vírus respiratórios

Question 1

material genético do vírus influenza

Answer 1

RNA -

Question 2

a influenza é causada por que família de vírus?

Answer 2

Orthomyxoviridae

(contém os vírus Influenza A, B e C)

Question 3

os vírus da influenza são envelopados ou não envelopados?

Answer 3

envelopados

Question 4

qual influenza que no geral causa pandemias e epidemias?

Answer 4

influenza A

Question 5

quais moléculas de superfície importantes estão presentes no vírus influenza A?

Answer 5

hemaglutinina e neuraminidase

Question 6

função da hemaglutinina (influenza A)

Answer 6

liga-se ao ácido siálico presente nas glicoptns e glicolipídeos da membrana celular, fazendo a adsorção do vírus na célula.

Após a adsorção o vírus é internalizado na célula por meio de endocitose mediada por receptores.

adsorção: primeira etapa do ciclo de infecção viral

Question 7

qual a função da neuraminidase (influenza A)?

Answer 7

retira ácido siálico das glicoptns da membrana (como se tivesse retirando o receptor das células) para impedir que uma célula produtora de vírus seja infectada novamente —> garante expansão da infecção

Question 8

Para o vírus Influenza A infecta infectar diferentes espécies animais ele tem que sofrer recombinação genica ou mutação.
Verdadeiro ou falso?

Answer 8

verdadeiro

a infecção tem especificidade, ou seja, só infecta 1 espécie com 1 sequência específica de RNA, logo precisa sofrer mutação ou recombinação para conseguir infectar uma nova espécie

Question 9

o virus H1N1 é uma variação do influenza A, que tem hemaglutinina e neuraminidase diferentes do vírus H3N9, por exemplo.
verdadeiro ou falso?

Answer 9

verdadeiro

Question 10

qual tipo de variação antigênica do influenza A justifica a vacinação anual para gripe?

Answer 10

Drift (modificações pequenas que ocorrem anualmente)

Question 11

qual tipo de variação antigênica do influenza A explica a ocorrência de pandemias?

Answer 11

Shift

troca de hemaglutinina e/ou de neuraminidase, altera moléculas de superfície —> gera um novo vírus que a maioria da população não tem imunidade (essa modificação ocorre a cada 10-30 anos)

Question 12

qual a diferença na distribuição de óbitos por faixa etária em pandemias de influenza A e na distribuição sazonal do vírus?

Answer 12

pandemia: distribuição que afeta todas as faixas etárias

sazonal: maior mortalidade em idosos, pela imunossenescência e acúmulo de comorbidades, e crianças menores de 1 ano, pois após o nascimento tem uma diminuição da imunidade passiva adquirida durante a gestação e a amamentação

Question 13

transmissão do influenza A

Answer 13

• aerossóis (facilita infecção pois fica em suspensão por mt tempo e atinge longas distâncias)
• secreções respiratórias
• contato com o epitélio respiratório
• maior transmissão nas primeiras 48h da doença devido a maior replicação viral (inicia contagem 24h antes do adoecimento) - partículas virais indetectáveis em 5 a 10 dias

Question 14

período de incubação do vírus influenza A

Answer 14

incubação = período de contato com vírus até o início dos sintomas

de 18 a 72 horas

Question 15

patogênese da influenza A

Answer 15

destruição de células por apoptose durante o processo de replicação viral (pois os vírus envelopados levam parte da membrana celular quando saem da célula) —> intensa reação inflamatória no epitélio respiratório —> pode levar a grandes efeitos sistêmicos

Question 16

sintomas da gripe

Answer 16

• febre
• calafrios
• cefaleia
• mialgia
• tosse seca
• dor de garganta
• coriza
• congestão nasal

Question 17

2 grupos de maior mortalidade por influenza

Answer 17

comorbidades relacionadas ao sistema cardiovascular e pulmonar/ respiratório

Question 18

principal local afetado pelo vírus da influenza A

Answer 18

trato respiratório superior

Question 19

complicações da gripe

Answer 19

• pneumonia viral (pelo influenza A)
• pneumonia bacteriana secundárias (primaria- influenza A; que possibilita infecção bacteriana que causa pneumonia)
• exacerbação da DPOC
• miosite (inflamação muscular)
• miocardite
• guillain- barré (degradação da bainha de mielina pelo sistema imune)
• síndrome de reye (síndrome metabólica hepática, em crianças até 12 anos, por uso de AAS)

