ITS - 14 Flashcards
Quelle est la différence entre ITS, MTS, ITSS, quel terme utilise t-on aujourd’hui?
ITS : infection transmise sexuellement
MTS : maladie transmise sexuellement (n’utilise plus car souvent c’est asymptomatique donc pas vraiment une maladie)
ITSS : infection transmise sexuellement et par le sang (plus actuelle)
Vrai ou Faux. Le risque d’ITS augmente avec le nombre de partenaire sexuels?
Vrai, si les relations sont non-protégées
Vrai ou Faux. La plupart des ITS sont à déclaration obligatoire ?
Vrai
Qu’est-ce que l’atteinte inflammatoire pelvienne (AIP)? IMPORTANT
C’est une infection qui monte dans les organes reproducteurs interne (touchent plusieurs organes): atteint l’endomètre (endométrite), les trompes (salpingite) et les ovaires (abcès tubo-ovarien)
La chlamydia affecte plus particulièrement quel groupe d’individu? IMPORTANT
Les jeunes femmes entre 15 et 24 ans
Quelle est l’ITS la plus fréquente?
La chlamydia
Vrai ou Faux. La chlamydia est en baisse constante depuis 1997? IMPORTANT
Faux. En hausse
En quoi peut résulter la chlamydia chez les femmes?
- AIP
- Grossesse ectopiques (souvent cicatrices des trompes (crochus))
- Infertilité
Quelles sont les manifestations cliniques de la chlamydia chez l’homme et la femme?
H :
Urétrite peut mener à épididymite
Proctite (inflammation anus, relation homme avec homme)
F :
Cervicite peut mener à AIP : endométrite, Salpingite, abcès-turbo-ovarien, péritonite
on consulte, car fièvre, douleurs pendant l’acte ou abdominales
Vrai ou Faux. On est souvent capable de détecter la chlamydia avant que les complications se manifestent?
Faux, car c’est souvent asymptomatique donc on attend d’avoir des complications pour consulter.
Quelles sont les possibles sites de prélèvement pour détecter la chlamydia?
- Urogénitales :
F : écouvillon vaginal, col utérus, première urine (pas de préférence)
H : première urine - Rectales : Écouvillon rectal
- Pharyngée : Écouvillon
Vrai ou Faux. Habituellement on se contente de prélever un échantillon au niveau urogénital?
Faux. On teste à tout les endroits possibles. On peut le demander directement au patient (ex: si elle a eu une relation orale non protégée) sinon on teste les 3 emplacements possibles.
Quelle méthode (test) pour diagnostiquer la chlamydia est préférable?
Le test PCR, rapide, sensible, ne permet pas un antibiogramme (on ne sait pas si bactérie est résistante à certains antibiotiques)
Quelle est la traitement de choix pour la chlamydia?
Un traitement de 7 jours oralement (Doxy)
savoir la durée traitement mais pas le nom ni dosage ni alternatif
Qu’est-ce que la lymphogranulome vénérien?
C’est une infection transmises par les souches L1-L2-L3 de la chlamydia trachomatis, des souches étant plus aggressive, ont besoin d’un plus long traitement simplement savoir que ça existe
La gonorrhée affecte plus particulièrement quelle groupe d’individu? IMPORTANT
Les hommes entre 20 et 34 ans
La gonorrhée est en hausse ou en baisse actuellement? IMPORTANT
En hausse
Quelles sont les différences entre la chlamydia et la gonorrhée? IMPORTANT
En bref, les manifestations sont les mêmes!!
Sauf gonorrhée plus symptomatique
Chlamydia fréquent chez femme tandis que gonorrhée fréquent chez homme
Qu’est-ce que les infections gonnococciques disséminées?
Lorsque la gonorrhée n’est pas traité (très rare mais grave), c’est causée par la bactérie N.gonorrhoeae. L’infection survient lorsque la bactérie passe dans le sang et se propage à d’autres organes, entraînant des complications telles atteintes articulations des genoux ou arthrite-dermatite.
Vrai ou Faux. On est souvent capable de détecter la gonorrhée avant que les complications se manifestent?
Vrai, car plus symptomatiques contrairement à chlamydia
Les sites de prélèvements de la gonorrhée?
- Urogénitale :
F : écouvillon vaginal (de premier choix contrairement la chlamydia), col utérus, première urine
H: première urine - Rectale : écouvillon
- Pharyngé : écouvillon
Les méthodes de diagnostiques de la gonorrhée est un combiné de deux tests. Lesquels?
- PCR
- Culture pour création d’un antibiogramme
PAS BESOIN DE SAVOIR PLUS
Quelle est le traitement de choix pour le traitement de la gonorrhée?
Une grosse dose intramusculaire de ceftriaxone (très efficace, augmenté récemment à cause de la résistance)
Pourquoi chez la gonorrhée, il faut faire un test of cure infection pharyngée 7-14 jours plus tard?
