Vitaminas Flashcards
Que son las vitaminas?
Sustancias esenciales que cumplen funciones fisiologicas, no podemos producirlas endogenamente, debemos adquirirlas en la dieta o por farmacos en su defecto.
Hidrosolubles🌊
B Y C.
Liposolubles🧈
A D E K.
B1 / TIAMINA
FX: coenzima de mtb intermedio para descarboxilacion oxidativa para proveer energia al SNC.
RIESGO DEFICIT: alcoholismo cronico, ayuno prolongado, admin alimento parenteral sin b1, desnutridos, anorexicos, embarazos (vomitos).
DEFICIT:
-Miocardiopatia Beriberi: IC.
-Sindrome Wernicke: cuadro agudo encefalopatia, oftalmoplejia y ataxia.
-Sindrome Korsakoff: cuadro cronico derivado del anterior, neuropsiquiatrico.
TOXICIDAD: miocardiopatias.
DOSIS ADMIN: 100mg EV o 300mg Oral.
B6 / PIRIDOXINA
FX: coenzima mtb aa. En SNC Y SNP.
RIESGO DEFICIT: consumo isoniazida-levadopa-estrogenos, desnutricion, cirroticos, congenito, diabeticos, alcoholicos, embarazadas, anemia falciforme.
DEFICIT: anemia microcitica, convulsiones/cuadros neurologicos, insomnio, estomatitis, dermatitis.
NO TIENE DOSIS MAX.
ADMIN con isoniazida (antifimico osea tbc) sino genera nefritis perif o convulsiones.
ADMIN Oral y EV.
[poco uso]
B9 / ACIDO FOLICO
FX: coenzima mtb purinas y pirimidinas =sx adn == eritropoyesis y division c. Cierre tubo neural 🤰🏻
RIESGO DEFICIT: embarazo, anorexia/desnutricion, alcoholicos, tto metotrexato, linfoma/cancer.
DEFICIT: anemia megaloblastica (GR grandes no pueden dividirse pero crecen en tamano), malformacion fetal, neuro.
NO TIENE DOSIS MAX.
ADMIN en embarazo 1er trimestre para prevencion del cierre del tubo neural en feto.
INTOX CON METOTREXATE (quimio o reumato) q lo inhibe = ADMIN acido folinico/leucovorina que es un derivado del acido folico.
VIA ORAL, EV, INTRAM, SUBCUT.
B12 / TRANSCOBALAMINA
ABS ileon, transportada por FI sintetizado en estomago por c parietales.
FX: coenzima sx HdeC, lipidos, prots. = hematopoyesis, sx acidos nucleicos.
RIESGO DEFICIT: veganos, bypass gastrico, anemia pernicsa, alteracion gastrica y/o ileal, desnutricion, omeprazol, gastritis.
DEFICIT: anemia megaloblastica, alteraciones neuropsiquiatrica, desmielinizacion, neuropatia.
NO HAY DOSIS MAX.
ADMIN por via Oral, en pacientes sin estomago sin FI —> intramuscular, sublingual, EV.
VIT C
FX: antioxidante.
RIESGO DEFICIT: bypass gastrico, desnutricion, drogadictos, alcoholicos, ancianos.
DEFICIT: escorbuto (alteracion sx colageno, menos cicatriza, fatiga, alteracion crecimiento dientes), petequias.
TOXICIDAD: calculos renales,litiasis, aumenta hierro, altera pH urinario.
ADMIN VIA Oral, intramusc, EV, subcutanea.
VIT D / ERGOCALCIFEROL D2 / COLECALCIFEROL D3
CALCITRIOL
Las primeras son provitaminas q requieren de primer paso hepatico y renal para generar vit activa q es calcitriol.
FX: aumenta abs calcio a nivel intestinal, reabs a nivel renal con fosfato y resorcion osea (recambio oseo)
RIESGO DEFICIT: toxicidad hepatica, cirrosis, alcoholicos, falta de sol (otra via de ingesta), albinos, bypass gastrico.
DEFICIT: hipocalcemia, raquitismo, osteoporosis, hipermalasia, hiperPTH.
TOXICIDAD: neauseas, fatiga, hipercalcemia, confusion, poliuria y polidpsia, desmineralizacion osea, dolor, arritmias, nefrocalcinosis.
VIA ORAL y EV.
ADMIN en hipocalcemia como cotratamiento con calcio.
VIT K (fitomenadiona)
FX: activacion de factores de coagulacion 2 7 9 y 10 procoag. Prots C y S anticoag. En higado.
RIESGO DEFICIT: idem D. Evaluar tiempo de protrombina. Colestiasis por falta de acidos biliares en TGI para abs = pancreatitis, cirrosis, bypass. Falla hepatica.
DEFICIT: hemorragias.
VIA ADMIN EV, Oral +frec, intramusc., subcutanea.
VIT A / RETINOL
FX: capta luz.
RIESGO DEFICIT: by pass gastrio, toxi hepato, pancreatitis, cirrosis, alcoholismo, desnutri, malabs. Lipidos.
DEFICIT: ceguera nocturna, fracturas, retraso del conocimiento, susceptibilidad a carcinogenesis, teratogenesis.
TOXICIDAD: no tieene dosis max. Alteraciones neuronales, en ninos hidrocefalia y HT craneada, fatiga, perdida de peso, irritabilidad, HTA, vomitos, incoordinacion, descamacion piel.
VIA ADMIN Oral y EV
VIT E / TOCOFEROL
FX: aumenta reabs vit A. Antioxidante.
RIESGO DEFICIT: idem ADEK. Patos q malabs lipidos.
DEFICIT: vejez prematura, anemia hemolitica, fragilidad GR. Neuropatias!
TOXICIDAD: alt vit K o A?. Deficit de vit k.
VIA ADMIN Oral.
