Xanthine - Calon Flashcards

1
Q

Quel stimulant faible est utilisé pour améliorer la vigilance et contrer les effets de la fatigue ?

A

La caféine

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Q

Quels stimulants sont utilisés dans le traitement de l’asthme ?
Sont-ils souvent utilisés ?

A
  • Théophilline et aminophylline

- Rarement utilisés

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3
Q

V/F un red bull contient plus de caféine qu’un comprimé de Wake-up

A

F - Red Bull = 80mg vs Wake-Up = 100mg

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4
Q

V/F Les méthylxanthines sont très solubles en milieu aqueux

A

F, il doivent être mis sous forme de sels pour augmenter leur solubilité

  • Citrate de caféine
  • Aminophylline (théophylline + ethyldiamine)
  • Oxtriphylline (sel théophylline + choline
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5
Q

Quels sont les effets sur le SNC de la caféine ? (3)

A

La caféine est un stimulant faible.

  • stimule l’état d’éveil et d’alerte
  • Facilite l’association des idées
  • Favorise le fonctionnement mental
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6
Q

Quels sont les effets sur la respiration des Xanthines (particulièrement la théophylline) (3)

A

La théophylline et la caféine sont de faibles stimulants

  • Bronchodilatation
  • Augmentation de la force de contraction du muscle diaphragmatique
  • Stimule le centre médullaire respiratoire en accroissant sa sensibilité à l’action stimulante du CO2
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7
Q

Quels sont les effets cardio-vasculaires des Xanthines ? (4)

A

La théophylline et la caféine sont de faibles stimulants

  • Augmente la force de contraction du myocarde
  • Accélère la fréquence cardiaque
  • Dilate les vaisseaux périphériques
  • Cause une vasoconstriction des vaisseaux cérébraux
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8
Q

Quels sont les effets gastro-intestinaux des Xanthines ? (2)

A
  • Stimule la sécrétion d’acide gastrique et de pepsine

- Stimule le centre des vomissements

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9
Q

Quel est l’effet sur la diurèse des Xanthine ?

A
  • Effet diurétique faible
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10
Q

Quels sont les 2 mécanismes d’action des xanthines ?

A

Antagoniste des récepteurs A1 et de certaine récepteurs A2 de l’adénosine (SNC, CV, bronches, etc.)
Inhibiteur compétitifs de l’enzyme AMPc-phosphodiestérase

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11
Q

V/F les nouveaux nés (surtout prématurés) métabolisent plus rapidement la théophylline que l’adulte

A

F - le T1/2 chez l’adulte est de 6-9h alors qu’il est de 20-36h chez le nouveau-né

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12
Q

V/F les xanthines passent dans le placenta et le lait maternel ?

A

V

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13
Q

De quelle façon se fait l’élimination de la caféine et de la théophylline ?

A

Caféine: 99% hépatique (1A2) + 1% urinaire

Théophylline: 90% hépatique (1A2) + 10% urinaire

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14
Q

V/F la demi-vie de la caféine est plus longue que la demi-vie de la théophylline ?

A

F
Théophylline: 6-9h
caféine: 3-7h

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15
Q

Quels sont les indications thérapeutiques des Xanthines ? (3)

A
  • Asthme et MPOC (théophylline, mais rare)
  • Traitement de l’amnée du nouveau-né prématuré (caféine et théophylline)
  • Analgésiques et supléments alimentaires (caféine)
  • Mx de parkinson ?*
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16
Q

Quels sont les effets indésirables des Xanthines ? (6)

A
  • Nervosité
  • Insomnie
  • No/Vo
  • Palpitations
  • Tachycardie
  • Dépendance
17
Q

Quels sont les interactions des Xanthines ?

A

Rx qui modifient la fonction du 1A2:

  • Inhibiteurs: Cipro, Biaxin, Cimétidine, Érythromycine, Fluvoxamine
  • Inducteurs: CBZ, cigarette, Phenobarbital, phénytoïne, Rifampine
18
Q

V/F l’index thérapeutique de la Théophylline est plus étroit que celui de la caféine ?

A

V, la théophylline requiert généralement des dosages sériques