Zoodermatoses Flashcards
Em relação à escabiose:
- Agente etiológico
- Transmissão
- Sarcoptes scabiei hominis - fêmea fecundada, que invade a camada córnea
- Contato direto, inclusive o sexual. Raramente também pode ocorrer através de lençóis, toalhas, etc
Manifestações clínicas da escabiose
Prurido intenso, principalmente à noite e ao amanhecer. A lesão é em túnel, de formato linear, sinuoso e coloração variável, em que em uma das extremidades há uma pápula ou vesícula em que pode ser encontrado o parasita. A manifestação dependerá da variedade e do número do agente envolvido, além do tempo de evolução da doença, idade e status imunológico do hospedeiro. Pode ser encontrado também lesões escoriadas ou ulceradas nas regiões principais (de tanto coçar)
Locais do corpo em que o parasita da escabiose tem preferência
Partes mais quentes do corpo - porção inferior do abdome, nádegas, genitais, pilares axilares, mamas, espaços interdigitais, etc.
O que é sarna incógnita?
Paciente relata típica história de prurido, mas apresenta pobreza de achados dermatológicos. Comum em pessoas com bom nível socioeconômico, tratadas de forma parcial ou em uso de corticoterapia tópica
O que é escabiose crostata ou sarna norueguesa? Como se manifesta?
É provocada pelo mesmo agente da escabiose vulgar, mas o paciente possui alteração imunológica. Se manifesta com graus variados de eritema e descamação, associados a linfadenopatia e eosinofilia - a queixa de prurido pode estar ausente ou discreta
Quais condições predispõem à escabiose crostosa?
Desnutridos, etilistas graves, imunodeficiência
Como é feito o diagnóstico de escabiose?
Clínico, sugerido por prurido noturno, lesões nas regiões cutâneas típicas e presença de familiares com os mesmos sintomas. Pode ser confirmado por exame microscópico direto
Em relação à pediculose:
- Agente etiológico
- Transmissão
- Insetos do gênero Pediculos (capitis, corporis) - fêmeas fecundadas
- Contato interpessoal, compartilhamento de pentes, escovas, etc.
Como é o ciclo evolutivo do pediculus capitis?
No couro cabeludo encontram condições ideais para a ovopostura. As fêmeas colocam ovos na haste dos cabelos, eclodindo ninfas que passam por 3 mudas até chegar à fase adulta (7 dias). Os ovos são confundidos com caspa
Como é o ciclo evolutivo do pediculus corporis?
A pulga vive nas dobras das roupas dos indivíduos infectados. Chegam à pele somente para a alimentação sanguínea
Manifestações clínicas da pediculose
O piolho causa prurido e dermatose pelo efeito de hipersensibilidade às substâncias liberadas pela saliva e fezes. Pode ocorrer lesões eritematosas no couro cabeludo e presença de ovos na base dos cabelos. No corporis, podem surgir lesões no tronco, abdome e nádegas, associadas à escoriações
Como é feito o diagnóstico de pediculose?
Encontro de lêndeas (ovos) após o uso de um pente fino
O que é pulíase?
Doença causada direta ou indiretamente pelas pulgas. Podem servir de vetores para doenças infecciosas humanas, como a peste bubônica
Onde podem ser encontrados os agentes etiológicos da pulíase? Quem causa?
As pulgas podem ser encontradas em tapetes, cantos de paredes, panos, trapos, peridomicilios.
Causada pela Pulex irritans
Como é a manifestação clínica da pulíase?
Causa prurido (estrófulo - um tipo de reação alérgica de hipersensibilidade). Lesão urticariforme - pápula rósea cercada de eritema, extremamente prurigonosa.
Em relação à tungíase (bicho de pé):
- Agente etiológico
- Transmissão
- Tunga penetrans (pulga)
- Ficam no chão em locais secos peridomiciliares aguardando o próximo hospedeiro (ser humano descalço)
Manifestações clínicas da tungíase:
Pápula amarelada pruriginosa e dolorosa, com um ponto escuro central. Pode ser uma ou múltiplas lesões, cada uma representando uma fêmea grávida
Em relação à miíase:
- Agente etiológico
- Diferença entre miíase primária e secundária
- Moscas (infestação tecidual pelas suas larvas)
- Primária (berne) - as larvas são capazes de penetrar a pele sã. Na secundária (bicheira) - larvas são depositadas em feridas abertas ou cavidades corporais
Em relação à miíase primária (furunculoide/berne):
- Local do corpo
- Foco único ou múltiplo
- Pode ser em qualquer parte do corpo, predominando no couro cabeludo, face e membros
- Pode ser único ou múltiplo, cada um apresentando uma larva
Manifestação clínica da miíase primária:
Pápula pruriginosa que evolui ao longo de 2-3 semanas para um nódulo furunculoide, com orifício central dando saída a material serossanguinolento e por onde a larva pode aparecer de forma intermitente. Após algumas semanas o berne pode sair espontaneamente, formando uma cicatriz.
Manifestações clínicas da miíase secundária obrigatória:
As larvas destroem os tecidos em que penetram, desfigurando-o. Frequentemente há infecção bacteriana secundária, determinando febre, queda do estado geral ou sepse. Pode chegar a 10% de letalidade
Manifestações clínicas da miíase secundária facultativa:
Forma mais comum de miíase, ocorrendo em pacientes com feridas abertas prévias que apresentam áreas de necrose. As larvas se alimentam de tecido necrótico, não causando destruição do tecido adjacente (bom prognóstico)
Escabiose pode ser transmitida por animais?
Não, só passa de humano para humano
O que é prurigo?
Pápulas ou vesicupapulas pruriginosas distribuídas pelo corpo. É uma resposta de hipersensibilidade a diversos agentes
Diferença da escabiose clássica para a nodular
A nodular pode ocorrer durante a escabiose clássica ou depois do tratamento - organismo faz uma reação tipo corpo estranho contra o ácaro - tratamento com corticoides tópicos ou sistêmicos
