FMRP Grupos Flashcards
Qual o primeiro exame a pedir na suspeita de CA pâncreas com ictericia?
USG abdome
Quando a confirmação histopatologica do CA pâncreas é necessária para o tratamento?
Critérios de irressecabilidade, para encaminhar para paliação. Para cirurgia, não precisa se quadro típico.
Quando fazer derivação biliodigestiva em Y de Roux no CA pâncreas?
Quando paciente é submetido à laparotomia fútil (achou q era ressecável e abriu). No contrário, melhor stent
Qual a principal causa de HSA?
Aneurismas saculares (52%)
Qual a característica do sangramento por MAV na TC sem contraste?
Intraparenquimatoso
Em que local do cérebro aparecem os sangramentos por HAS?
Núcleos da base
Em que membros colocar o oxímetro no teste do coraçãozinho?
MSD e um dos mmii
Quando fazer o teste do coraçãozinho?
Entre 24-48h
O que fazer se o teste do coraçãozinho der alterado?
Repetir em 1h
O que é um teste do coraçãozinho alterado?
<95% ou diferença >3%
4 aspectos da tetralogia de Fallot
Estenose pulmonar
Hipertrofia de VD
CIV
Aorta cavalgante
Diplococo gram negativo intracelular na bacterioscopia do corrimento uretral, qual a bacteria?
Gonorreia. Clamidia pode estar presente, mas não é visualizada
Duas opções de atb para clamidia
Doxiciclina e azitro
Duas opções de atb para gonococo
Cef e cipro
Que articulações são poupadas na AR?
IFD
Qual o Ac mais específico para AR?
Anti-CCP
Quais as 3 ações do veneno botrópico?
Proteolítico, coagulante e hemorrágica
Qual a principal complicação do acidente botrópico?
Sd compartimento
Qual o principal acidente ofídico no Brasil?
Jararaca (botrópico)
Qual a fascies característica do acidente crotálico (cascavel)?
Miastênica
Qual a alteração urinária no acidente botrópico?
Mioglobinúria
Qual a ação do acidente elapídico (coral)?
Neurotóxico
Qual acidente aracnídico parece escorpiônico?
Phoneutria (armadeira)
Qual acidente por aranha causa hemólise intravascular?
Loxoxeles (aranha marrom)
Qual acidente por aranha causa placa marmórea?
Loxoceles (aranha marrom)
O que é dor pélvica crônica?
Acíclica por mais de 6 meses
Quais os 3 criterios maiores de DIP?
Dor em abdome inferior
Dor à palpação de anexos
Dor à mobilização do colo
Como é feito o dx de DIP (quantos critérios)?
3 maiores + 1 menor ou elaborado
4 condições de risco familiar para CA mama?
< 50 anos
Bilateral
Homens
CA ovário
Qual a conduta no birads 0?
Complementar avaliação com magnificação ou USG ou RM
Em quanto tempo aparecem os sintomas de botulismo?
12 a 36 horas
Como é o padrão de acometimento neurológico no botulismo?
Cranio-caudal (diferente do Guillain-Barret)
Qual a principal complicação do botulismo?
Insuf respiratória
2 manifestações precoces do botulismo
Sintomas GI
Ptose palpebral
4 princípios do tratamento do tétano
Sedação
Desbridamento do foco + metronidazol
Imunoglobulina
Suporte
Qual a fisiopatologia da miastenia?
Diminuição dos receptores de Ach nas placas motoras
Qual abcesso hepáticos não deve ser drenado?
Amebiano
Quais vermes fazem ciclo de Loeffler?
Strongyloides Ancylostoma Necator Toxocara Ascaris
(SANTA)
Qual o sinônimo do oxiúrus?
Enterobius vermicularis
Qual verme pode causar apendicite?
Trichuris, pois habita o ceco
Qual verme causa prolapso retal?
Thricuris
Quais os 2 vermes da ancilostomiase?
Necator e ancylostoma
Que estrepto causa febre reumatica?
Beta hemolítico do grupo A
Após quando tempo costuma aparecer a coreia na FR?
Meses após (por isso, não exige ASLO para dx)
Qual o tratamento da artrite da FR?
AAS
Qual o tratamento da febre reumatica com cardite?
Aas + corticoide
Qual o tto da coreia da FR?
Haldo.
Com que é feita a profilaxia de FR se alergia a penicilina?
Sulfadiazina
Qual a triade de Hakin da hidrocefalia de pressão normal?
Demencia
Ataxia de marcha
Incontinência urinaria
Alterações comportamentais, tipo desinibição social, que evoluem para demencia, qual a hipotese?
