Semiologia Flashcards
Doble impulso apical se debe a….
Miocardiopatia hipertrofica
Pulso hipercinetico que lo causa
Situaciones de hiperdinamia
Disminucion de resistencias perifericas
Aumento de presion de pulso
De que te habla el pulso bisfierens
Dos picos en sistole
Habla de insuficiencia aortica grave y miocardiomiopatia hipertrofica obstructiva
Que es el signo de Kussmaul
Aumento de presion venosa yugular durante la isnpiracion
De que es caracterisitica el signo de Kussmaul
Pericarditis constrictiva
A que corresponde la onda a del pulso yugular
A contraccion auricular
En que situaciones no hay onda a
Fibriladion auricular
En que casos hay aumento de onda a yugular
Estenosis tricuspidea o fallo diastolico del ventriculo derecho
La onda a de cañon cuando sucede
Cuando coinciden la contraccion auricular y ventricular
Por disociacion AV completa
TaquicRdia por reentrada intranodal
Que significa una gran onda v con desaparicion del seno x en pulso yugular
Insuficiencia tricuspidea
En que patologia es caracteristico el desdoblamiento amplio y fijo del segundo ruido
Comunicacion interauricular sin hipertension pulmonar
En que fase del ciclo cárdiaco se escucha el knock pericsrdico y el plop tumoral de mixom cardiaco…
Fase diastolica
A donde se irradian los soplos aorticos
Hacia el cuello a carotidas
Hacia donde se irradian los soplos mitrales
Hacia las axilas
La duracion de los soplos es equivalente a…
La gravedad y cronicidad de la valvulopatia
Que maniobras aumentan los soplos de las insuficiencias
Las que aumentan la postcarga(vasocontriccion) por regurgitar mas sangre
Las maniobras que disminuyen la poscarga que hacen con los soplos por insuficiencia
Atenuan
Las maniobras que empeoran el retorno venoso que producen en el soplo
Lo atenuan
Cual es el signo de Rivero-Carvallo
Soplos de valvulopatias derechas de ascultan mejor a la inspiracion
Cuando hay estenosis como se asculta el cierre de la valvula
Reforzamiento del ruido del cierre
Signo de Hamman que es y a que se asocia
Es crujido durante movimientos respiratorios y cardiacos caracteristicos de enfisema mediastinico
Pulso filiforme se debe a
Disminucion de eyeccion de VI en IC grave o hipodinamia
En que sujetos hay pulso dicroto
Sujetos sanos con fiebre
Taponamiento
Insuficiencia cardiaca avanzada
El pulso parvus et tardus ae asocia a
Estenosis aortica grave
Cuando aparece la onda a de cañon
En disociacion auriculoventricular
Que ondas del pulso yugular desaparecen en la fibrilacion auricular
La a y el seno x
La gran onda a del pulso carotideo de asocia a
Estenosis tricuspidea
La gran onda v en el pulso carotideo se asocia a
Insuficiencia tricuspidea
Si hay desdoblamiento amplio y fijo del segundo ruido cardiaco se debe a….
Comunicacion interauricular
Cuando hay un segundo ruido pParadojico con cierre aortico adelantado
Bloqueo de rama izquierda
Presencia de extrasistoles ventriculares
Estenosis aortica
VD con tiempo de eyeccion corto
En que casos el tercer ruido cardiaco puede ser fisiologico
En niños y jovenes
Ademas en embarazo, fiebre por elevacion de gasto cardiaco
En adultos que suele indicar el tercer ruido cardiaco
Disfuncion sistolica ventricular
Dilatacion ventricular
Regurigitacion ventriculoauricular
Como se disminuye el tercer ruido
Con maniobra de Valsalva
En quien es mas frecuente escuchar el cuarto ruido
Ancianos
En que casos se puede auscultar el cuarto ruido cardiaco
Hipertrofia por HTA Estenosis aortica Cardiomiopatia hipertrofica Insuficiencia mitral Isquemia Disfuncion sistodiastolica avanzada
El cuarto ruido se ausculta mejor si se hace que maniobra..
Valsalva por aumento de poscarga
Cuando se puede escuchar un clic de apertura en valvulas semilunares
En estenosis por limitacion de apertura
Cuando se escucha el clic mesosistolico
Prolapso de valvula mitral
El chasquido de apertura de la valvula mitral se de a…
Estenosis de valvula mitral
Cuantos grados hay de intensidad de soplo
Seis grados
Como son losmsoplos de una ruptura de musculo papilar
Protosistolicos o protodiastolicos
Generalmente los soplos inocentes son
Soplos mesosistolicos
Los soplos diastolicos..siempre indican enfermedad…verdadero o falso
Verdadero
En casi todosmlos soplos se disminuye su intensidad al hacer maniobra de Valsalva o bipedestacion, por disminucion de precarga…excepto en
Cardiomiopatia hipertrofica
Prolapso valvular mitral
Donde aumentan
Que maniobra aumenta la precarga…aumentando la intensidad de todos los soplos cardiacos excepto el de cardiomiopatia hipertrofica y prolapso mitral..
En cunclillias o decubito
Pulso apical se localiza
5to espacio intercostal izquierdo en linea medioclavicular
