VIH - 13 Flashcards

1
Q

En quelle année a eu lieu la première pandémie VIH?

A

En 1981

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2
Q

Qui a identifié la première fois le VIH?

A

Montagnier, Barré-Sinoussi et Chermann en 1983 (prix nobel seulement montagnier et barré sinoussi)

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3
Q

Dans quelle région a apparut le premier foyer de VIH-1?

A

Chez les primates en Afrique centrale, probablement dans l’actuelle République démocratique du Congo (RDC) dans la ville de Léopoldville (aujourd’hui Kinshasa)

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4
Q

Comment a-t-on fait pour retracer l’origine du virus?

A

Analyse phylogénétique :
1. Les scientifiques analysent le génome viral (ARN ou ADN) des échantillons en les séquençant.
2. Ces séquences contiennentt des mutations.
3. En comparant les différences entre plusieurs échantillons, on peut reconstruire l’histoire évolutive du virus

principe d’horloge moléculaire, qui repose sur le taux de mutation, on peut estimer le moment où un virus est apparu

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5
Q

Quelles sont les différentes groupes de souches virales de VIH-1? Lequel est dominant?

A

M, N, O, P. Le groupe M (majoritaire) pratiquement 100% des infections humaines.

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6
Q

Quelles sont les sous-types du groupe M?

A

A, B, C, D, F, G, H, J, K, CRF

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7
Q

Quelle sous-type domine en Amérique?

A

Sous-type B

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8
Q

Quelle sous-type domine en Asie en Afrique?

A

Sous-type C

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9
Q

Nomme un exemple de premières victimes ayant développé le SIDA?

A

Les individus ayant eu recours a une transfusion

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10
Q

Explication de la pandémie chez les primates?

A

En 1960 : Sooty mangabey primate d’Afrique porteur de leurs propres souches

1969 : Les primates Asie macaca mulatta (SIV-mac251) et macaca arctoide (SIVstm en 1976) porteurs de leurs propres souches. Contrairement aux primates d’Afrique, les primates d’Asie développent des symptômes et la majorité meurt. Les primates Asie malades sont envoyé dans des centres de recherches aux États-Unis pour les étudier.

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11
Q

Pourquoi est-ce qu’il existe encore 32 espèces naturellement infectées en Afrique ?

A

Car les primates africains portent le virus, mais ne tombent pas malades contrairement aux primates asiatiques

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12
Q

Vrai ou Faux? La transmission entre les primates et l’humain proviendraient des primates asiatiques?

A

Faux

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13
Q

De quelle souche provient :
1. VIH-1 groupe M et N
2. VIH groupe O
3. VIH-2

A
  1. provient du chimpanzé SIVcpsPtt
  2. Provient du gorille SIVgor
  3. Provient du sooty mangabey SIVsm
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14
Q

Comment le virus s’est transmit du singe à l’homme?

A

En mangeant de la viande de singe, en faisant la préparation de la viande ou manipulant les organes, en ayant été en contact avec le sang de singe par morsure, etc…

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15
Q

Explication des étapes du cycle de réplication précoce et tardive.

A
  1. Précoce : fusion particule virale qui libère matériel génétique dans la cellule hôte : ARN double brin. ARN double brin est rétrotranscrit pour la transformer en ADN. Reste soit extrachromosomique ou intègre le génome.
  2. Tardive: Réactivé et peut produire de nouveaux ARN s’encapsulant dans une enveloppe à libération.
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16
Q

Quelles sont les étapes de l’entré du virus?

A
  1. Attachement avec le récepteur CD4
  2. Attachement avec le co-recepteur ( CCR5 ou CXCR4)
  3. Fusion membranaire et entrée de la nucléocapside
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17
Q

Quelles différences retrouvent-t-on dans le génome du VIH-1 ou VIH-2?

A

Dans les gènes accessoires. Vpu (1) et Vpx (2)

18
Q

Vrai ou Faux. SIVsm et SIVmac ont la même structure génomique?

A

Vrai, ils possèdent les mêmes gènes, mais l’un conduit à un sida le SIVmac (pathogène) et non le SIVsm (non pathogène)

19
Q

Le SIDA est associé à une chute des ___

A

cellules CD4, ce qui provoque l’apparition des maladies opportunistes

20
Q

Vrai ou Faux. La vitesse d’évolution de l’infection est plus rapide si on a beaucoup de CD4?

