Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Cardio Y Cardiocirugia > Insuficiencia Cardiaca > Flashcards

Insuficiencia Cardiaca Flashcards

1
Q

Tipos de insuficiencia cardiac

A

Sistolica: fallo de bomba mas frecuente
Diastolica: funcion sistolica es normal relajacion alterada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Mecanismo compensador de insuficienica cardiaca

A

Activacion neurohormonal de sistemas neuroendocrinos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Uso del BNP en insuficiencia cardiaca

A

Como diagnostico y pronostico de IC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Porque es buena herramienta para descartar IC el BNP

A

Tiene alto valor predictivo negativo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Marcador funcional mas importante de IC

A

FEVI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Sintomas de insuficiencia cardiaca

A

Disnea en reposo o en ejercicio
Fatiga
Cansancio
Hinchazon de tobillos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Signos de insuficiencia cardiaca

A 
Taquicardia
Taquipnea
Estertores pulmonares
Derrame pleural
Elevacion de presion yugular
Edema periferico
Hepatomegalia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Evidencia objetiva de insuficiencia cardiaca

A

Cardiomegalia
Tercer ruido
Soplos cardiacos
Anomalias EKG o pruebas de imagen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Estadio A de IC segun la AHA

A

Alto riesgo de insuficiencia cardiaca
Anomalia estructural o funcjonal no identificada,
Sin signos y sintomas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Estadio B de IC de la AHA

A

Enfermedad cardiaca estructural desarrollada claramente en relacion con IC pero sin signos y sintomas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Estadio C de IC de AHA

A

Insuficiencia cardiaca sintomatica asociada a enfermedad estructural subyacente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Estadio D de IC segun la AHA

A

Enfermedad cardiaca estructural avanzada

Sintomas acusados de IC en reposo a pesar de tratamiento medico maximo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Primer evento que marca el fallo cardiaco

A

Disminucion de gasto cardico o elevacion de presiones diastolicas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Causas mas frecuentes De IC sistolica

A

Isquemia miocardica

Miocardiomiopatia dilatada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Existe la insuficiencia cardiaca sistolica pura??

A

No, siempre hay algo de disfuncion diastolica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Causas frecuentes de disfuncion diastolica

A 
Hipertrofia ventricular izquierda(por HTA o miocardiopatia hipertrofica)
Isquemia miocardica
Menos frecuentes
Pericarditis constrictiva
Taponamiento
Miocardiopatia restrictiva
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Que es mas frecuente la IC con FEVI conservada o deprimida?

A

La FEVI deprimida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Cuanto debe ser la FEVI para considerarla baja

A

Menor de 50%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

En la IC hay dilatacion del VI

A

Si

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Tratamiento de IC con FEVI disminuida

A 
Diureticos
IECA, ARA2
Hidralazina o nitratos
B bloq
Espirnolactona, eplerrenona
Digoxina, DAI y TRC
Ivabradina si FC mayor de 70
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Que tratamientos se debe evitar en IC con FEVI deprimida

A

Verapamildiltiazem

Antiarrtimicos a excepcion de amiodarona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

En que pacientes es comun encontrar IC con FEVI deprimida

A

Ancianos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Suele haber dilatacion de VI en IC con FEVI deprimida?

A

No

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Existe hipertrofia de VI en IC con FEVI deprimida

A

Mas frecuentemente si

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Farmacos usados en IC con FEVI disminuida

A

Beta bloquadores
Verapamilo
Diltiazem
Manejo de poscarga y precarga con diureticos y vasodilatadores

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Sintomas que predominan en falla cárdiaca aguda

A

Congestion pulmonar

Edemas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Factores que pueden reagudizar un IC cronica

A

Infeccion concomitante
Abandono o mala realizacion de tratamiento
Alta dieta con sal
Empleo de AINES

