VALUTAZIONE PZ NEUROLOGICO Flashcards

1
Q

GCS, DEFINIZIONE

A

SCALA DI VALUTAZIONE NEUROLOGICA

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2
Q

DA CHI VIENE USATA LA GCS

A

personale medico ed infermieristico per monitorare andamento dello stato clinico pz in coma.

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3
Q

PARAMETRI GCS

A

apertura degli occhi, risposte verbali, risposte motorie

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4
Q

GCS, APERTURA OCCHI, VALUTAZIONE

A
  • spontaneamente, score 4
  • alla parola 3
  • al dolore 2
  • non apre gli occhi 1
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5
Q

GCS, RISPOSTE VERBALI

A
  • Orientata, il pz si relaziona con l’ambiente, capisce e risponde 5
  • confusa 4
  • parole non appropriate, parole a casaccio, urla, bestemmia, cose insensate, anche se pronunciate bene 3
  • suoni incomprensibili, talvolta farfuglia, 2
  • nessuna 1
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6
Q

RISPOSTE MOTORIE GCS

A
  • Obbedusce ai comandi 6
  • localizza il dolore, se non vi è risposta si induce stimolo doloroso prima su letto ungueale 5,
  • Si retrae, flette normalmente ma non localizza il dolore, 4
  • anormale flessione allo stimolo doloroso 3
  • estensione allo stimolo doloroso, 2
  • nessuna 1
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7
Q

TIPI DI ESITI GRAVITA’ GCS

A
  • Grave con gcs inferiore o pari ad 8
  • moderata gcs 9 13
  • minore gcs superiore o pari a 14
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8
Q

UTILITA’ GCS

A

quando il punteggio è inferioe a 8 il pz è in stato comatoso, consente di comunicare ai colleghi in situazioni di emergenza,

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9
Q

RISPOSTE MOTORIE, TIPI

A
  • Decerebrazione: indica danno del tronco encefalico (bulbo); - Decorticazione: indica danno più alto (mesencefalo, diencefalo); L’apertura degli occhi si valuta prima in risposta alla parola. Se il paziente non risponde, si applica uno stimolo doloroso. Analoga la situazione per le risposte motorie.
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10
Q

LESIONI CEREBRALI PRIMITIVE, TIPI

A
  • Intrassiali
  • extrassiali
  • vascolari
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