Hepato Flashcards

1
Q

qual a definição de hepatite fulminante?

A

encefalopatia em < 8 semanas

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Q

qual hepatite que mais cronifica?

A

C?

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3
Q

qual a principal forma de transmissão da hepatite A e E?

A

fecal-oral

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4
Q

qual a principal forma de manifestação da hepatite A?

A

assintomática

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5
Q

como é a vacinação para HAV do SUS?

A

DU aos 15 meses

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6
Q

como é feita a profilaxia pós-exposição em indivíduos não vacinados para HAV?

A

vacina em até 14 dias.

Imunoglobulina para < 1 ano ou imunodepromidos

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7
Q

que vírus de hepatite tem DNA?

A

B

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8
Q

o que significa anti-HBc +?

A

contato com o vírus

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9
Q

o que significa anti-HBs +?

A

cura ou vacina

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10
Q

o que significa anti-HBe +?

A

não replicativo

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11
Q

quando suspeitar de mutante pré-core do HBV?

A

grande elevação de transaminases mesmo com HBeAg negativo. Dosar carga viral.

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12
Q

4 situações que indicam tto da HBV?

A
  • aguda grave

- crônica replicante em > 30 anos ou TGP > 2x ou mutante pré-core

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13
Q

que vírus sempre está associado à infecção por hepatite D?

A

HBV

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14
Q

que local do Brasil tem mais hepatite D?

A

Norte

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15
Q

é mais grave co-infecção ou super-infecção de HBV e HDV?

A

super-infecção (D aguda em B prévia)

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16
Q

2 causas de ascite com GASA > 1,1?

A

Cirrose

IC

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17
Q

3 causas de ascite com GASA < 1,1?

A

Neoplasia
TB
Sd nefrotica

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18
Q

Como diferenciar laboratorialmente ascite de cirrose de IC?

A

Na cirrose, proteina < 2,5

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19
Q

Como diferencias ascite por nefrose de neoplasia?

A

Na neoplasia, proteina > 2,5

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20
Q

Que marcador é bom para ascite por TB (exceto na cirrose)?

A

ADA > 40

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21
Q

2 principais caracteristicas da PBE?

A

PMN > 250

Cultura com único agente

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22
Q

Qual o principal agente etiológico da PBE?

A

E. coli

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23
Q

Qual o principal causador de PBE na sd nefrotica?

A

Pneumococo

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24
Q

Que atb usar na PBE?

A

Ceftriaxona

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25
Q

Que atb usar na PBE na sd nefritica?

A

Penicilina

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26
Q

O que é bacteriascite e qual a conduta?

A

PMN < 250 com cultura positiva.

Repetir punção e observar

27
Q

O que é ascite neutrofilica e qual a conduta?

A

PMN > 250 e cultura negativa.

Tratar como PBE

28
Q

Qual a pricipal situação de risco para PBE?

A

Hemorragia digestiva

29
Q

Que atb usar como profilaxia de PBE?

A

Ceftriaxona ou norflox

30
Q

Qual a principal conduta na ascite por cirrose?

A

Restrição de sódio de 2g/dia (4-5 g sal)

31
Q

Que diureticos usar na ascite?

A

Espirolonactona e furosemida (100/40)

32
Q

Quando fazer restrição hidrica na ascite?

A

Na < 125

33
Q

A partir de quantos litros na paracentese repor albumina?

A

4-6 L

34
Q

Qual o principal risco de paracenteses de grande volume?

A

Sd hepatorrenal

35
Q

Como fazer profilaxia primaria de HDA por varizes de esofago?

A

Betabloq não-seletivo (preferencial) OU ligadura elástica

36
Q

Ascite com trigliceridios > 1000 = ?

A

Ascite quilosa

37
Q

Qual a triade da PBE quando sintomática?

A

Febre, dor abdominal, encefalopia ( infecção na barriga de hepatopata )

38
Q

Que medicação é contraindicada na PBE?

A

Betabloq

39
Q

Quando fazer profilaxia primária em varizes de esôfago?

A

Calibre medio ou grosso (>5)
Red spots
Child B ou C

40
Q

Qual a melhor terapia endoscópica em varizes de fundo gástrico?

A

Cianoacrilato

41
Q

Qual o principal risco do TIPS?

A

Encefalopatia

42
Q

Como fazer profilaxia 2ª de HDA por varizes de esofago?

A

Betabloq + ligadura elástica

43
Q

Causa de hipertensão porta pré-hepática em neonatos

A

Trombose de veia porta por infecção de cateter umbilical

44
Q

Causa de hipertensão porta segmentar (esplênica)

A

Pancreatite crônica

45
Q

A ascite é esperada na hipertensão porta pré-hepática?

A

Não

46
Q

Qual o tipo de hipertensão porta da esquistossomose?

A

Hepática pré-sinusoidal

47
Q

Qual o tipo de hipertensão porta da cirrose?

A

Hepática sinusoidal

48
Q

Hepatite com TGO&raquo_space; TGP, reação leucêmica e VCM aumentado = ?

A

Alcoólica

49
Q

Insuficiência hepática + ceruloplasmina baixa = ?

A

Doença de Wilson

50
Q

Anel de Kayser Fleischer indica que doença?

A

Doença de Wilson

51
Q

Qual o tratamento da doença de Wilson (3 opções)?

A

Quelantes (penicilamina, trientina)
Zinco
Tx

52
Q

Qual o escore prognóstico da hepatite alcoólica?

A

Maddrey

53
Q

2 opções terapêuticas da hepatite alcoólica aguda?

A

Prednisona e pentoxifilina

se Maddrey > 32

54
Q

Confusão mental, ataxia e nistagmo em etilista: dx e tto

A

Wernicke -> tiamine (B1)

55
Q

Qual o antidoto do paracetamol?

A

N-acetilcisteína

56
Q

Qual o antídoto dos organofosforados?

A

Atropina

57
Q

Qual o antídoto dos opioides?

A

Naloxone

58
Q

Que síndrome pode ser causada por salicilatoa em associação com algumas infecções virais?

A

Reye

59
Q

Que profilaxia fazer em todos os casos de PBE?

A

Sd hepatorrenal (albumina)

60
Q

Qual a tríade de Charcot?

A

Febre com calafrios
Ictericia
Dor abdominal

61
Q

Como é a ictericia na coledocolitiase?

A

Flutuante

62
Q

Qual a pêntade de Reynauld?

A
Febre
Ictericia
Dor abd
Hipotensão 
RNC
63
Q

Quando fazer drenagem na colangite branda?

A

Semieletiva

64
Q

Quando drenar via biliar na colangite tóxica?

A

Imediatamente, junto com atb