WC06 - Bouw Abdomen Flashcards
Waardoor wordt de buikholte begrensd?
Aan de craniale zijde wordt het begrensd door het diafragma.
Aan de dorsale zijde door de wervelkolom en de rugspieren.
Aan de caudale zijde via de bekkenholte door het perineum.
Aan de ventrale en laterale zijden door de buikwand.
Waaruit bestaat de buikwand?
De buitenste laag van de buikwand bestaat uit huid, waaronder twee bindweefsellagen (fascia) gelegen zijn. Onder deze lagen bevindt zich een spierlaag die, aan de laterale zijde van de buik uit drie aparte spieren en meer naar ventraal uit 4 spieren bestaat. De binnenzijde van de buikspierlaag is bekleed met het peritoneum (buikvlies)
Wat is de linea alba?
Een mediane bindweefselnaad die zich aan de ventrale zijde van de buikwand bevindt. Hierop hechten alle structuren van de linker en rechter buikwand aan. Het is de sluitingsnaad van het laterale mesoderm gedurende de embryonale ontwikkeling. De linea alba bevat geen grote bloedvaten en heeft daarom de voorkeur voor chirurgische openingen van de buikholte.
Waar hechten de buikspieren caudaal op aan?
Op onder andere twee ligamenten genaamd ligamentum inguinale en tendo prepubicus
Welke lagen snijdt de chirurg door bij het openen van de buikholte in de linea alba?
Door de huid, de transverse fascia en het peritoneum
Soms wordt de buikholte geopend via een snede paramediaan (enkele centimeters lateraal van de linea alba). Welke lagen worden dan doorgesneden?
Wat zijn de voor- en nadelen van een benadering via de linea alba t.o.v. een flanksnede?
Voordeel: Je snijdt enkel door bindweefsel
Nadeel: Het heeft een langere genezing doordat er weinig bloedtoevoer is.
Waar ontspringt de musculus obliquus abdominis externus?
De uitsteeksels van de laterale oppervlakte van de ribben 8 tot 10 en de fascia thoracolumbale
Waar ontspringt de musculus obliquus abdominis internus?
Ligamentum inguinale en crista iliaca, naar de linea alba, schaambeen en rib 10/11/12
Waar ontspringt de musculus transversus abdominis?
Bij het ribkraakbeen en de dwarsuitsteeksels van de lendenwervels
Wat vormt het gedeelte van het peritoneum dat de lichaamswand bekleedt, en hoe heet dat gedeelte?
Dat gedeelte heet het peritoneum parietale en vormt de mesenteria (ophangbanden)
Hoe heet het gedeelte van het peritoneum dat de organen bekleed?
Het peritoneum visceralis
Wat bevindt zich onder het peritoneum?
Een fascielaag waarmee het peritoneum aan buikspieren wordt bevestigd
Leg het peritoneum uit aan de hand van plaatje A, B en C
A = schematische doorsnede van de buikholte bekleed met een sereus vlies
B = orgaan duwt vlies in; de ligging van dit orgaan noemen we retroperitoneaal
C = vliezen gesloten boven het orgaan en geworden tot een dubbelblad. Dat dubbelblad is de ophangband en hierin verlopen de verzorgende vaten en zenuwen naar het orgaan. De ligging van dit orgaan noemen we intraperitoneaal
Wat is het verschil tussen het peritoneum en het mesenterium?
Het mesenterium is een dunne, waaiervormige plooi van het buikvlies (peritoneum) waarmee de nuchtere darm en de kronkeldarm aan de achterkant van de buikholte vastzitten. Dankzij het mesenterium zijn de kronkels van de dunne darm in de buikholte zó bevestigd dat ze nog vrij kunnen bewegen. Het mesenterium begint bij de achterwand van de buikholte. Vervolgens waaiert het uit, om zes meter nuchtere darm en kronkeldarm te omvatten. Dwars door de plooien van het mesenterium loopt een netwerk van bloedvaten dat de dunne darm van bloed voorziet.
- Het omentum majus verloopt tussen maag en buikholte (nadat het zich heeft verbonden met het dwarse deel van de dikke darm)
- Het omentum minus verloopt tussen maag (en aanvangsgebied duodenum) en de leverpoort
- Het ligamentum falciforme verloopt tussen lever en de bovenste buikwand
- Het ligamenum duodenocolicum verloopt tussen duodenum ascendens en colon descendens
- De plica ileocecalis verloopt tussen ileum en cecum