Fisiologia Flashcards

1
Q

Describe fase cero de ciclo cardiaco

A

Entrada rapida de sodio

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2
Q

Fase 2 de ciclo cardiaco

A

Meseta la entrada lenta de calcio

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3
Q

Fase 3 del ciclo cardiaco

A

Salida de potasio

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4
Q

Fase 4 de ciclo cardiaco

A

Entrada lenta de sodio

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5
Q

Que determina la frecuencia de despolarizacion en el ciclo cardiaco

A

La fase 4 con la entrada lenta de sodio

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6
Q

En cuanto al sistema vago que aumenta la frecuencia de despolarizacion y que la disminuye

A

Simpatico aumenta

Parasimpatico disminuye

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7
Q

En cuanto a contraccion que es mas lento musculo liso o musculo estriado

A

Musculo liso

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8
Q

Que influye en la las fuerzas de frank-starling

A

Volumen telediastolico(precarga)

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9
Q

Que disminuye lamprecarga

A

Reduccion de la volemia
Disminucion de retorno venoso(bipedestacion,valsalva)
Depende tambien de : la distensibilidad miocardica
Tiempo diastolico y perdida de contraccion auricular

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10
Q

A que equivale la postcarga

A

Tension de la pared

Dificultad de eyeccion del ventriculo correspondiente

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11
Q

Que esta determinada por la Ley de Laplace…lampostcarga o la precarga

A

La postcarga

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12
Q

Gasto cardiaco normal

A

3-5 L/min

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13
Q

Indice cardiaco normal y como se obtiene

A

2.5-3.5 l/min/m2

Se obtiene por medio del gasto cardiaco entre la superficie corporal

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14
Q

Que causa un llenado rapido del ventriculo

A

Llenado rapido del ventriculo causa el tercer ruido

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15
Q

Que causa el cuarto ruido

A

Contraccion auricular contra un ventriculo rigido

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16
Q

Que es lo que determina la,presion arterial en cuanto a sistema cardiovascular

A

Tono muscular de las arteriolas

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17
Q

Control d la TA el primer paso..se da por

A

Barorreceptores y quimiorreceptores

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18
Q

Control a largo plazo de la TA

A

Riñon por medio del eje renia-angiotensina-aldosterona

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19
Q

Cual es el shock mas frecuente

A

Hipovolemico

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20
Q

En que se divide el shock cardiogenico

A

Intrinseco(caida del gasto cardiaco)

Extrínseco- obstructivo(caida de precarga)

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21
Q

A que se asocia el shock distributivo

A

Vasodilatacion

Como en casos de anafilaxia, sepsis, dolor intenso

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22
Q

Como suele ser al principio el shock septico

A

Hiperdinamico con aumento del gasto cardiaco

Posteriormente hipodinamico con disminucion del gasto cardiaco

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23
Q

A que se debe generalmente el sincope

A

Perdida de consciencia transitoria por disminucion del flujo cerebral y se acompaña de perdida del tono muscular

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24
Q

Sincope mas frecuente

A

Neuromediado(vasovagal)

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25
Q

Cuales no son verdaderos sincopes…

A
Perdida de conocimiento por:
Epilepsia
ACV hemisfericos
Hipogluemia
Hipocapnia
Crisis conversivas
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26
Q

Cual es el nodulo de keith-Flack

A

Sinoauricular

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27
Q

Cual es el nodulo de Aschoff-Tawara

A

Auriculoventricular

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28
Q

Que determina el triangulo de Koch

A

Espacio entre el seno coronario, valva septal tricuspidea y tendon de Todaro

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29
Q

Frecuencia de despolarizcion del nodo sinoauricular

A

60-100lpm

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30
Q

Frecuencia de despolarizacion del nodo AV-His

A

40-60lpm

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31
Q

Frecuencia de despolarizacion del haz de purkinje

A

20-30lpm

32
Q

Cuando un impulso electrico pasa por una via anomala que no es Por medio del nodo AV se trata de…

A

Wolf-Parkinson-White

33
Q

Que haz comunica ambaas auriculas

A

Haz de Bachman

34
Q

Potencial de membrana de celula cardiaca

A

-80 a -100mV

35
Q

Que sucede durante la fase 1 del potencial de accion cardiaco

A

Salida breve de potasio

36
Q

Potencial de reposo de celula de marcapasos

A

-55mV

37
Q

En la celula de marcapasos como se caracteriza la fase 4

A

Entrada lenta de cationes de Na, Ca y K que produce positivizacion progresiva hasta volver a alcanzar el umbral

38
Q

Potenicial umbral en nodos

A

-45mV

39
Q

En la celula de ,marcapasos porque canales se produce el potencial de accion

A

Canales de calcio y canales lentos de sodio

40
Q

A que se refiere con la ley de Frank-Starling

A

Cuanto mas lleno este el ventriculo al final de la diastole mas estiradas estaran las fibras

41
Q

De que depende el volumen sistolico de eyeccion

A

Precarga o longitud del musculo al comienzo de la contraccion
Capacidad contractil del corazon(contractilidad)
Postcarga o tension que el musculo tiene que desarrollar durante la contraccion

