Clinica Flashcards
Grupos de personas involucradas + componentes en un ensayo clinico bueno
Patrocinador: inicio, direccion y financiamiento, pero no lo ejecuta.
Monitor: nexo patrocinador-investigador.
Investigador: ejecuta estudio.
Comite de etica: grupo formalmente designado por institucion. Revisa ensayo, responde a consultas de casos y ejerce docencia.
Consentimiento informado: con respeto, beneficiencia y justicia. Informacion. Comprension. Voluntariedad. Competencia.
Tipos de ensayos clinicos
🙈Doble ciego: ni el paciente ni investigadores saben que se administra (placebo o sust estudiada).
👁Simple ciego: paciente no sabe investigador si.
👀Estudio abierto: paciente e investigador saben.
Desarrollo nuevos medicamentos - PRECLINICA
In vitro y en animales. Se obtiene - indice terapeutico - datos fcodinamicos - datos fcocineticos - datos toxicologicos
Desarrolo de nuevos medicamentos - CLINICA: que es un estudio clinico?
Estudio sistematico, siguiendo las pautas del metodo cientifico en seres humanos voluntarios, sanos o enfermos, realizad con medicamentos y/o especialidades medicinales.
Objetivo: descubrir/verificar los efectos, y/o identificar efectos adversos, y/o estudiar ADME, para establecer eficacia y seguridad.
Tiene que haber consentimiento informado.
No debe causar muerte.
Puede parar en cualquier momento que el paciente quiera.
Desarrollo - CLINICA: fase 1.
Segurdad. Determinar cinetica - efectos -adv. Voluntarios sanos. Primer admin droga. 20-50 pacientes hospitalizados. 1-10% efectos adv.
Desarrollo - CLINICA: fase 2.
Eficacia (funciona?) Voluntarios enfermos. Pacientes sin alteraciones hepaticas, renales ni hematologicas. TEMPRANA 2A - 20-50. - evaluar posibles efectos terapeuticos. - cinetica. - rango de dosis. - adv. - 1-10% adv. TARDIA 2B - estudios controlados!! - 200-500. - evaular eficacia terapeutica. - completar cinetica (compara con sanos) - eleccion definitiva dosis. - adv. - 0-2% adv.
Desarrollo - CLINICA: fase 3.
Eficacia (es mas eficaz de lo que ya tenemos?)
2000-5000.
Ensayo doble ciego con distribucion al azar.
Estudios controlados!!
Instituciones asistenciales de muchos paises (estdios multicentricos internacionales).
Evalua eficacia con dosis seleccionada, y adv.
0-0,4% adv.
Si la aprueba, ANMAT (autoridad sanitaria) autoriza su comercializacion.
Desarrollo - CLINICA: fase 4.
Farmacovigilancia, post comercializacion.
Todos los pacientes que reciben la droga (toda la poblacion).
Evalua resultados a largo plazo, nuevas indicaciones, dosis, infecciones, vias de admin, adv.
0-0,4% adv.