Antimicrobianos Flashcards
qual a diferença de uma atividade bactericida para bacteriostática?
bactericida = mata bactérias por lise celular
bacteriostática = impede o crescimento de bactérias
características de um antimicrobiano ideal:
- ação bactericida (morte bacteriana)
- toxicidade seletiva (ataca só bactérias ou aquele tipo de patógeno)
- menor CMI (precisa de menor concentração para fazer efeito)
- maior biodisponibilidade no local da infecção
- comodidade posológica e baixo custo
quais são os alvos moleculares dos antibióticos?
- parede celular de peptídeoglicanos
- ribossomos 70S (síntese proteica)
- ácidos nucleicos
Como agem os Beta- lactâmicos?
são inibidores da transpeptidases (fazem ligações cruzadas da parede celular) —> inibidores da síntese celular
principais beta lactamicos
penicilinas
como se configura as resistências aos beta lactamicos?
- bactérias produzem beta lactamases (enzimas que degradam os beta lactâmicos [inibidores da síntese de parede celular])
ou
- alteração estrutural das transpeptidases (beta lactâmicos não reconhecem)
ex.: MRSA
nesse último caso trata usando outros tipos de drogas
como contornar a resistência a beta lactâmicos?
- fazer uma associação de beta lactâmicos com inibidores de beta lactamases (tem ação sinergista)
- uso de beta lactâmicos resistentes à ação de beta lactamases
quais são os inibidores da síntese de parede celular?
- beta lactâmicos
- glicopeptídeos
- bacitracina
- fosfomicina
como agem os glicopeptídeos?
inibem a síntese de peptídeoglicanos (inibição da ligação entre NAM e NAG)
Os glicopeptídeos agem nas bactérias gram + e -?
não, só nas bactérias gram +, pois n conseguem atravessar a membrana externa de gram -
onde é o local de ação das bacitracinas?
membrana plasmática
local de ação das fosfomicinas?
citoplasma
quais são os inibidores da síntese proteica?
- macrolídeos
- tetraciclina
- clorafenicol
- aminoglicosídeos
quais são os inibidores de replicação ou transcrição?
- fluoroquinolonas
- rifampicina
- nitroimidazol
como agem as quinolonas
inibem ação da DNA girase e topoisomerase IV
como age o metronidazol?
quebra do DNA
como agem as rifampicinas?
bloqueiam transcrição do DNA pelo bloqueio da DNA polimerase
que antimicrobiano tem efeito de inibição na replicação do DNA/ síntese de folato?
sulfonamidas
ação das sulfonamidas
inibem metabolismo do ácido fólico (tem efeito bacteriostático —> impede o crescimento bacteriano)
como ocorre a resistência a sulfonamidas?
mutação ou síntese de enzima com pouca afinidade pelo antibiótico
que antimicrobiano interfere na permeabilidade da membrana celular?
polimixinas
como agem as polimoxinas?
interage com membrana celular das bactérias, retirando Ca+ e Mg+, aumenta permeabilidade da membrana, com rápida perda de conteúdo celular e morte bacteriana
oque causa resistência microbiana? o uso de antibióticos ou o uso exacerbado?
o uso de antibióticos, o uso exacerbado só faz a resistência ser mais rápida
teste de sensibilidade aos antimicrobianos, qualitativo e quantitativo, qual a difeeenca?
qualitativo: fala se é sensível ou resistente
quantitativo: o quanto é resistente, tipo se só faz efeito de aumentar a dose etc