HEPATITES VIRAIS Flashcards
Quais são as principais vias de transmissão da Hep C?
Transfusional (anos 90), compartilhar seringas, aumento da transmissão sexual (HSH)
Qual exame faz o dx de hep C e qual verifica a cronicidade?
Dx - Elisa (entrou em contato)
Cronicidade - PCR
Como é feito o screening para adenocarcinoma do pcte com Hep C cronica?
Com alfa-fetoproteina e USG a cada 6 meses
Qual indicação de tto da hep C?
Todos com PCR positivo
Como é feito o dx de pctes com hep C e Child B ou C?
Sofosbuvir + ledipasvir + RIVABIRINA (para aumentar a chance de resposta, em 24 sem
Quais são as manifestações extrahepaticas da Hep. C?
Crioglobulinemia
Liquen plano
Glomerulonefrite membranoproliferativa
Sd. nefrotica
Quais são os marcadores da Hep. B relacionados a cronificação e replicação viral?
HBsAg +>6m da infecção e HBeAg
Em qual momento da vida é mais comum da Hep. B cronificar?
na infancia
Quais são as drogas usadas no tto da hep B?
Tenofovir (primeira linha) e entecavir
Como deve ser a profilaxia de RN nascido de mãe com Hep. B cronica?
Vacina + imunoglobulina
Quais são as indicações de tratamento da Hep. B cronica?
- HBsAg + HBeAg + TGO>2x = SEMPRE
O tto só é suspenso de presença de Anti-HBe ou
Anti-HBs - > 30a + HBeAg +
- CV> 2000 - mutante pré core (HbeAg - com alta CV)
Qual é o objetivo do tto?
Perder o HBeAg e fazer Anti-HBe
CV indetectavel
Normalizar transaminases
Qual a principal via de transmissão da Hep A?
Fecal oral
Relação sexual anal oral
Qual o marcador do quadro aguda da Hep. A?
Anti-HVA IgM +
Qual o tto da Hep. A?
Suporte
** vacina para hepatopatas > 15 meses