Demência frontotemporal
Demência com alucinações visuais, HD?
Corpúsculos de Lewy
Demência com evolução em degraus, HD?
Vascular
Como calculamos a redução absoluta do risco?
Risco no grupo controle - risco do grupo intervenção
Qual câncer de pele tem relação com histórico familiar?
Melanoma
Qual o diâmetro de risco para melanoma?
Maior que 6mm
Que margem fazer no melanoma in situ?
0,5 a 1 cm
Que margem fazer no melanoma breslow até 1 mm?
1 cm
Que margem fazer no melanoma breslow > 2mm?
2 cm
Qual o nome popular do flebotominio / mosquito Lutzomya? Qual doença transmite?
Mosquito-palha.
Leishmaniose.
Reação intradérmica de Montenegro é para que doença?
Leishmaniose
Duas opções de primeira escolha para tratar leishmaniose visceral?
Glucantime (antimoniato de meglumina)
Anfotericina B lipossomal
Três condições para bebê poder ir direto para o colo da mãe ao nascer?
A termo
Tônus bom
Respiração regular
Que cânula de IOT usar em RN a termo?
3,5 - 4
Qual a relação compressão:ventilação no neonato?
3:1
Quais os 3 criterios do MM?
- Plasmocitose >10% na medula ou plasmocitoma (OBRIGATÓRIO)
- CARO
- Biomarcador
Qual a vasculite classicamente associada com HCV?
Crioglobulinemia
Qual o principal efeito colateral da isoniazida?
Neuropatia periférica por deficiência de B6
Que outro teste pode substituir o PPD?
IGRA
Primeira e segunda escolha para tto de TB latente?
Isoniazida / rifampcina
Qual o corte de PPD para tratar ILTB em quem vai iniciar infliximab?
5 cm
Escroto agudo com ponto azulado ao exame fisico: dx?
Torção de apêndice testicular
Qual a conduta na Torção de apêndice testicular?
Elevação, gelo, AINEs
Aumento de volume escrotal com transiluminação positiva, dx?
Hidrocele
Aumento escrotal insidioso em criança, indolor, endurecido, dx?
Tumor testicular
Como deve ser a incisão para retirar tumor testicular?
Inguinal
Após USG, qual o primeiro exame para adenomegalia suspeita?
PAAF
Qual a hérnia inguinal mais comum na infância?
Indireta
Que hernia ocorre no triângulo de Hesselbach?
Direta
Quando fazer herniorrafia via laparotomica?
Peritonite generalizada ou hernia estrangulada que reduziu na indução anestesica
Quando operar hernia umbilical na criança?
Após 2-5 anos (pode fechar sozinho)
Que medicamento previne e trata DI nefrogênico por litio?
Amilorida
Jovem com sopro sistólico e histórico de morte súbita na familia, dx?
Cardiomiopatia hipertrofica
dor abdominal aguda desproporcional ao EF em coronariopata, hd?
isquemia mesenterica
por quanto tempo tentar tratamento conservador na obstrução por bridas?
48h
qual a tríade clássica do AAA roto?
massa abd pulsátil
dor abd
hipotensão
que exame classicamente aumenta bastante na isquemia mesentérica?
lactato
qual o padrão-ouro para apendicite?
TC com contraste
qual o score clinico de apendicite?
alvorado
quanto fazer atb terapia após apendicectomia?
se era apendicite perfurada
qual a conduta inicial na colite grave por RCU?
corticoide EV + atb
qual DII tem acometimento trasnsmural?
DC
qual o tratamento inicial da colite leve por RCU?
sufassalazina ou mesalazina
que drogas usar para profilaxia de PE em gestantes com HAC?
AAS + carbonato de calcio
como costuma ser a evolução do sopro da CIV?
aumenta com o passar dos dias, pela redução da RVP
qual a cardiopatia congênita mais comum?
CIA
qual a cardiopatia que acomete 50% dos pacientes com Down?
DSAV
3 alterações do ECG típicas do DSAV?
BDASE
sobrecarga biventricular
desvio do eixo para a esq
que COT usar no RN a termo?
3 a 4
qual a fórmula da COT sem cuff em crianças?
idade/4 +4
qual a tríade de cushing da HIC?
bradicardia
hipertensão
alt respiração
até que IG usar sulfato de magnésio para neuroproteção fetal?
32 semanas
até que IG usar corticoide para maturação pulmonar?
34 semanas
Dois medicamentos para CMP hipertrófica?
Betabloq e BCC
Que profilaxia fazer em toda PBE?
