Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Farmakologia kolokwium II > Leki przeciwdepresyjne i stabilizujące nastrój > Flashcards

Leki przeciwdepresyjne i stabilizujące nastrój Flashcards

1
Q

Najczęstsze schorzenia OUN?

A

Zaburzenia nastroju

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Objawy maniakalne?

A

Podwyższony nastrój

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Objawy depresyjne?

A

Obniżony nastrój

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Zaburzenia dwubiegunowe?

A

Okresy maniakalne po których mogą (ALE NIE MUSZĄ) występować objawy depresyjne.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Choroba jednobiegunowa?

A

Depresja bez objawów manii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Pryzczyny manii i depresji?

A

Zaburzenia sygnalizacji w:
szlakach NA wychodzących z jąder miejsca sinawego
szlakach 5HT wychodzących z jąder szwu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Jak i po co wydzielane są 5HT i NA

A

Uwalnianie z żylakowatości - występujące wzdłuż aksonów rozszerzenia.
Potencjał może jednoczasowo uwolnić duże ilości NT wytwarzając gradient aktywujący okoliczne centra nerwowe.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Budowa trójcyklicznych antydepresantów?

A

3 x pierścień węglowy
2 x aromatyczny
1 x cykloheptanowy

Zaliczamy tutaj:

1) pochodne DIBENZODIAZEPINOWE
2) pochdne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

pochodne DIBENZODIAZEPINOWE

A 
IMIPRAMINA
KLOMIPRAMINA
DEZYPRAMINA
DOKSEPINA
OPIPRAMOL
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

POCHDONE dibenzocykloheptenowe

A

AMITRYPTYLINA

NORTRYPTYLINA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Funkcja trójcyklicznych antydepresantów?

A

Hamowanie wychwytu NA i 5HT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Leki hamujące głównie wychwyt NA

A

Zawierające aminy drugorzędowe:
NORTRYPTYLINA
DEZYPRAMINA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Leki hamujące głównie wychwyt 5HT?

A

Zawierające aminy trzeciorzędowe
AMITRYPTYLINA
KLOMIPRAMINA
IMIPRAMINA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Czy leki trójcykliczne mają wpływ na wychwyt Dopaminy?

A

Nie, nie mają.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Zastosowania leków trójcyklicznych?

A

Depresja

Ból różnego pochodzenia –> migreny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Najgroźniejsze działania leków trójcyklicznych

A

Wpływ na układ przewodzący serca.
Wpływ na kanały sodowe, OPÓŹNIAJĄ przewodnictwo.
Blok A-V + blok pęczka Hisa.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Jak leczymy doraźnie arytmie spowodowane lekami trójcyklicznymi?

A

Podajemy NaHCO3 –> związek zasadowy który ZWIĘKSZA odstek niezjonizowanych molekuł związku.

Lek NIEjonizowany nie wykazuje powinowactwa do kanałów sodowych.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Na jakie receptory wpływają leki trójcykliczne?

A

działanie anatgonistyczne do receptorów:

1) cholinergicznych -> suchość w jamie, zaburzenia akomodacji, zaparcia, tachykardia
2) histaminowych –> sedacja i wzrost masy ciała
3) adrenergicznych –> hipotonia i tachykardia

(tak jak neuroleptyki typowe)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Co się stanie jak przedawkujemy leki trójpierścieniowe?

A

Mania

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Dlaczego efekt terapeutyczny stosowania depresantów trójcyklicznych widzimy dopiero po kilku tygodniach?

A

Wzrost stężenia NA i 5HT w synapsach następuje szybko, ale!

potrzebujemy również “down regulation” receptorów PREsynaptycznych alfa2 oraz 5HT1d co zajmuje kilka tygodni.
Receptory te jeśli są pobudzane HAMUJĄ wyrzut przekaźników.

Działamy lekiem -> utrzymujący się wyższy poziom przekaźników w synapsach -> autoreceptory (alfa 2 i 5HT1d) wykrywają duże stężenie agonistów i się chowają hamując wychwyt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Wymienić SSRI

A 
FLUOKSETYNA (prozac)
FLUWOKSAMINA
PAROKSETYNA
SERTRALINA
CYSTALOPRAM
ESCITALOPRAM
22
Q

Zastosowania SSRI

A

Depresja, jadłowstręt, bulimia, ataki paniki!

23
Q

Porównanie: leki trójcykliczne a SSRI?

A

SSRI: nie wykazują działania kardiotoksycznego, ani nie łączą się z innymi receptorami)

24
Q

Działania niepożądane SSRI?

A

Zaburzenia funkcji seksualnych
Zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego
Zaburzenia wydzielania ADH
Zaburzenia regulacji glikemii

25
Q

Zespół serotoninowy?

A 
SSRI + MAOi
Hpiertermia
Skurcze mięśniowe
Zaburzenia świadomości
Zaburzenia krążenia
26
Q

Lek łączący cechy SSRI i BUSPIRONU?

