Week 13 PD8

Question 1

powerpoint achteraf nog een keer doornemen!

Answer 1

ok

Question 2

lekker bezig

Answer 2

thanks

Question 3

wat zijn in de EU veroorzakers van ziekte van Lyme?

Answer 3

borrelia garinii
borrelia afzelii
borrelia burgdorferi

Question 4

noem een paar kenmerken van stadium 1 - lokale infectie

Answer 4

3-30 dagen na beet
centrifugale uitbreiding >5 cm
erythema migrans
EU: 75% centrale opheldering
30-60% jeuk, brandgevoel
algehele malaise, koorts
soms asymptomatisch (tot 50%!)
lymphocytoom

Question 5

noem een paar kenmerken van stadium 2 - gedissemineerde infectie

Answer 5

<1 jaar na infectie/EM
multipele secundaire huid laesies
koorts, malaise
mogelijke manifestaties:
- meningitis
- radiculitis
- hersenzenuw uitval
- artritis
- carditis

Question 6

noem een paar kenmerken van stadium 3 - persisterende infectie

Answer 6

> 1 jaar na infectie/EM
PNP
encefalopathie
chronische artritis
ACA (acrodermatitis chronica atroficans)

Question 7

wat is het reservoir van teken?

Answer 7

herten, knaagdieren

Question 8

van welke dingen is het risico op een tekenbeet afhankelijk?

Answer 8

• dichtheid teken
• prevalentie geinfecteerde teken
• expositie

Question 9

hoe groot is de kans op klinische Lyme na beet van geinfecteerde teek?

Answer 9

1-3%
(positiviteit teek geen voorspellende waarde voor infectie)

Question 10

hoe bewijs je Lyme?

Answer 10

NB: PRIMAIR KLINISCHE DIAGNOSE
verder kun je screenen met ELISA en confirmeren met Western Blot

Question 11

garandeert seroreactiviteit bescherming?

Answer 11

nee

Question 12

hoe kun je Lyme voorkomen?

Answer 12

• tekenbestrijding
• vermijden teken habitat
• persoonlijke bescherming: kleding, DEET, tekenverwijdering
• profylaxe in gebieden met hoog infectierisico
• vaccinatie risicogroepen?

Question 13

wanneer geef je antibiotica?

Answer 13

bij aanwezigheid erythema migrans
(nog) niet zomaar bij tekenbeet