Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Farmakologia kolokwium II > Znieczulenie ogólne > Flashcards

Znieczulenie ogólne Flashcards

1
Q

Ciśnienie parcjalne

A

Odsetek molekuł gazu (anestetyku) wśród ogólniej liczby molekuł gazu w objętości mieszaniny.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Stan równowagi a stężenie molowe/ciśnienie parcjalne

A

W stanie równowagi stężenia molowe NIE są równe.

W stanie równowagi ciśnienia parcjalne SĄ równe WSZĘDZIE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Porównanie ciśnień parcjalnych w różnych miejscach?

A

W stanie równowagi są identyczne nawet jak porównać:

a) Gaz w gazie - anestetyk w pęcherzykach
b) Gaz płynie - anestetyk we krwi
c) Gaz w tkance - ciśnienie anestetyku w mózgu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Faza I

A

=analgetyczna
Częściowe zniesienie bólu, niepamięć, euforia
(uwaga, środki zneiczulenia same w sobie niewystarczająco znoszą ból)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Faza II

A 
=pobudzenia
Podekscytowanie
Delirium
Opieranie się działaniom lekarza
!NALEŻY MAKSYMALNIE SKRÓCIĆ
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Faza III

A

=pełne znieczulenie chirurgiczne
Chory pozbawiony świadomości
Mniejsze ruchy gałek ocznych
Oddech regularny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Faza IV

A

=faza depresji rdzeniowej
Zatrzymanie oddechu
Całkowite zatrzymanie ruchu gałek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Co przyjąć za wyznacznik stężenia parcjalnego gazu w mózgu?

A

Ciśnienie w wydychanym gazie. (koniec wydechu)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Co przyjąć za wyznacznik stężenia parcjalnego gazu w pęcherzykach?

A

Jest równe ciśnieniu na końcu wydechu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Czym jest współczynnik podziału?

A

Miarą rozpuszczalności gazu w rozpuszczalniku

a) we krwi ->wspólczynnik krew/gaz
b) olej –> współczynnik olej/gaz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Im wyższy współczynnik podziału tym lek jest…?

A

lepiej rozpuszczalny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

W czym wyrażane są współczynniki podziału?

A

W litrach

Jeśli WP = 0,5 to w litrze krwi 0,5 litra gazu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Co bezpośrednio decyduje o sile działania leku?

A

Współczynnik pofziału olej/az

Im wyższy tym wyższa siała działania

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Czym jest MAC

A

MINIMAL ALVEOLAR CONCENTRATION

Ciśnienie pęcherzykowe wywołujące najlżejsze znieczulenie - znosi reakcje na nacięcie skalpelem u 50% populacji

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Co dzieje się z MAC jak ROŚNIE wspólczynnik podziału olej/gaz?

A

WP rośnie, MAC spada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Co składa się na szybkość indukcji?

A

Częstość oddechów
Szybkość narastania ciśnienia parcjalnego we krwi
Ciśnienie parcjalne wdechowe

17
Q

Od czego zależy SZYBKOŚĆ narastania ciśnienia parcjalnego we krwi?

A

Od współczynnika podziału krew/gaz.

Te z NISKIM WP indukują szybciej

18
Q

Na co ma wpływ współczynnik podziału olej/gaz?

A

Tylko na siłę działania

Niewielki wpływ na szybkość działania

19
Q

Który gaz szybciej wywoła znieczulenie

a) świetnie rozpuszczalny we krwi
b) gorzej rozpuszczalny we krwi

A

b

20
Q

Anestetyki o NISKIM WP krew/gaz (właściwości, co ogranicza, przykłady)

A 
Szybka indukcja
Szybkie wybudzanie
(ograniczenie:zła perfuzja)
N2O
SEWOFLURAN
DESFLURAN
21
Q

Anestetyki o WYSOKIM WP krew/gaz (właściwości, co ogranicza, przykłady)

A 
Wolna indukcja
Wolne wybudzanie
(ograniczenie: zła wentylacja)
HALOTAN
ENFLURAN
IZOFLURAN
22
Q

Jak działają anestetyki wziewne?

A 
Na GABAa
Wzrost napływu Cl-
Wzrost wypływu K+
Hamowanie napływu Na+
Hamowanie napływu Ca2+
23
Q

Wymienić pochodne halogenowe węglowodorów

A 
wysoki WPkrew/gaz
HALOTAN
ENFLURAN
IZOFLURAN
niski WPkrew/gaz
DESFLURAN
SEWOFLURAN
24
Q

Podtlenek azotu

A

Sam nie wywoła znieczulenia (MAC>1 atm)
Niski współczynnik krew/gaz –>szybka indukcja

Używaj z lekami o niskim MAC ale wysokim WP krew/gaz (silniejsze ale wolniej działają)

25
Q

HALOTAN (współczyniki, siła, szybkość)

A

Silny (bo wysoki WP olej/gaz, niski MAC)
Powolna indukcja i wybudzanie (wysoki WP krew/gaz)
Brak zapachu
Stosowany u dzieci

26
Q

Skutki uboczne HALOTANU

A
  • Zapalenie wątroby, niewydolność (nie częściej niż raz na 6 msc!!)
  • Uczula mięsień sercowy na katecholaminy ->arytmie
  • Zmniejsza poejmność minutową serca
27
Q

Podać mechanizm hipertermii złośliwej

A

Mutacja genu dla receptora Ca2+ na siateczce (rianodynowy)

Wzrost stężenia jonów wapnia, skurcz mięśni, ogromne ilości ciepła.

28
Q

Aktywatory hipertermii złośliwej

A

HALOTAN
IZOFLURAN
SUKSAMETONIUM

29
Q

ENFLURAN
IZOFLURAN
(porównanie do HALOTANU ze współczynnikami)
dodatkowy feature

A
  • Słabsze od HALOTANU (jeszcze wyższy MAC)
  • Szybsze działanie i wybudzanie (niższy WP krew/gaz_
  • Posiadają efekt miorelaksacyjny
30
Q

Co złego zrobi ENFLURAN?

A

Posiada fluor –> nefrotoksyczny i drgawkorodny

31
Q

Gazy z efektem miorelaksacyjnym?

A

ENFLURAN

IZOFLURAN

32
Q

DESFLURAN

SEWOFLURAN

A

Silne (wysoki WP olej/gaz)

Szybkie (niski WP kew/gaz

33
Q

Działania niepożądane DESFLURANU?

A

Podrażnienie dróg oddechowych i skrucz krtani

34
Q

SEWOFLURAN

A

Ideał

-Trzeba droższego sprzętu, bo ograniczenia technologiczne prowadzą do jego połączenia z CO2–> NEFROTOKSCZYNY

35
Q

Podrażnienie dróg oddechowych i skrucz krtani

A

DESFLURAN

Farmakologia kolokwium II (14 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions