VENTILAÇÃO MECÂNICA

Question 1

O que é a pressão de plato?

Answer 1

Pausa inspiratória

Question 2

Para calcular a complacencia e a resistencia da via aerea a onda precisa estar em qual formato? E o fluxo precisa estar em qual parâmetro?

Answer 2

Onda quadrada. Fluxo em L/seg

Question 3

Como é o calculo da complacência?

Answer 3

Volume corrente / pressão de plato - PEEP

Question 4

Como é calculado a resistencia da via aerea?

Answer 4

Pressão de pico - pressão de plato / fluxo

Question 5

Qual tipo de ventilação mecanica é MAIS apropriado em casos de disturbio ventilatorio OBSTRUTIVO?

Answer 5

Fluxo alto (encher o pulmão mais rápido)
FR reduzida 10-12 (para dar tempo de esvaziar o pulmão adequadamente, pois esses pctes possuem dificuldade nesse quesito)
Volume corrente baixo (não pode encher muito o pulmão)

Question 6

Qual valor de volume corrente é considerado baixo e indicado para disturbios ventilatórios obstrutivos?

Answer 6

para saber se o valor está baixo ou alto o VC deve ser dividido pelo peso:

• se o valor for > 6 é considerado um volume corrente alto e não ideal para disturbios ventilatórios obstrutivos
• ideal até 6ml

Question 7

O que é o auto-PEEP?

Answer 7

configuração errada do VM para pctes com dça obstrutiva, sendo que antes de ele terminar a expiração vem um proximo ciclo de inspiração. Ou seja, na fase expiratório o fluxo deve ser 0, se nao chegar no 0 está em auto-PEEP

Question 8

Quais são as estratégias de VM protetora?

Answer 8

Pressão de plato <= 30
Manter a FiO2 <60% objetivando SatO2>90%
VC < 6ml/kg de peso IDEAL
VM pode ser controlada à pressão ou à volume (tanto faz)

Question 9

O modo ventilatório controlado a volume é melhor em pacientes com SARA. V ou F?

Answer 9

FALSO, o modo ventilatório controlado a pressão é melhor

Question 10

Como é definido o pulmão de SARA?

Answer 10

Gatilho desencadeante, sintomas < 7d, relação pO2/ FiO2 < 300 + Rx branco sem disturbios cardiacos

Question 11

Qual a estraficação da SARA e qual o tto de cada?

Answer 11

SARA leve - pO2/FiO2 entre 200-300 - VNI e cateter de alto fluxo
SARA moderada - 100-200 - VM invasiva
SARA grave - <100 - VM invasiva paciente pronado

Question 12

Qual relação pO2/FiO2 deve ser indicado a VM invasiva pronada e qual medicamento deve ser realizado na pronação?

Answer 12

relação < 150 - bloqueio neuromuscular

Question 13

Qual o alvo da SatO2 em pctes com DPOC?

Answer 13

90-92%

Question 14

Quais são as causa de deterioração súbita do paciente em VM?

Answer 14

DOPE 
D - deslocamento do tubo 
O - obstrução 
P - pneumotórax 
E - extubacao