Vitalidade fetal Flashcards
Vitalidade fetal
- anamnese 4
- Antecedentes pessoais (doenças, medicações, cirurgias prévias, hábitos) e obstétricos (gestações prévias e vias de parto),
- Evolução da gestação até aquele momento
- Presença de contrações uterinas e/ou dor abdominal
- Perdas por via vaginal
Vitalidade fetal
- cardiotocografia
Vitalidade fetal: cardiotocografia anteparto
- fator mais importante da anteparto
- o que esperar
- o que não deve ter
Acelerações transitorias*:
- aumento da FC de pelo menos 15 batimentos além da linha de base por pelo menos 15 segundos.
- A presença desse parametro indica padrao tranquilizador
- Linha de base 110-160
- Variabilidade 6-25 batimentos
Nao deve estar presente desacelerações
- dip 1: coincide com contração uterina
- dip 2: intervalo/decalagem
Vitalidade fetal: cardiotocografia anteparto
- o que fazer se o padrão for não tranquilizador
Fazer o estimulo sonoro para observar padrao de resposta
- se apresenta aceleracoes transitorias ou aumento de fc de pelo 20 bpm por pelo menos 3 minutos, tudo bem, poderia estar dormindo
Vitalidade fetal: cardiotocografia intraparto
- fator mas importante da intraparto
O mais importante é a variabilidade
Vitalidade fetal: cardiotocografia intraparto
- categoria 1
Categoria 1 - absolutamente normal: variabilidade normal
- Linha de base 110-160, variabilidade normal
- aceleração transitoria não é importante
- Desacelerações dip 1 pode estar presente, dip 2 ou dip umbilical nao pode
Vitalidade fetal: cardiotocografia intraparto
- categoria 2
Categoria 2 - meio do caminho - Se não é cat 1, olhar se é 3, mais facil
Tomar algumas medidas
- ressuscitação intrauterina por 20-30min: oxigenacao, mudança de decubito, hidratação
- Se nao melhora ou piora, parto
Vitalidade fetal: cardiotocografia intraparto
- categoria 3
Categoria 3 alterado, fazer parto
- variabilidade ausente, praticamente uma linha.
- pode ter bradicardia, dip2 dip umbilical. Padrao sinusoidal