Sd hepatorrenal (albumina)
Qual o principal agente etiologico de PBE?
E. coli
Qual a conduta na ascite com gram positivos na paracentese?
Tc abdome (PBS)
Qual o atb de escolha para PBE?
Ceftriaxona
Qual a conduta na bacteriascite?
Repetir paracentese em 48h
Qual o corte para transfundir plaquetas em assintomáticos?
10.000
Que exame pedir na suspeita de colite pseudomembranosa?
Pesquisa de Toxinas A e B nas fezes
Diarreia + uso de atb nas ultimas 6 semanas, HD?
Colite pseudomembranosa
2 opções de atb para colite pseudomembranosa?
Metronidazol ou vanco VO
O que seria periodo expulsivo prolongado?
Primíparas 2,5 h
Multíparas 1 h
O que é parto taquitocito?
Inicio do TP até expulsão do feto em 4h
Na sd Guillain-Barret tem alterações no liquor?
Não
Em que material sanguíneo fazer PCR para RNA do Zyka?
Ate 5 dias no sangue
Entre 5 e 10 na urina
Após, sorologias
Quais as indicações de cesarea eletiva na portadora de HIV?
CV > 1000
Bolsa integra
IG > 1000
Fora do TP
Quando fazer zidovudina na gestante no TP?
CV detectável
Quando dar zidovudina no RN filho de portadora do HIV?
Sempre
Quando dar nevirapina no RN filho de portadora do HIV?
CV materna > 1000 ou desconhecida
Sifilis materna
Má adesão materna a TARV
Duas doenças não preveniveis por imunidade de rebanho?
Difteria e tétano
Que manobra vagal podemos usar em bebês?
Agua gelada na face
Que droga para a mãe reduz risco de DMH no RN pré-termo?
Betametasona 12mg IM, repetir após 24h
Qual o primeira medida em prematuro com taquipneia, retrações costais e sat 85%?
CPAP
Qual o corte para hipoglicemia em neonatos?
40-45
Qual o hematoma craniano em meia lua?
Subdural
Que hematoma é causado pela ruptura da art meningea media?
Epidural
Quais os componentes do Child?
Bilirrubina Encefalopatia Ascite TP Albumina
Que informação define a modalidade de tto da HCV?
Genotipo
Que exame pedir em paciente com dor toracica, ECG com supra e RX com alargamento do mediastino?
AngioTC
Qual o tto de primeira linha para infertilidade na SOP?
Clomifeno
3 exames que alteram no acidente crotalico
CPK, TGO, LDH
A deficiência de que vitamina causa pelagra?
B3 (niacina). Repor com nicotinamida.
Cordão triangular - dx?
AVBEH
Como é o dx de sd compartimento abd?
PIA > 20 + disfunção orgânica
Hipotensão e aumento de pressão de vias aéreas na VM após cx abd, HD?
Hipertensão abdominal
2 drogas para choque cardiogênico compensado?
Dobuta e milrinone
Qual a via preferencial de drenagem das VB na colangite?
CPRE
Choque quente compensado, qual a droga?
Noradrenalina
Criança com PA no P91, qual a classificação?
PA elevada (pré hipertensão)
Criança com PA entre P95 e P95+12, qual a classificação?
Hipertensão estágio 1
Criança com PA > P95+12, qual a classificação?
Hipertensão estagio 2
Adolescente com GJ 140, obeso, acantose nigricans: conduta?
MEV + Metformina
Artrite septica em jovem sexualmente ativo, possivel agente?
Gonococo
Ulcera indolor que evolui com linfadenopatia que fistuliza por multiplos orificios. Qual o agente?
Clamydia
Ulceras dolorosas em boca e genitais, dolorosas, recorrentes, com uveite. Dx?
Doença de Behcet
Qual TARV não pode na gestação?
Dolutegravir
Qual o esquema atual de TARV?
Tenofovir, lamivudina e dolutegravir (raltegravir em gestantes)
Quando fazer AZT EV no parto?
CV detectavel ou desconhecida
Se >1000 fazer cesarea
Quando fazer AZT pro RN?
Sempre (por 4 meses)
Quando fazer nevirapina pro RN?
CV > 1000 ou desconhecida
Ma adesão a TARV
Sifilis congenita
(Fazer 3 doses ate a alta - 48/48/96)
Qual a resposta imunologica adequada da sifilis em gestantes?
VDRL: Queda de 2 titulos em 3m ou 4 em 6m
Quando dar tenofovir pra gestante com HBV?
ALT > 2x LSN
CV > 200.000
HbeAg +