42
Q

De que depende la precarga

A
Frecuencia cardiaca
Retorno venoso
Volemia
Funcion auricular
Distensibilidad ventricular
43
Q

De que depende la postcarga

A

Radio
Grosor
Volemia
Resistencias perifericas

44
Q

de qe depende la contractilidad cardiaca

A

Masa contractil
pH
Calcio
Inotropos positivos y negativos

45
Q

Con que aumenta la contractilidad miocárdica

A
Digitalicos
Catecolaminas
Simpaticomimeticos
Agentes sensibilizantes al calcio(levosimendan)
Inhibidores de la fosfodiesterasa
Teofilina
Calcio
Cafeina
46
Q

Cuando disminuye la contractilidad miocardica

A
Hipoxia
Hipercapnia
Acidosis
Empleo de farmacos inotropicos negativos(ca antagonistas, b bloq, antiarrtimicos, barbituricos, alcohol) 
Enfermedades miocardicas
47
Q

Que dice la Ley de Laplace

A

La tension parietal es directamente proporcional a la presion intraventricular y al radio de la cavidad e inversamente propocional al grosor de la pared

48
Q

Que influye sobre la postcarga

A

Resistencias vasculares

Estado del tracto de salida del ventriculo

49
Q

Con que se relaciona la Ley de Frank-Starling…con la precarga o postcarga…

A

Precarga

50
Q

Cuanto es lo normal de la fraccion de eyeccion

A

60-65%

51
Q

Como se obtiene la fraccion de eyeccion…

A

Volumen telediastolico- volumen telesistolico / volumen telediastolico

52
Q

El primer tono cardiaco corresponde a

A

Cierre de valvulas auriculoventriculares

53
Q

A que corresponde el segundo ruido cardiaco

A

Valvulas semilunares

54
Q

Marcapasos fisiologico del corazon

A

Nodulo sinusal

55
Q

Como se llama a ala fase de llenado ventricular lento

A

Diastasis

56
Q

Cuando la frecuencia cardiaca esta aumentada que sucede con el volumen diastolico

A

Disminuye porque disminuye el tiempo de diastole

57
Q

Valores normales de presion venosa central y auricula derecha

A

1-5mmHg

58
Q

Presion normal de venas pulmonares, auricula izquierda y llenado del ventriculo izquierdo

A

4-12mmHg

59
Q

Que presion arterial refleja mejor la perfusion tisular

A

Presion arterial media

60
Q

Presion arterial media normal en adultos

A

70-105mmHg

61
Q

Como se calcula de la TA media

A

PA diastolica + 1/3(PA sistolica -PA diastolica)

62
Q

Que valores se consideran prehipertension arterial

A

120-140/80-90 se consideran prehipertension

63
Q

Cuando se considera hipotension arterial

A

Presion arterial media menor a 60mmHg
Sistolica menor de 90mmHg
Descenso de mas de 40mmHg de la basal

64
Q

Que inducen los barorreceptores en control de TA

A

Bradicardia y disminucion de la TA

65
Q

Que detectan los quimiorreceptores carotideos y que inducen

A

Detectan hipoxemia

Producen taquicardia y aumento de TA

66
Q

Cuales son los 5 factores que controlan la liberacion de renina

A

Disminucion de perfusion renal(mas importante)
Quimiorreceptores de macula densa
Sistema nervioso simpatico
Potasio: si aumenta estimula produccion de renina
Angiotensina II: feedback negativo sobre renina

67
Q

El aumento de aldosterona estimula la eliminacion de

A

Potasio e hidrogeniones por la orina

68
Q

A largo plazo a que conduce el eje renia-angiotensina-aldosterona

A

Fibrosis vascular y cardiaca

69
Q

Hacia donde se desplaza la curva de disociacion de oxigeno

A

Hacia la derecha

70
Q

Que hace el ejercicio isometrico…con la TA

A

Elevar la TA

71
Q

Que hace el ejercicio isotonico con la TA

A

No eleva la TA o muy leve

72
Q

Aproximadamente cuanto se debe reducir la luz coronaria para producir isquemia miocardica en reposo

A

80-90%

73
Q

Para el diagnostico de shock se requieren tres cosas que son…

A
Hipotension arterial
Hipoperfusion tisular(frialdad, llenado capilar retsrdado, acidosis metabolica)
Disfuncion organica
74
Q

En que shocks esta elevada la resistencia vascular periferica

A

Cardiogenico, obstructivo e hipovolemico

75
Q

Datos de riesgo en el sincope

A

Aparicion en decibito
Asociado a palpitaciones
Durante esfuerzo
Antecedentes familiares de muerte subita

76
Q

Pruebas fundamentales para estudio de sincope

A
EKG
Test de ortotatismo
Masaje de seno carotideo
Analitida basica
Radiografia toracica
77
Q

Para que se usa el Holter en sincope

A

Determinar su la causa del sincope es arritmica