Question 20

diagnóstico da gripe

Answer 20

• isolamento viral
• pesquisa de antígenos/imunocromatografia
• PCR

todos esses anteriores tem que ser feitos nos primeiros dias de infecção pq tem alta carga viral circulante no corpo

• sorologia (único que pode fazer até +/- 7 dias de infecção)

Question 21

tratamento da gripe

Answer 21

inibidores de neuraminidase

oseltamivir e zanimivir são recomendados para população de risco (idosos, pessoas com comorbidades, etc)

Question 22

profilaxia da gripe

Answer 22

vacina

Question 23

quais os tipos de vacina pra gripe disponíveis e quais seus efeitos?

Answer 23

• vacina inativada —> vírus inativado logo não provoca infecção
• vacina atenuada (não tem no brasil) —> provoca infecção leve (n pode ser usada na pop com comorbidades)

Question 24

para quem é recomendada a vacinação da influenza A?

Answer 24

• idosos (>60 anos)
• gestantes
• crianças de 6 a 23 anos
• pessoas que possam transmitir a doença para população de risco
• pessoas em abrigos, asilos, etc
• adolescentes e crianças em uso de AAS
• pessoas com doenças crônicas metabólicas, alteração na função renal, hemoglobinopatias e imunodeficiências
• profissionais de saúde e cuidadores

Question 25

contraindicações da vacina de influenza A

Answer 25

• alergia a ovo ( a vacina é feita em ovos fecundados/embrionários)
• história de hipersensibilidade
• alergia a timerosal (é um conservante presente em frascos de multidoses)

Question 26

efeitos colaterais da vacinação da gripe

Answer 26

• hipersensibilidade
• reação no local da aplicação
• síndrome oculo-respiratória (olho lacrimeja etc - dura até 24h)

Question 27

quando a quimioprofilaxia para gripe é recomendada

Answer 27

após exposição quando a vacinação não pode ser realizada

Question 28

prevenção da gripe

Answer 28

• lavagem das mãos
• evitar contato com secreções respiratórias
• utilizar máscaras

Question 29

genoma do SARS-COV-2

Answer 29

RNA +

Question 30

o vírus sars-cov-2 é envelopado ou não envelopado?

Answer 30

envelopado

Question 31

que ptn de membrana do SARS-COV-2 se liga às células humanas? e que células são essas que tem receptores para o sars-cov ?

Answer 31

proteína spike

receptores de ECA-2

Question 32

o vírus infectar humanos e animais tem relevância para o desenvolvimento de doenças?

Answer 32

sim, quanto mais animais ele tem capacidade de infectar maiores chances de mutações e maiores chances de provocar novas doenças pois não existe memória imunológica na população humana para suas variantes

Question 33

o sars-cov-2 se tornou endêmico uma vez que acabou a pandemia?

Answer 33

sim

Question 34

quais as duas fases da doença do corona vírus?

Answer 34

• fase viral (multiplicação intensa do vírus)
• fase inflamatória (estado crítico ou grave nos pacientes)

Question 35

sintomas corona vírus

Answer 35

• febre
• tosse
• fatiga
• mialgia
• diarreia
• dor de garganta
• coriza

casos graves:
- comprometimento pulmonar (dificuldade de respirar)

Question 36

tratamento do covid

Answer 36

casos leves:
- isolamento domiciliar
- tratar sintomas

casos graves:
- suporte respiratório
- hemodiálise

medicamentos:
- nirmatrelvir e ritonavir (tem no sus! e usados em casos graves)
- antiinflamatórios

Question 37

prevenção covid

Answer 37

• vacinação
• uso de máscaras
• evitar contato com secreção respiratória
• lavar as mãos
• uso de álcool em gel (antisséptico)

Question 38

quais os tipos de vacina para covid e como elas atuam?

Answer 38

• vírus inativado: o vírus é inativado, mas continua contendo epitopos e antígenos que desencadeiam resposta imunológica e geração de memória, sem que havia infecção
• vetor viral: adenovírus com genoma da ptn spike que insere material genético na célula hospedeira, o DNA viral vai ser transcrito e traduzido, havendo produção de ptns virais que serão identificadas pelo sistema imune e haverá resposta imunológica com geração de memória
• RNA mensageiro: é inoculado o RNA mensageiro que será traduzido pela célula humana, produzindo uma ptn viral que será identificado pelo sistema imune e desencadeará resposta imunológica com geração de memória