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Medicina > Vascular > Flashcards

Vascular Flashcards

1
Q

qual a morfologia mais comum de AAA?

A

fusiforme

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Q

qual a localização mais comum do AAA?

A

infrarrenal

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3
Q

qual o exame mais usado para programação cirúrgica do AAA?

A

angioTC

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4
Q

qual a principal complicação do AAA?

A

ruptura

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5
Q

quais as principais complicações do aneurisma poplíteo?

A

trombose e embolia

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6
Q

com que diâmetro operar AAA?

A

5,5cm em homens e 5 cm mulheres

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7
Q

o que é endoleak?

A

vazamento entre a prótese e a parede da aorta

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8
Q

com que exame rastrear AAA?

A

USG abdome

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9
Q

cite possíveis complicações da cx de AAA?

A

IAM, AVC, IR, colite, paraplegia, isquemia de membros

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10
Q

paciente com claudicação intermitente prévia, apresenta OAA, qual a causa provável?

A

trombose

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11
Q

paciente com FA apresenta OAA, qual a causa provável?

A

embolia

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12
Q

quais os 6 Ps da oclusão arterial aguda (OAA)?

A 
Pulso ausente
Palidez
Pain
Poiquilotermia
Parestesia
Paralisia
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13
Q

que exame pedir na suspeita de OAA?

A

Doppler arterial ou arteriografia

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14
Q

como tratar trombose arterial aguda?

A

anticoagulação + trombectomia ou trombólise

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15
Q

qual o local clássico de irradiação da dor da dissecção de aorta?

A

dorso e abdome

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16
Q

quais as classificações da dissecção aórtica?

A

Stanford A: acomete ascendente

  • I: só a ascendente
  • II: estende para descendente

Stanford B: inicia na descendente

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17
Q

dor retroesternal na dissecção de aorta indica o que?

A

acometimento da aorta ascendente (Stanford A)

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18
Q

quais os ramos do arco aórtico?

A

tronco braquioencefálico, carótida comum direita e subclávia direita

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19
Q

Dissecção que acomete o arco aórtico pode apresentar que sintomas?

A

AVC, sopro carotídeo, diferença de pressão entre os membros

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20
Q

qual a complicação mais temida da dissecção de aorta?

A

ruptura

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21
Q

dissecção da aorta ascendente pode extender retrogradamente e causar o que?

A

IAo, IAM e tamponamento cardíaco

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22
Q

qual a conduta na dissceção de aorta tipo A?

A

cirurgia de emergência

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23
Q

qual síndrome hereditária está comumente associada a aneurismas?

A

Marfan

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24
Q

paciente com estenose carotídea > 70% e AAA 7cm, o que operar primeiro?

A

carótidas, pois a cx de AAA pode causar isquemia carotídea (sempre pedir US carótidas por isso).

25
Q

que sinal no exame físico da OAA indica amputação primária?

A

rigidez muscular

26
Q

o que é um aneurisma verdadeiro?

A

quando a dilatação acomete todas as camadas do arteria

27
Q

Com que diâmetro operar aneurisma poplíteo?

A

1.5cm

28
Q

Qual a conduta inicial na suspeita de dissecção de aorta?

A

Controle HAS, analgesia, RX/TC

29
Q

Quando operar DAOP?

A

Claudicação limitante
Dor em repouso
Lesão trófica

30
Q

Manejo inicial na trombose arterial aguda?

A

Aquecer membro, heparina, analgesico simples, encaminhamento

31
Q

Como rastrear estenose de carótidas?

A

USG Doppler de carótidas

32
Q

O que seria um paciente sintomático de estenose carótidas?

A

Sintomas neurológicos nos últimos 6 meses

33
Q

Quando operar estenose de carótidas?

A

50% de obstrução em sintomáticos (o mais precoce possivel)

70% em sintomáticos

34
Q

4 sintomas/sinais de TVP

A

Dor
Edema
Empastamento de panturrilhas
Circulação colateral

35
Q

Como confirmar diagnóstico de TVP?

A

US modo B: não colabamento da veia

36
Q

Para que serve D-dímero na suspeita de TVP?

A

Alto VPN: excluir hipótese se baixa suspeita

37
Q

Como tratar TVP?

A

Anticoagulação (HNF ou enoxa)

38
Q

Por quanto tempo manter ACO após TVP?

A

3 meses

39
Q

Quanto tempo manter ACO após TEP?

A

1 ano

40
Q

Qual a dose profilática de enoxa?

A

20mg no baixo risco

40mg no alto risco

41
Q

o que é pseudoaneurisma?

A

hematoma pulsátil (extravasamento de sangue contido por tecido conjuntivo)

42
Q

quais as camadas da arteria?

A

intima (contém endotélio), média (contém camada muscular e elástica) e adventícia (contém vaso vasorum)

43
Q

dor à palpação de AAA sem instabilidade hemodinâminca indica o que?

A

expansão rápida, risco de rotura

44
Q

qual o valor normal do ITB?

A

0,9-1,3

45
Q

qual o ITB na claudicação intermitente?

A

0,5-0,7

46
Q

qual o ITB na isquemia crítica?

A

0,4 ou menos

47
Q

pq o ITB pode ser falseado nos diabéticos e renais crônicos?

A

calcificação vascular intensa, aumentando a pressão medida no tornozelo

48
Q

como é o teste de Leo Buerger para avaliar DAOP?

A

Com o paciente em decúbito dorsal, os mmii são elevados a 60 graus, evidenciando a palidez do membro afetado, ocorrendo dor na musculatura ao se realizarem movimentos de dorsiflexão do pé.

49
Q

cite as duas medidas mais importantes na melhora da distância de marcha na DAOP?

A

exercícios em esteira com supervisão de profissional qualificado e uso de cilostazol

50
Q

qual a conduta na embolia arterial aguda?

A

Embolectomia
Heparinização EV (5000 UI bolus + 1000 UI/hora)
Enfaixar os membros

51
Q

qual a característica da IVC CEAP C1?

A

teleangectasias

52
Q

qual a característica da IVC CEAP C2?

A

veias varicosas

53
Q

qual a característica da IVC CEAP C3?

A

edema

54
Q

qual a característica da IVC CEAP C4?

A

alterações cutâneas

55
Q

qual a característica da IVC CEAP C5?

A

úlcera cicatrizada

56
Q

qual a característica da IVC CEAP C6?

A

úlcera ativa

57
Q

como deve ser o curativo de uma úlcera venosa não infectada?

A

compressivo ou bota de Unna

58
Q

qual tipo de OAA tem pior prognóstico e pq?

A

embólica por ausência de circulação colateral

59
Q

qual a conduta na embolia arterial aguda?

A

heparinização plena
embolectomia por cateter de Fogarty
fasciotomia (sd compartimento na reperfusão)

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