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

En general en la IC cual es mas frecuente, de bajo gasto o alto gasto cardiaco

A

Bajo gasto cardiaco

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

En que enfermedades se manifiesta IC con gasto disminuido

A

Cardiopatia isquemica
Cardiomiopatias
Valvulopatias
Pericardiopatias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

En que enfermedades se manifiesta la IC con alto gasto

A 
Paget oseo
Beri beri
Fistulas AV
Hipertiroidismo
Anemia
Embarazo
Anafilaxia
Sepsis
Insuficiencia hepatica
31
Q

Sintomas de falla cardiaca derecha anterogrados

A

Poco frecuentes a causa de hipoperfusion pulmonar

Hipotension arterial

32
Q

Sintomas de falla cardiaca derecha retrograda

A 
Acumulo de sangre en venas sistemicas
Edemas perifericos que deja fovea
Hepatomegalia dolorosa
Ascitis
Derrame pleural
Oliguria
33
Q

Exploracion fisica compatible con falla cardiaca derecha

A

Ingurgitacion yugular
Reflejo hepatoyugular
Hepatomegalia
PVC aumentada(normal 8-10mmHg)

34
Q

Exploracion fisica de IC izquierda

A 
Crepitantes inspiratorios
Sibilancias
Esputo rosado
Ritmo de galope S4, S3
Pulso alternante
Disminucion de TA diferencial
PCP elevada 12-14mmHg normal
35
Q

Sintomas de falla cardiaca izquierda retrogrados

A

Congestion pulmonar con disnea, ortopnea, disnea paroxistica nocturna y edema agudo de pulmon

36
Q

Sintomas anterogrados de IC izquierda

A 
Hipoperfusion tiular
Oliguria
Astenia
Debilidad
Confusion
Insomnio
37
Q

valores mayores de presion arterial pulmonar media se cinsideran hipertension pulmonar

A

Arriba de 25mmHg

38
Q

Como se define insuficiencia cardiaca

A

Incapacidad del corazon para manteener un gasto cardiaco adecuado para los requerimientos metabolicos del paciente

39
Q

Si hay HtP que aumenta en el ventriculo derecho

A

Lamposcarga

40
Q

Tratamiento de HtP por IC izquierda

A

Es la cardiopatia izquierda en si

41
Q

Cheyne stokes presente en IC es un dato de….

A

Mal pronostico

42
Q

Soplos mas frecuentes auscultados en IC

A

Insuficiencia mitral

Insuficiencia tricuspidea

43
Q

Dato pulmonar a la Exploracion que aparece en agudizaciones de IC

A

Estertores crepita tes humedos inspiratorios

44
Q

El derrame pleural por IC donde es mas comun

A

Lado derecho

45
Q

Causa de muerte de maa de la mitad de pacientes con IC

A

Arritmias ventriculares

46
Q

Datos que hacen sospechar de IC en EKG aunque son inespecificos

A

Alteracion de repolarizacion
Bloqueos de rama
Taquicardia sinusal
Hipertrofia ventricular

47
Q

Hallazgos de IC en rx de torax

A

Cardiomegalia
Redostribucion de vasos
Edema perobronquial, perivascular y alveolar
Derrame pleural o intecisural
Infiltrado alveolar difuso perihiliar bilateral alas de mariposa

48
Q

Que estudio se debe hacer en sospecha de IC, sobre todo si es de primera vez

A

Ecocardiograma

49
Q

En ecocardiografia…cuando se visualiza el llenado mitral como debe aer la relacion E(diastasis) con A(contraccion auricular) en un paciente normal

A

E/A mayor a 1

50
Q

Cuando se deteriora la funcion diastolica, en el ecocardiograma como esta el patron E/A

A

Disminuido es E/A menor a 1

51
Q

Que pasa en el ecocardiograma cuando la disfuncion diastolica es grave que puede dar un parron pseudonormal

