Fiebre Reumatica Flashcards
Manifestacion mas grave de fiebre reumatica
Carditis
Manifestaciones de carditis en epicardio
Derrame pericardico
Manifestaciones de carditis en miocardio
Miocarditis con nodulos de Aschoff
Manifestacion de carditis en endocardio
Afeccion valvular a largo plazo
Si hay nodulos subcutaneos sobre susperficies oseas de extension, generalmente se asocian a…
Carditis
Cuando aparece la corea de Syndenham en infeccion streptococica
Semanas
No deja secuelas
Cuanto tiempo debe quedar de profilaxis secundaria de fiebre reuamtica y con que medicamento
Penicilina benzatina durante 5 años
Si aparece durante la profilaxis afeccion cardiaca, por cuanto tiempo se debe prolongar lamprofilaxis con penicilina
Si es leve diez años
Si es grave de por vida
Que hallazgo de ECG se observa en fierpbre reumatica
Alargamiento de PR
Criterios mayores de Jones
Carditis Artritis migratoria Nodulos subcutaneos Corea de Syndenham Eritema marginatum
Cuantos criterios de Jones se requieren para diagnostico de Fiebre reumatica
Dos mayores
Uno mayor y dos menores
Criterios menores de Jones
Fiebre Artralgias FR previa Carditis reumatica previa VSG o PCR elevadas Intervalo PR alargado
Soplos mas frecuentes de fiebre reumatica
Regurgitacion mitral(mas frecuente) Regurgitacion aortica
Nombre de soplo tipico de fiebre reumatica
Soplo Carey-Jones
Sintoma mas frecuente de fiebre reumatica
Artritis
Suele ser poliartritis migratoria de grandes articulaciones
Cifras normales de ASLO en pacientes según edad
4-5 años: 120 U/ml
6-9 años: 480U/ml
10-14 años: 320U/ml
Tratamiento antibiotico de fiebre reumatica en adultos
Pencilina V 500 mg por 10 dias
Benzilpenicilina 1,2 millones U IM
Tratamiento antibiótico de fiebre reumatica en niños
Penicilina V 20mg/kg de peso al dia dividida en 2-3 dosis durante 10 dias
niños menores de 20 kg se da Penicilina G benzatina 600.000 U dosis unica
Tratamiento antiinflamatorio para fiebre reumatica
ASA hasta 100mg/kg/dia hasta normalización de VSG y PCR
Tratamiento de corea de Syndenham
Diazepam
reposo
Inicialmente es carbamezepina
Inmunoglobulina en casos refractarios
Cada cuanto se da la profilaxis antibiotica en fiebre reuamtica
cada 3-4 semanas con 1,2 millones de U de penicilina benzatinica
en alergia eritromicina o sulfadiazina
Duracion de profilaxis en pacientes sin afeccion cardiaca
5 años tras ultimo episodio o hasta cumplir 18 años
Duracion de profilaxis en pacientes con carditis y secuelas minimas como insufiencia mitral leve
10 años después del utlimo episodio o hasta cumplir 25 años
Duracion de profilaxis en paceintes con enfermedad valvular importante o cirugía valvualr
De por vida
