vertige Flashcards
différence entre étourdissement et vertige
L’étourdissement est un symptôme non spécifique qui regroupe quatre symptômes plus spécifiques : vertige, lipothymie, déséquilibre à la marche et tête légère.
Le vertige est donc un symptôme plus spécifique qui est défini par une sensation de « mouvement dans l’espace », rotatoire subjectif ou objectif causé par une pathologie vestibulaire ou neurologique.
Étourdissement : tête légère, bizarre, voile noire,
2 grandes origines du vertige
pathologie vestibulaire périphérique (+ fréquent)
central neuro (+dangereux)
causes de patho vestibulaire
VPPB (fréquent, canaux postérieurs atteints), maladie de Ménière (surdité, acouphène, vertige, pt trop d’endolymphe, aminoglucoside, diurétiques), neuronite vestibulaire (inflammation a/n du nerf qui contrôle l’équilibre, pas de prob d’audition et otoscopie N), labyrinthite (plus infectieux, pas bcp de sx), neurinome acoustique, traumatisme d (ex. des mastoïdes)
caractéristique du vertige périphérique
- Présence de sx auditifs (acouphène, plénitude d’oreille, perte auditive)
- Sx souvent paroxystiques, intenses et épisodiques
caractéristiques du vertige central
• Diplopie, dysarthrie, dysphagie, parésie hémicorps, engourdissement hémicorps, ataxie
- Signes otologiques rares; troubles de marche et de l’équilibre fréquents
- Nystagmus non inhibé par fixation visuelle
causes de pathos du système nerveux
• Cause fréquente : migraine, AVC, SEP, méningites (hrs), syndrome du vol de la sous-clavière (sténose de sous-clavière, si exercice le flot est inversé, le sang qui monte ds artère vertébrale va descendre dans ta sous-clavière), tumeur (progressif), anxiété, hyperventilation (trouble panique), dépression, MAB
nystagmus d’origine périph
direction, fixation, atteinte, latence, intensité, épuisable ou non, fixation, provocation
- Direction de la composante rapide inchangée par le côté du regard
- Amplifié lorsque les yeux regardent du côté de la composante rapide; atteinte de l’oreille du côté opposé
- Direction horizontale ou horizonto-rotatoire
- Bilatéral
- Latence longue, durée transitoire, intensité légère à sévère, épuisable
- Fixation visuelle supprime le nystagmus
- Provoqué par les mouvements de tête, unidirectionnel
nystagmus neuro,
direction, fixation, atteinte, latence, intensité, épuisable ou non, fixation, provocation
- Direction change selon la direction du regard (ex : D au regard à D, G au regard à G)
- Toutes les directions possibles
- Axe vertical vers le haut (tronc) ou vers le bas (médullo-cervical)
- Unilatéral ou bilatéral
- Latence courte, durée soutenue, intensité légère, non épuisable
- La fixation visuelle ne supprime pas le nystagmus, peut l’augmenter
neurinome acoustique caractéristique
acouphènes fréquents et surdité neurosensorielle