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Maladie infectieuse et immunité anti-microbienne > Malaria > Flashcards

Malaria Flashcards

1
Q

Malaria est responsable de quelle % de décès chez les enfants africains?

A

20%

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Q

Que veut-on dire lorsque l’on dit que la malaria a façonné l’évolution?

A

Il y a eu une pression sélective pour des mutations protectrices tels l’anémie falciforme ou déficit en glucose-6-phosphate deshydrogénase

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3
Q

Quels sont les symptômes de la malaria

A

Fièvre cyclique (48H)
Maux de tête
Détresse respiratoire
Anémie sévère
Vomissement
Frisson

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4
Q

Quels sont les symptômes de la malaria sévère?

A

Complications neurologiques, rénales, pulmonaires, choc, hypoglycémie, hypotension

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5
Q

Quelle groupe est à plus grand risque?

A

Les enfants 0 à 5 ans. Les femmes enceintes (placenta)

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6
Q

Peut-on développer une immunité stérile contre la malaria?

A

Non, parasitémique sans mortalité

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7
Q

Explication du stade parasite au niveau de l’anophèle

A
  1. La mouche prend un repas sanguin, ingère des gamétocytes sexuels qui vont survivre et se transformer en gamète mâle et femelle dans l’estomac
  2. Les gamètes se fusionnent pour former un zygote puis un ookinète.
  3. Ookinète se mouvoit traverse la muqueuse intestinale et réjoint la cavité homécoelique
  4. Les Ookinètes se transforment en oocystes
  5. Les oocystes produisent beaucoup de sporozoites qui migrent vers les glandes salivaires
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8
Q

Explication du stade hépatique

A
  1. Les sporozoites injectés au derme tente d’entrer dans la circulation sanguin pour se rendre au foie
  2. Les sporozoites frôlent les cellules épithéliales et par contact croisent un cellule de Kupffer pour s’installer par la suite dans les hépatocytes.
  3. Les sporozoites se transforment en merozoites dans une vacuole parasitaire et libérés pour infecter les globules rouges
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9
Q

Explication stade intra-érythrocytique

A
  1. Un merozoite intègre un globule rouge
  2. Il forme un anneau, il y a exportation de protéine de la VP au érythrocytes et remodelage de l’hôte
  3. Il y a ingestion d’hémoglobine dans la vacuole alimentaire, ce qui fait apparaître les knobs : trophozoite
  4. Il a y division cellulaire pour merozoite se multiplie (schizont)
  5. Lyse du globule rouge pour laisser échapper les merozoites
    Cycle de 48H
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10
Q

Quels sont les rôles de ces éléments?
Ookinète
Sporozoite
Merozoite

A

Ookinète : traverse la muqueuse intestinale
Sporozoite : traverse et infecte les hépatocytes
Merozoite : infecte les érythrocytes

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11
Q

Quelle partie de merozoite s’colle aux globules rouges?

A

La pointe apicale

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12
Q

Rôle de ces éléments?
1. Protéine de surface
2. Micronème
3. Rhoptrie
4. Granules denses

A
  1. Attachement à la surface des globules rouges
  2. Attachement irréversible, formation jonction serrée, adhésion permettant le mouvement
  3. Formation jonction serrée, génère la vacuole parasitaire, absente chez les ookinètes
  4. Sécrète des protéines dans les vacuoles parasitaires
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13
Q

Comment sont différentiées les protéines de rhoptries vs micronèmes vs granules denses?

A

À partir du Golgi, les protéines sont triées. Différents escortes transmembranaires sont spécifiques et mène les protéines à leur endroit dans le complexe apical.

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14
Q

Vrai ou Faux. La sortiline est une protéine non essentielle pour la formation du complexe apical?

A

Faux. Sans sortiline, il n’y a pas formation de rhoptrie et donc pas de formation de complexe apical.

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15
Q

Vrai ou faux? Toutes les souches de plasmodium falciparum utilisent le même ligand et le même récepteur pour l’invasion? Pas de variation phénotypique

A

Faux. Il existe différents ligands et différents récepteurs. (à titre d’information : certaines voies d’invasion sont dépendantes ou indépendantes de l’acide sialique)

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16
Q

Le parasite du malaria est intra ou extracellulaire?

A

Intra

17
Q

Quelles protéines font partie des jonctions serrées?

A

RON (sur hôte) et AMA (sur parasite).
(POUR EXPLICATION : le mérozoite à travers les jonctions serrées secrète le contenu des rhoptries. À la fin a intégré le globule rouge et génère la vacuole parasitaire

18
Q

Qu’est-ce que le moteur moléculaire des apicomplexés?

A

C’est un moteur en dessous de la membrane plasmique basé sur un mécanisme avec tête myosine sur filament d’actine qui aide au merozoite à se déplacer vers le globule rouge

19
Q

Quels sont les rôles des effecteurs exportés?

A

Import du nutriment, sequestration des érythrocytes, évasion du système immunitaire

20
Q

Quelle est le signal permettant l’export

A

Le PEXEL : RLE motif important en N-terminal

21
Q

Quel microorganisme possède un exportome beaucoup plus large que les autres espèces

A

Le plasmodium Falciparum (8% du génome -400)

22
Q

Qu’est-ce que la protéine PfEMP1

A

C’est une protéine exprimé par la parasite au sein des knobs. Plusieurs gènes codant, mais seulement un exprimé par cellule. PfEMP1 ont des domaines d’adhésion qui permet de séquestrer l’érythrocytes infecté dans différents organes. En communication avec surface de l’érythrocyte.

23
Q

Pourquoi est-ce que la cytoadhérence est importante dans la pathogénèse de la malaria?

A

Car elle prévient l’élimination des érythrocytes infectés par la rate.

24
Q

nomme des exempes ou les erythrocytes infectés peuvent être infectés?

A
  1. Placenta
  2. Cerveau
  3. Moelle osseuse
  4. Microvasculature
25
Q

Vrai ou Faux. Chez un individu infecté, la majorité des parasites expriment le même type de PfEMP1

A

Vrai. Quelques autres types peuvent être exprimés et peuvent continuer l’infection si le système immunitaire est capable de reconnaître le variant majoritaire. (Principe de variation clonale)

26
Q

Nomme des moyens de lutter contre la malaria

A
  1. Insecticide
  2. Éviter/Drainage de zones marécageuses
  3. Dormir sous un filet anti-moustique
27
Q

Nomme des médicaments anti-malariaux

A

Chloroquine : bloque digestion hémoglobine
Malarone
Artémisinine : oxygène réactif dernière chance

28
Q

Quelle est une problématique des médicaments anti-malariaux?

A

Il s’installe de la résistance. (ex: résistante à la chloroquine presque partout)

29
Q

Qu’est-ce qu’on tente de faire pour prévenir la résistance?

A

Thérapie combinatoire

30
Q

La résistance aux antimalariaux émerge à quelle place en premier?

A

Au Cambodge

31
Q

Vaccin possible? Nomme les cibles

A
  1. Vaccin pré-érythrocytes (sporozoite atténués ou irradiés RTS,S= CSP + adjuvant + nanoparticule hépatite B pour agresser système immunitaire ou R21)
  2. Contre le mérozoite (Rh5 prometteuse peu de polymorphismes)
  3. Anti-adhésion (PfEMP1 possible seulement pour placenta)
  4. Contre les gamétocytes, gamète ou ookinète (altruiste) diminuer la transmission

Maladie infectieuse et immunité anti-microbienne (5 decks)

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