paralysie faciale

Question 1

innervation motrice du visage

Answer 1

L’innervation motrice du visage provient de la septième paire crânienne composée des nerfs
faciaux droit et gauche (NC VII)

Question 2

fonctions (4) du nerf 7

Answer 2

a) Innervation motrice des muscles de la
mimique faciale, du muscle stapédien et
d’une partie du muscle digastrique.
(Noyau facial)
b) Innervation parasympathique : glande
lacrymale, glandes salivaires (toutes sauf
la parotide).
(Noyau salivaire supérieur)
c) Innervation sensitive viscérale : goût du
2/3 antérieur de la langue.
(Noyau solitaire rostrale)
d) Innervation sensitive somatique : petite
région près du méat auditif externe.
(Noyau spinal du trijumeau)

Question 3

trajet du nerf facial

Answer 3

Elles origines du noyau facial
situé au niveau du pont, dans la région caudale. À leur sortie du noyau, les fibres motrices
forment boucle autour du noyau abducens (situé en postérieur du noyau facial). Cette boucle
se nomme «facial colliculus» et se situe au plancher du quatrième ventricule.

Le nerf quitte ensuite le tronc cérébral à l’angle pontocérébelleux situé en ventrolatéral de la
jonction pontobulbaire.

Le nerf traverse ensuite l’espace sous arachnoïdienne pour atteindre le méat auditif externe
en compagnie du NC VIII. Puis le nerf emprunte le canal facial jusqu’au ganglion géniculé
(contenant le corps cellulaire des neurones sensitif du goût et de la région près de l’oreille
externe). La majeure partie du nerf facial sort de la boîte crânienne par le foramen
stylomastoïde. Le nerf traverse ensuite la glande parotide où il se divise en 5 branches
motrices qui innerveront le visage en entier

Question 4

5 branches du nerf facial

Answer 4

temporale, zygomatique, buccale, bulaire et cervicale

Question 5

Les voies motrices du NC VII ont la particularité d’avoir une contribution des motoneurones
supérieur en provenance du cortex moteur de l’hémisphère controlatéral OU des deux
hémisphères cérébraux. Nommer lesquelles

Answer 5

a) Partie supérieur du visage (front et paupières) reçoit la contribution des
motoneurones supérieurs originant des cortex moteurs des deux hémisphères
cérébraux.
b) Partie inférieur du visage reçoit la contribution des motoneurones supérieurs
originant uniquement du cortex moteur de l’hémisphère controlatérale

Question 6

paralysie centrale vs périphérique

Answer 6

Paralysie centrale :
Dans la paralysie d’origine centrale, l’atteinte d’un
motoneurone supérieur compromet l’innervation de
l’hémiface inférieure controlatérale uniquement, en
effet, la partie supérieure du visage reçoit la
contribution des deux hémisphères cérébraux. On
remarque une paralysie des muscles du bas de
l’hémiface controlatérale à la lésion : abaissement du
coin de la bouche, effacement du sillon naso-labial,
dysarthrie. (Prototype : AVC)
Paralysie périphérique :
Dans la paralysie d’origine périphérique, l’atteinte du
motoneurone inférieur compromet l’innervation de
toute l’hémiface ipsilatérale à la lésion : abaissement
du coin de la bouche, effacement du sillon naso-labial,
dysarthrie, perte des plis du front, abaissement du coin
de l’oeil, rétraction palpébrale avec hyperhémie
oculaire. (Prototype : paralysie de Bell)

Question 7

5 branches du nerf facial

Answer 7

to: temporal
zanzibar: zygomatic
by: buccal
motor: mandibulaire
car: cervical