A

Faux. Plus de CD4 = évolution moins rapide alors que moins de CD4= évolution plus rapide

21
Q

Quels marqueurs virologiques nous permettent de détecter le VIH?

A

En ordre d’apparence :
1. ARN viral VIH (par PCR, plasma, sang)
2. Antigène p24 (sang, antigénémie)
3. Anticorps contre gp de l’enveloppe (ELISA)

22
Q

À partir de combien de jours peut-on voir des zones de réplications virales au niveau des ganglions lymphatiques?

A

4 jours

23
Q

Le virus peut infecter quel organe?

A

Le cerveau, le thymus, l’intestin, le sang, le foie et plusieurs autres

24
Q

Le virus se concentre plus particulièrement à quelle endroit? Pourquoi?

A

Dans l’intestin, car c’est là qu’il y a une présence élevée des cellules immunitaires CD4 (zone de tolérance immunologique)

25
Q

Nomme des complications de l’atteinte à l’intestin?

A
  1. Perte de poids
  2. Diarrhée chronique
  3. Infection intestinale
26
Q

Qu’est-ce que l’on remarque si l’on fait une endoscopie de la muqueuse intestinale chez les personnes atteintes du VIH?

A

Il y a absence de plaque de peyer (lymphoïde) par la destruction des CD4

27
Q

Vrai ou Faux. On peut retrouver des produits microbiens dans le plasma chez les patient atteints de VIH?

A

Vrai, l’épithélium intestinal et la lamina propria sont altéré, ce qui détruit la barrière de la muqueuse. Cela permet au microbiome (bactéries) de la traverser et de pénétrer la circulation sanguine

28
Q

Vrai ou Faux. Il y a un taux plus élevé de cellule en apoptose chez les personnes atteints du SIDA?

A

Vrai. Environ 50% des cellules CD4 en apoptose lors d’un examen.

29
Q

Nomme les récepteurs de mort qui participent à la destruction des lymphocytes T CD4

A
  1. TNF
  2. FasL
  3. TRAIL
30
Q

Comment peut-on diminuer le taux d’apoptose des CD4?

A

En prenant un traitement anti-apoptose

31
Q

Nomme les avantages a prendre un traitement anti-apoptose si atteint du VIH

A
  1. Diminution de l’apoptose
  2. Préservation du pool des lymphocytes T CD4
  3. Diminution de la virémie et ADN viral (réplication virale)
  4. Prévient survenu du SIDA

CD4 ne sont pas détruit = hôte capable de se défendre = survie

32
Q

Quel lymphocyte T auxiliaire est identifié par les scRNA comme un réservoir du VIH dans les ganglions?

A

Tfh (T follicule auxiliaire)

33
Q

On sait que le virus affecte les lymphocytes T CD4, quelles sont ses autres cibles?

A

Les monocytes, cellules macrophages et cellules dendritiques qui possèdent également des molécules exprimant CD4

34
Q

Vrai ou Faux. Les populations de macrophages contiennent le même phénotype?

A

Faux

35
Q

Pourquoi les monocytes de la rate peuvent se retrouver à l’intestin?

A

Car, lors de l’infection, il y a production accrue de cytokines inflammatoires. Ces molécules signalent aux monocytes de quitter le sang et de migrer vers l’intestin qui est un réservoir du VIH.
* Essentiels à la reconstitution des cellules de l’intestin.

36
Q

Qu’est-ce que l’ART?

A

C’est une thérapie anti retroviral qui est composé de plusieurs molécules (cocktail) qui agissent à différents niveaux de la réplication du virus. Au niveau de la rétrotrancriptase et de l’intégrase.

37
Q

Vrai ou Faux. Un traitement anti-apoptose fait disparaître le virus (guérit)?

A

Faux, si on arrête le traitement. Le virus peut se réactiver

38
Q

Est-ce que ART fonctionne pour éliminer/détruire le virus?

A

Non, il y a toujours persistance virale et complications inflammatoire chronique pouvant conduire à des problèmes cardio-vasculaires.

Il y a toujours les réservoirs en phase de latence qui ne se répliquent pas

39
Q

Comment peut-on réactiver la latence virale?

A

En modifiant les histones (utilisation de l’épigénétique) pour permettre d’ouvrir la chromatine pour exprimer le virus et détruire la cellule infectée.

40
Q

Est-ce que la réactivation de la latence virale a permis de détruire le réservoir du virus?

A

Non

Bref il n’y a pas de traitements de guérison, seulement atténuer les symptômes et prévenir le SIDA