Valvulopatias. Generalidades Flashcards
Que valvulopatias dan síntomas antes de causar fallo de función sistolica
Estenosis
Que valvulopatias causan daño al ventriculo de forma irreversible antes de dar sintomas
Insuficiencias
Si hay estenosis aortica con sobrecarga de presion que pcambio produce
Hipertrofia ventricular concentrica compensadora
En caso de presentarse insuficiencia aortica o mitral cual es el mecanismo compensador
Dilatacion ventriuclar excentrica
Si hay sintomatologia moderada a grave de una valvula, cual es la indicacion
actuar sobre la válvula generalmente mediante cirugia
cuando hay estenosis mitral asintomática, hasta que punto se indica la valvuloplastia
Dependiendo de la disfuncion sistolica ventricular
Si hay hipertension pulmonar o aparición de FA en estenosis mitral asintoamtica, que se indica
Actuacion mecánica sobre la valvula
Si hay riesgo significativo de enfermedad coronaria qye se indica previo a programación de cirugía valvular
Coronariografia diagnostica
Valvulopatia mas frecuente
Estenosis aortica degenerativa o calcificada
La sintomatologia o clinica de las valvulopatias izquierdas generalemene son
Disnea
Edema pulmonar puede conducir a cor pulmonale
Que estudio puede ser útil para detectar sintomatologia oculta
Ergometria
Grados de insfuciencias valvulares
I: leve
II: moderado
III:moderado-grave
IV: grave
Indicaciones qururgicas de valvulas
Presencia de sintomas
Presencia de repercusión sobre función cardiaca como disyunción asistólica, FA, HT pulmonar
Indicacione sde coronariografia preoperatoria en valvulopatias
Enfermedad coronaria conocida
Sospecha de isquemia miocardica no estudiada
Disfuncion sistolica del ventriculo izquierdo
Presencia de cualquier factor de riesgo coronario
Varones mayores de 40 años o mujeres posmenopausicas
Si se sospecha que la isquemia es casua de la insuficiencia mitral grave
