VIH En Embarazo

Question 1

Porcentaje de las infecciones por VIH en niños adquiridas en periodo neonatal

Answer 1

90% (75% periparto)

Question 2

Infección por VIH transmitida de una madre infectada a su hijo durante el embarazo, trabajó de parto, el nacimiento, o la lactancia materna

Answer 2

Transmisión perinatal de VIH

Question 3

Carga viral de una mujer candidata a embarazo

Answer 3

Indetectable

Question 4

Consecuencias de embarazo con VIH sin TARV

Answer 4

Abortos espontáneos
RN con bajo peso
Progresión acelerada de la enfermedad

Question 5

Probabilidad de transmisión madre - hijo de VIH

Answer 5

22% sin tx antiviral

.14% cuando la carga viral es indetectable

Question 6

Tamizaje VIH en embarazadas

Answer 6

C/trimestre

Question 7

En pacientes embarazas con VIH se debe de actualizar serologia contra

Answer 7

Hepatitis A, B, C, toxoplasma gondii y treponema pallidum

Question 8

Monitorizacion de carga viral en embarazadas

Answer 8

1) visita inicial
2) 2-4 semanas desde inicio de tx o cambio de TARV
3) c/mes
4) 34-36sdg para decidir forma de parto

Question 9

Monitoreo de linfocitos T en embarazadas

Answer 9

1) visita inicial

2) c/3 meses

Question 10

Antiviral que se debe incluir en TODAS las embarazas con VIH posibles

Answer 10

Zidovudina

Question 11

TARV de elección en embarazadas con VIH

Answer 11

Dos análogos de nuclesido más un inhibidor de la proteasa potenciado (ZDV, LMV + LPV/R)
No se recomienda descontinuar TARV si ya tenía una antes

Question 12

Si la carga viral de la embarazada es desconocida o superior a >100000 se recomienda incluir

Answer 12

Raltegravir

Question 13

Indicación de cesárea en VIH

Answer 13

Cargar viral >1000
Sin TARV o monoterapia con ZDV
No aceptan parto vaginal

Question 14

Pacientes sin tx antiretroviral

Answer 14

Nevirapina continuada con zidovudina hasta cortar el cordon

Question 15

Mejor tx intraparto en VIH

Answer 15

Zidovudina 2 a 3 hrs antes

Question 16

Profilaxis neonatal contra VIH

Answer 16

6semanas con zidovudina (4 semanas si recibió TARV con supresión virulogica sostenida). Si sólo recibió zidovudina intraparto, agregas nevirapina