A

Se debe pedir al paciente que haga valsalva para distinguirlos de patron normal

52
Q

En el patron restrictivo como es la relacion E/A

A

La E es muchi mas grande que la A por mucho

53
Q

La hiponatremia dilucional en IC es un dato de

A

Mal Pronostico

54
Q

Para que se usa el BNP

A

Fines diagnostico y pronosticos de IC

55
Q

Aparte de la IC que otras causas existen de elevacion de BNP

A 
Sexo femenino
Insuficiencia renal
EPOC
Embolia pulmonar
Edad avanzada
Obesidad disminuye niveles
56
Q

Medidas terapeuticas generales de IC

A

Instruir al paciente del tratamiento
Restriccion de sal y liquidos menos de 1,5-2L al dia en graves o hiponatremia
Limitar consumo de alcohol a 10-20 g/dia
En IMC mayor de 30 recomendar perdida de peso
Abandonar tabaquismo
Vacunacion influenza y neumococo
Actividad fisica para su funcion
Tratar apnea de sueño
Tratar problemas depresivos asociados
Deben evitarse AINES, COX2, corticoides antiarritmicos Ia, verapamilo, antidepresivos triciclicos y sales de litio

57
Q

Tratamiento en prevencion de deteriro de IC

A

IECA y beta bloquantes

58
Q

Tratamientos sintomatico en IC

A 
IECA O ARA2
Beta bloqueadores
Diureticos
Digoxina
Nitratos
Hidralacina
Espironolactona
59
Q

Tratamientos de IC en fases avanzadas

A

Espironolactona
Resinconizacopion cardiaca
Asistencia ventricular

60
Q

En que casos no se indica espironolactona

A

Creatinnina arriba de 2,5

Potasio arriba de 5mEq

61
Q

En IC se pueden combinar IECAS Y ARA2

A

Si, si el paciente no mejora con monoterapia

62
Q

Farmacos usados para disminuir la poscarga en IC

A

IECAS
ARA2
Hidralazina con nitratos

63
Q

Farmacos usados en la reduccion de la precarga en IC

A

Diuréticos

Nitratos

64
Q

Farmacos usados en IC para disminuir la frecuencia cardiaca

A

Beta bloquantes

Ivabradina ae usa en FC mayor de 70, con FEVI menor de 35%

65
Q

Farmacos que aumentan la contractilidad miocardica en IC

A

Digoxina
Aminas simapticomimeticas
Inhibidores de fosfodiesterasa III
Levosimendan

66
Q

Niveles terapeuticos de digoxina

A

0,6-1,2ug/ml

67
Q

Cuando un paciente con IC tiene arritmias se utiliza

A

Amiodarona
Dofetilida
Beta bloqueantes

68
Q

Indicacion de DAI

A

Recuperados de parada cardiaca
Sintomas como sincope o presincope de arritmias ventriculares
Disfuncion sistolica de origen isquemico y taquicardias ventriculares

69
Q

Esta indicado el DAI en prevencion primaria con FEVI menor de 35% y clase NYHA de II-III

A

Si solo si persisten sitomas a pesar de tratamiento medico optimo

70
Q

Indicacion de resincronizacion ventricular

A

FEVI menor de 35% en fases avanzadas III-IV a pesar de adecuado tratamiento medico y asincronia, con QRS ancho

71
Q

En la IC diastolica cuales son los farmacos mas usados

A

B bloq + verapamil o diltiazem

No administrar digoxina salvo si hay FA

72
Q

Los marcapasos en disfuncion diastolica son

A

Bicamerales auriculoventriculares,mpara mantener sincronizacion

73
Q

Indicaciones de anticoagulacion en IC

A

Si hay fibrilacion auricular
Trombo en auricula o ventriculo
Antecedente de embolia

74
Q

Tratamiento de edema agudo de pulmon en IC

A

Oxigeno alto flujo
Sedestacion y piernas colgando
Morfina
Si TA normal dar vasodilatadores(nitroprusiato)
Dopamina, dobutamina o levosimendan
Puese requerir balon de contrapulsacion aortico

Cardio Y Cardiocirugia (15 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions