Vaccinations Flashcards
Un vaccin contre le zona est recommandé chez les personnes entre 65 et 74 ans révolus
Vrai !
les rappels du vaccin coqueluche acellulaire (Ca) de 11-13 ans et 25 ans sont effectués à dose réduite (notés ca)
Oui
Quels sont les avantages d’un vaccin vivant atténué par rapport à un vaccin inerte?
- Protection rapide et prolongée (réponse immunitaire proche de celle d’une infection naturelle)
- Rappel souvent non nécessaire
Le vaccin anti-zona est un vaccin vivant
Vrai
Seuls les vaccins conjugués permettent
d’éliminer le portage (pharyngé par exemple
pour le pneumocoque), les vaccins non conjugués ne
prévenant que les infections invasives.
Vrai
A quoi sert un adjuvant ds un vaccin?
Il permet l’activation du système immunitaire
vis-à-vis des antigènes contenus dans le vaccin, surtt si inertes
Quel est l’adjuvant le + svt utilisé?
Alluminium
La voie muqueuse peut être utilisée pr un vaccin
Vrai, nasal ou dig.
induction d’une immunité muqueuse et systémique
CAT pr rattrapage de vaccin chez un enfant qd interruption du schéma?
Administrer le nombre de vaccinations que le sujet
aurait dû avoir reçu compte tenu de son âge, sans
dépasser le nombre total de doses que recevrait un
enfant non vacciné et en respectant les intervalles
prévus .
CAT pr rattrapage de vaccins pour patients au statut séro incertain ou inconnu?
revacciner sans risque en reprenant
un schéma complet compte tenu de l’âge
Pr diphtérie et tétanos, comment peut on connaitre le statut séro?
dosage des anticorps antitétaniques après une 1ère injection : si le titre est élevé, le sujet a déjà été vacciné et on peut programmer un rappel aux âges prévus par le calendrier
Seuls les médecins peuvent vacciner
Faux
- infirmière peut vacciner, mais uniquement sur prescription médicale et sous la responsabilité du médecin (seule exception: rappels du vaccin grippe).
- sage femme: dTP, coqueluche, hépatite B, grippe et rubéole pour la mère, BCG et hépatite B pour le nouveau-né.
Combien de temps faut-il laisser entre la dose de Prevenar 13 et la dose de Pneumo23?
2 Mois sinon risque d’hypo-réactivité
Quel est le but du vaccin anti-zona?
- prévenir les formes sévères (entrainant l’hospitalisation à la phase aiguë),
- prévenir les douleurs post-zostériennes
Les vaccins vivants sont ils possibles chez les patients avec greffe d’organe solide?
NON CI
Quels sont les vaccins obligatoires chez le personnel de santé?
- VHB
- DTP
- fièvre typhoide si labo (car touchent caca)
- BCG: doivent avoir été vaccinés une fois (et en apporter la preuve), mais la revaccination
n’est plus obligatoire en cas d’IDR négative à l’embauche.
Quels vaccins sont recommandés chez le personnel de santé?
- Rougeole (2 doses si personnes nées après 1980,
1 dose pour celles nées avant 1980). - Grippe saisonnière
- Coqueluche si possible à l’occasion du rappel dTP
- Varicelle si non immunisé
CAT si nouveau-né de mère porteuse de l’AgHBs
- Vaccination dès la naissance + immunoglobulines anti-HBs.
CAT après exposition à un risque de tétanos (plaie)
Vaccination ± administration d’immunoglobulines selon
le statut vaccinal, voire le résultat d’un test rapide
CAT après exposition à risque de rage
Vaccination ± administration d’immunoglobulines spécifique en cas d’exposition, uniquement dans des
centres antirabiques agréés
Quelles sont les CI temporaires aux vaccins?
- Infection aiguë grave
- Grossesse : CI vaccins vivants (si fait par
inadvertance pendant une grossesse ne constitue pas
une indication d’interruption de grossesse) - Dans les 3 mois suivant l’administration d’Ig : pas d’administration d’un vaccin vivant (risque
d’inactivation du vaccin), à l’exception des Ig
anti-rhésus
A partir de qd les vaccinations de DTP sont-elles des rappels?
A partir de 11M
2 doses à 2 et 4M, puis rappels à 11M puis 6ans puis 11-13ans puis 25ans, puis 45ans puis 65ans puis /10ans
Quel est le schéma de rattrapage du VHB?
3 doses selon le schéma 0, 1, 6 mois
ou,
de 11 à 15 ans révolus: 2 doses selon le schéma 0, 6
mois
Jusqu’à qd peut on faire un rattrapage du méningocoque C?
Jusqu’à 24ans
Modalités vaccination VHA
2 doses selon schéma 0 et 6M si expo à des risques, à partir de 1an
CAT sujets contact d’une diphterie?
- maj vaccination
- ATB prophylaxie par amox
- depistage et ttt porteurs sains et source animale
Eviction si diphterie?
Ouiii +++
Et isolement jusqu’à négativation de 2 plvt à 24h d’intervalle ap la fin des ATB
Vaccination HPV chez homme?
Oui reco si hommes homosexuels jusqu’a 26ans
Nvelles reco sur vaccination pneumocoque
Un seul schéma pr tous: prevenar 13 puis P23
Nvelles reco sur BCG
- sauf Mayotte et Guyane, BCG slmt à partir d’1 mois
- IDR prévaccinale slm pr enf > 6 ans
Nvelles reco vaccination meningocoque
- 1ere vaccination à 5M
- 2eme à 12M
