Métabolisme phosphocalcique - Tremblay

Question 1

Quelles sont les caractéristiques des concentrations extracellulaire, intracellulaire et osseuse du calcium ?

Answer 1

Extracellulaire: basse
- 1/2 sous forme ionisé
Intracellulaire: très basse
- 0,1% sous forme ionisé
Osseuse: importante
- 99% Sous forme de cristaux d'hydroxypatite (phase cristaline)
- Phosphate de Ca (phase amorphe)
- zone profonde stable vs zone périphérique instable

Question 2

Quel est l’effet d’une variation de pH sur la concentration du calcium ionisé?

Answer 2

• Alcalose –> diminution Calcium ionisé

- Acidose –> augmentation calcium ionisé

Question 3

Quels sont les effets du cacitriol sur le calcium? (3)

Answer 3

• Absorption dans l’intestin
• Résorption dans l’os
• Inhibition de l’élimination au rein

Question 4

Comment se déroule l’absorption du calcium dans l’intestin ?

Answer 4

• Transcellulaire: transport actif

- Paracellulaire: transport passif

Question 5

Qu’est-ce qui augmente l’absorption du calcium ? (5)

Answer 5

• Calcitriol (le plus)
• PTH
• Stéroïdes sexuels
• Hormone de croissance (GH)
• pH acide

Question 6

Qu’est-ce qui diminue l’absorption intestinale de calcium (3)

Answer 6

• Cortisol
• Anions
• pH alcalin

Question 7

Quel région du rein n’a pas de transport paracellulaire dans la réabsorption du calcium ?

Answer 7

• Tubule contourné distal

Question 8

Qu’est-ce qui régule la réabsorption au rein ? (6)

Answer 8

• PTH (contrôle le plus important)
• Calcémie –> Récepteur CaSR
• Calcitonine
• Phosphate
• Volume du LEC
• Équilibre acido-basique

Question 9

Quelle est la distribution du phosphate dans l’os, LEC, LIC

Answer 9

OS: 85%
- 85% hydroxypatite
- 15% amorphe
LIC: 14%
LEC:1%

Question 10

V/F le calcium inhibe le transport cellulaire actif du phosphate

Answer 10

V

Question 11

Quelles parties du rein réabsorbent le phosphate ?

Answer 11

• TCP

- TCD

Question 12

Qu’est-ce qui régule la réabsorption tubulaire du phosphate au rein ?

Answer 12

• PTH (le plus important)
• Diète
• Volume du LEC
• équilibre acido-basique
• FGF-23

Question 13

Quel est le rôle de la PTH

Answer 13

• Stimule la production de 1-25-dyhydroxyvitamine D

Question 14

Quel est le facteur principal de la régulation de la PTH ?

Answer 14

• Le calcium

Question 15

Quel type d’hormone est la PTH a/n du calcium et du phosphate ?

Answer 15

• Hypercalcémiante et hypophosphatémiante

Question 16

Quel type d’hormone est la vitamine D ?

Answer 16

• hypercalcémiante et hyperphosphatémiante

Question 17

Qu’est-ce qui empêche la précipitation du Ca et du phosphore ?

Answer 17

• le pyrophosphate