VL 1 Einführung & Geschichte Flashcards
Skizzieren Sie die 4 Phasen der Geschichte der PT-Forschung.
- (3) FSS
- (2) EF
- (3) PWM
- (4)
- Beginn wissenschaftlicher Ansätze (bis 1950)
- Fallstudien
- systematisches Sammeln von Therapiedaten
- Aufnahmen von Sitzung - Wissenschaftliche Ergebnisforschung (1955-1970)
- Eysencks Herausforderung: PT nicht wirksamer als Wartlisten-Kontrollgruppen
- Fragebogen-Entwicklung - Konsolidierung & Differenzierung (1970-1985)
- Prozess, Wirkfaktoren
- Metaanalysen - Standardisierung und Individualiserung (1985-heute)
- RCTs
- Prozess-Outcome Forschung (z.B. AOC)
- empiriegestützte Individualisierung (“Was wirkt bei wem und warum?”) -> Personalisierung
- Implementierung
- Practice Research Networks (PRN)
Nennen Sie 3 wichtige Personen der Geschichte der PT-Forschung
- Carl Rogers: humanistische Ansätze; Prozessforschung; Sitzungsaufnahme
- Gene Glass: Entwicklung von Metaanalysen; Bsp. für scientist-practionier model
- Jerome Frank: Wirkfaktoren von PT -> common factors
Welche Rolle spielt die Dialektik unterschiedlicher Ansätze bei der frühen PT-Forschung?
-Dialektik= Spannungsfeld zwischen bestimmten Gegensätzen
A) zwischen Heilen und Forschen:
- frühe analytische Ansätze
- Fokus auf Praxis vs. Empirie
B) zwischen im Schnitt vs. für diese Person
- eher quantitative vs. qualitative Ausrichtung
- empiriegestützte Individualisierung
- between- vs. within-subject Designs
Welche Menschenbilder/Paradigmen haben die PT-Forschung weiterentwickelt?
- psychoanalytisch orientierte PT: Besserungsraten (prä-post)
- > methodische und kriterienbezogene Einschränkungen
- behaviorale Perspektive: Fokus auf Lerntheorien und experimentelle Settings (Skinner, Pawlow, Bandura)
- humanistischer Ansatz: Fokus auf Sitzungsaufnahmen und Prozessforschung (Rogers)
Wieso wurde PT im Laufe der 1980er Jahren von den Krankenkassen übernommen?
Auf Basis welcher Kriterien wird ein Verfahren heute bezahlt?
Psychotherapie als Kassenleistung auf Basis der Forschung Dührssen in 1960-1970ern
- 5-Jahres Katamnese: durch PT starke Besserungsraten bei Patienten erreicht
- deutliche Reduktion der Krankenhausaufenthalte durch PT
Kriterien für Kassenleistung:
-1. Übernahme von Behandlungen von “Störungen mit Krankheitswert” -> ICD-Diagnose oder DSM
- ein Verfahren gilt als “Richtlinienverfahren”, wenn es “wissenschaftlich fundiert” und “wirtschaftlich ist”
- >dazu mind. 3 Wirksamkeitsstudien (mind. eine zu affektiven oder Angststörungen); wichtig ist hier der Wirksamkeitsgrad (kann RCT sein, muss aber nicht)
-Richtlinienverfahren: AP, TP, CBT, Systemische PT, EMDR (bei PTBS)
- Kritik:
- > ökonomisches Interesse der KK im Vordergrund
- > keine Bezahlung von Gruppen- und Paartherapie trotz Erfüllung der Kriterien
Erklären Sie die Bedeutung personenbezogener Forschungsprogramme (scientist-practitioner model) an einem Beispiel.
scientist-practitioner model=personenbezogene Forschungsprogramme
-Psychologen sollten am besten sowohl Forschung als auch Klinische Praxis betreiben -> Interaktion von Forschung und Klinischer Arbeit
Beispiel Gene Glass
- selbst starke psychische Probleme -> beginnt PT: sie ist beeindruckt von der Wirkung und der Veränderung ihres Lebens -> beginnt selbst, Klinische Psychologie zu studieren
- trotz ihres eigenen Enthusiasmus wurde das Bild der PT zu dieser Zeit v.a. durch Eysencks Reviews dominiert (Wartlisten-Kontrollgruppen; PT nichts weiteres als Placebo)
- aus persönlichen Motiven beginnt sie, Eysencks Studien methodisch zu analysieren -> sie entdeckt dabei methodische Mängel
- im Folgenden entwickelte sie die Methode der Metaanalyse
Chancen:
- Verknüpfung von Forschung und Praxis -> Forschung wird praxisnäher, Praxis wird empirisch fundierter
- Verkürzung der Zeit, bis wichtige empirische Erkenntnisse in der Praxis ankommen
- Entwicklung von Innovativen Ansätzen/Methoden auf Basis von persönlichem Engagement
Probleme
- praktische Umsetzung für Therapeuten
- Verletzung der “Neutralität” von Forschung (Allegiance)