A

WILAZODON
Hamuje wychwyt serotoniny oraz częściowy agonista 5HT1a presyn
Leczenie depresji
Bezpieczny

27
Q

Działania niepożądane WILAZODONU?

A

Biegunki
Nudności
Bóle głowy

28
Q

WILAZODON

A

Lek łączący cechy SSRI i BUSPIRONU

29
Q

SNRI?

A

REBOKSETYNA
WILOKSAZYNA
Intensywne leczenie ciężkich postaci depresji

30
Q

Działania niepożądane SNRI?

A 
Nadmierne pobudzenie układu adrenergicznego
tachykardia
zaburzenia ciśnienia krwi
bóle, zawroty głowy
Trudności w oddawaniu moczu
31
Q

SSNRI wymienić

A

WENLAFAKSYNA
DULOKSETYNA
MILNACYPRAN

32
Q

SSNRI (dawki, zastosowanie)

A

Niższa dawka - hamuje głównie wychwyt serotoniny
Wyższa dawka - hamuje wychwyt 5HT i NA. Tu podobne do związków trójcyklicznych, ale brak tak wielu działań ubocznych.

Leczenie ciężkiej depresji bez reakcji na SSRI.
Leczenie bólu neuropatycznego
Wyższ

33
Q

Działania niepożądane SSNRI

A

Bóle głowy
Nudności
Poty nocne

34
Q

NaSSA

A

Noradrenergiczne i specyficznie serotoninergiczne leki przeciw depresyjne–> MIRTAZAPINA

35
Q

MIRTAZAPINA

A

S+
antagonista PREsynaptycznych ALFA2
antagonista 5HT2

S-
antagonista 5HT3

Zwiększa wyrzut NA (bo hamuje ALFA2)

Sprawia że serotonina silniej łączy się z 5HT1 (bo 5HT3/5HT2 są dla niej niedostępne)
MIRTAZAPINA NIE powoduje większego wyrzutu 5HT

36
Q

Działa niepożądane NaSSA

A

Resztkowe hamowanie H1: sedacja, wzrost apetytu i masy ciała

37
Q

Podwójne serotoninergiczne leki antydepresyjne

A

TRAZODON
NEFAZODON (wycofany ->hepatotoksyczny)

Hamują wychwyt serotoniny
Silni ANTAGONIŚCI 5HT2

Depresja + lęk

38
Q

Pobudzenie 5HT2 w kontekście działania podwójnie serotoninergicznych leków antydepresyjnych

A

Stymulacja odpowiada za: niepokój, bezsenność, pobudzenie psychoruchowe i zaburzenia seksualne

39
Q

BUPROPION (jak działa, do czego podobny, kiedy zastosujesz, na co uważać)?

A

Inhibitor wychwytu DOPAMINY i NA
Działa trochę jak amfetamina
Ciężka depresja
Może wywołać napad drgawkowy

40
Q

SSRE

A

Selektywny WZMACNIACZ wychwytu serotoniny

41
Q

TIANEPTYNA

A

SSRE
Odwrotnie do SSRI
Zwiększony wychwyt serotoniny ale i zwiększone uwalnianie.
Niejasny mechanizm działania.

42
Q

WORTIOKSETYNA

A

Przedstawiciel modulatorów i stymulatorów serotoninoywhc

1) SSRI
2) częściowy agonista 5HT1a
3) agonista 5HT3 i 5HT7

43
Q

Działania niepożądane WORTIOKSETYNY

A

Zaburzenia żołądkowo - jelitowe
Zawroty głowy
Dysfunckja seksualna

44
Q

FLIBANSERYNA

A

agonista 5HT1a

agnatognista 5HT2a

45
Q

AGOMELATYNA

A

agonista MT1/MT2 oraz
ANTAGONISTA 5-HT2c
depresja z lękiem

46
Q

MAOi

A

Hamują rozkład aa katecholowych w OUN
Nie łączyć z lekami hamującymi wychwyt 5HT/NA
Nie jeść serów i win –> zawierają TYRAMINĘ mogącą prowadzić do przełomu nadciśnieniowego

47
Q

Stare MAO

A

IPRONIAZYD
FENELYZYNA
TRANYLCYPROMINA
IZOKARBOKSAZYD

nieodwracalne działanie

48
Q

Nowe MAO

A

Działają na izoformę A –> hamowanie rozkładu NA i 5HT

MOKLOBEMID
BEFLOKSATON
BROFAROMINA

49
Q

Co zawiera wyciąg z dziurwca?

A

HIPERYCYNĘ

Hamuje MAO i jest SSRI

50
Q

LIT?

A

SOLE LITU
Zmniejszają tworzenie IP3

Stabilizuje nastrój - obniża u osób z manią, podwyższa nastrój depresyjny.

51
Q

Działania niepożądane LITU?

A

Neurotoksyczność
Arytmie
Wzrost masy ciała
Wielomocz

Farmakologia kolokwium II (14 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions