WEEK 4: KC Holistische theorie + KC Registratie Flashcards
Wat is de holistische theorie?
Dit is een theorie over de samenhang van verschillende problemen. Klachten worden vermeld, maar ook oorzakende en instandhoudende factoren. Je toetst hypotheses.
Wat zijn de voordelen van een HT?
- Nagaan of alle info compleet is
- De client inzicht verschaffen over de problematiek zodat de client beter weet hoe de klachten zijn ontstaan en wat het in stand houdt
- Het helpt bij probleemselectie, dus welke klachten de client als eerste wil behandelen
- Transparant maken van de communicatie
Waarom zet je een HT in?
Zodat je een koppeling kunt maken tussen diagnostiek en behandeling.
Wat is na de HT de criteria voor het beslisproces welk probleem het eerste wordt aangepakt?
- Centraliteit – in hoeverre heeft het probleem een sleutelpositie en in hoeverre beïnvloedt het andere problemen
- Waarschijnlijkheidswaarde – hoe sterk zijn de therapeut, ouders en kind overtuigd van het bestaan van het probleem
- Problematische waarde – hoe belastend is het probleem voor het hele systeem en zijn ze bereid om eraan te werken?
- Concretiseerbaarheid – hoe concreet kan het probleem worden geformuleerd? Hoe concreter, hoe meer aanknopingspunten voor behandeling
- Behandelbaarheid – hoe haalbaar is de nagestreefde gedragsverandering en zijn er voldoende middelen beschikbaar om op redelijke termijn resultaten te boeken?
- De leeftijd van het kind – ivm beslissingsbevoegdheid
Wat zijn de belangrijkste doelen van een registratieopdracht?
- Verzamelen van info - aard, ernst en frequentie van het probleem en deze verhelderen. Bv bijhouden hoe vaak een bepaalde gedachte opkomt.
- Doorbreken van automatisme - stimuleren om bewust te worden van zijn problemen, het probleem kan zich al heel lang afspelen. Bewustwording is noodzakelijk. Patroon wordt doorbroken als client registreert.
Daarnaast ook als interventie en het evalueren en bewust blijven van de voortgang (je wilt weten of probleemgedrag is afgenomen in bv frequentie).
Welke soorten registratieopdrachten heb je?
- Frequentie- en tijdsduurregistraties
- Registraties rond vóórkomen en bezinning
- Gedachterapport
Wat is de registratieopdracht Frequentie- en tijdsduurregistratie?
Om frequentie en/of tijdsduur te bepalen. Niet geïnteresseerd in welke context, maar in de mate waarin/hoe vaak iets voorkomen. Wordt dan vaak in grafiek gezet.
Wat is de registratieopdracht Registratie rond vóórkomen en bezinning?
Om te meten in welke omstandigheden bepaalde problemen zich voordoen. Handig om in te zetten wanneer problemen met coping. Je beschrijft:
- Problematische situatie
- Ben je tevreden met je reactie?
- Wat had je liever gedaan?
- Wat hield je tegen om dit te doen?
Wat is de registratieopdracht Gedachterapport?
Passend wanneer sprake van negatieve interpretaties. Het wordt hiermee voor client duidelijk wat de problematische situatie is geweest, dat zijn negatief gevoel en automatische gedachte verantwoordelijk was hiervoor. Je beschrijft:
- Situatie, gebeurtenis
- Gevoel (0-100)
- Gedachte
Je gaat soms ook nog bewijzen vóór en tegen en alternatieve gedachten interveniëren.
Wat zijn de effecten van registratieopdrachten?
- Klachten kunnen (tijdelijk) afnemen, maar ook gelijk blijven of (tijdelijk) toenemen - dit is reactiviteit.
- Vraag altijd aan client of de registratie een realistisch beeld geven, bv door te vragen:
- Stel dat je een week geleden had geregistreerd, was het dan anders geweest dan nu?
- Heb je het idee dat het probleem zich minder vaak of vaker voordoet door registreren?
Wat zijn kanttekeningen/aandachtspunten bij registratieopdrachten?
- Registratieopdrachten dienen een helder doel te hebben, anders zet je ze niet in
- Het doel van registratieopdracht dient duidelijk te zijn voor client (om motivatie te vergroten)
- Laat registratieopdrachten niet te veel tijd in beslag nemen, kans is groot dat de client er dan niet mee aan de slag gaat. Max. 15 min per dag.