Car, les infections pharyngée sont particulièrement difficiles à traiter
Pourquoi est-ce qu’on veut contrôler la syphilis chez les femmes alors qu’il y a beaucoup plus de cas d’homme?
Car, cela peut être transmit verticalement de la mère à l’enfant et causer des malformations congénitales graves.
Quelle est l’apparence de la bactérie Syphilis?
bactérie spirochète (spiralée) et mobile (ne se cultive pas)
Décrit les différents stades infectieuse de syphilis.
- Primaire : chancre (petit rond) NON DOULOUREUX guérison spontanée
- Secondaire (2-8 semaines après primaire): rash cutané (paume et plante), muco-cutanée, gonflement ganglion, fièvre, atteinte système nerveux central, ulcère contagieux
- Latence précoce : asymptomatique acquis dans les 12 mois précédent
Décrit les différents stades non infectieuse de syphilis.
- Latence tardive : asymptomatique acquis au-delà de 12 mois
- Tertiaire (des décennies après l’infection) : Manifestations systémiques telles atteintes système nerveux central, cardiovasculaire, gomme syphilitique (destruction tissus des organes)
Pourquoi on dit que le syphilis est le grand imitateur?
Car, ses symptômes sont très variés et peuvent ressembler à ceux de nombreuses autres maladies.
Utilisation de quelle type de microscope pour faciliter le diagnostique de la syphilis?
Le microscope à fond noir.
Plus d’actualité, ça prend trop de temps et manque de personnel
Quelles sont les tests que l’on fait pour détecter la syphilis?
Fait une prise de sang (sérologie)
2 tests effectués en même temps : tréponémique et non tréponémique
PAS BESOIN DE SAVOIR AUTRE CHOSE
J’ai déjà eu auparavant la syphilis, mais cette fois-ci ce n’est pas ça. Qu’est-ce que vont révéler mes test?
Tréponémique : positif
Non tréponémique : négatif
Quel traitement est utilisé pour traiter la syphilis?
Une grosse dose de pénicilline en injection intramusculaire sur les fessiers ou intraveineuse si atteinte cerveau
Quels conseil médical ont en commun la chlamydia, la gonorrhée et la syphilis?
- S’abstenir de relation sexuelle
- Utiliser le condom
- Dépister les autres ITS
- Pour chlamydia et gonorrhée faire un nouveau test après 3 mois
L’herpès HSV-type 1 et HSV-type 2 est associé habituellement à quelle type de lésions?
- HSV-type 1: lésions buccales
- HSV-type 2: lésions génitales
Vrai ou Faux. L’herpès fait partie d’une maladie à déclaration obligatoire?
Faux
Pourquoi est-ce que la plupart des individus s’infecte avec l’herpès à l’enfance?
Souvent il y a contact tel un bisou transmis par l’entourage (parent, ami, oncle, tante, grand-parent)
Quels sont les symptômes de l’infection primaire de l’herpès?
Lésions cutanées (vésicules) groupées au site d’inoculation, fièvre, céphalées, malaise, adénopathies inguinales, ulcères
Vrai ou Faux. On peut guérir de l’herpès?
Faux
Quelles sont les complications possibles de l’herpès chez les immunosupprimés?
- Pneumonie
- Méningite
- Hépatite
CE N’EST PAS TOUJOURS BÉNIN
Comment on diagnostic l’herpès?
On gratte et brise les vésicules et on récupère le liquide intra-vésiculaire avec un écouvillon floconeux pour faire test PCR
Avec quoi traite t-on les symptômes d’herpès?
Le valtrex (valacyclovir)
Vrai ou Faux. Le valacyclovir est dangereux lors de grossesse?
Faux. On contraire c’est utiliser en grossesse pour prévenir les poussées
À quoi ressemble le parasite trichomoniase?
Protozoaire flagellé en forme de poire avec une membrane ondulée
Quelle groupe est le plus affecté par la trichomoniase?
Les femmes
La trichomoniase est l’ITS virale la plus prévalente au monde? Vrai ou Faux.
Faux. L’ITS non virale la plus prévalente
Quelles sont les complications de trichomoniase?
Les urétrites et les vaginites
Augmentation du risque de naissances prématurées
Comment on détecte la trichomoniase?
- Par un test rapide antigénique en laboratoire. Détection des antigènes Trichomonas avec les sécrétions vaginales
- Culture dans le milieu InPouch TV (sensible)
PAS BESOIN DE SAVOIR PLUS
Nomme la bactérie/virus qui cause ces infections :
1-Chlamydia
2-Gonorrhée
3-Syphilis
4-Herpès
5-Trichomoniase
IMPORTANT
- Chlamydia trachomatis
- Neisseria gonorrhoeae
- Treponema pallidum
- Herpesviridae
- Trichomonas vaginalis
Quelle est la différence entre ulcère syphilis et herpès?
Syphilis = non douloureux
Herpès = douloureux
