IST Flashcards

1
Q

Quelles sont les indications à une PL ds syphilis?

A
  • Anomalies de l’examen ophtalmologique
  • Signes auditifs
  • Allergie à la pénicilline
  • Syphilis tertiaire non neurologique
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2
Q

Quelle réaction est possible qd ttt de la syphilis? Comment la prévenir?

A

Prévention de la réaction d’Herxheimer par le paracétamol +/- Prednisone

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3
Q

Que retrouve-t-on à la PL d’une syphilis?

A
  • hyperprotéinorachie modérée
  • hypercytose (souvent modérée) à formule variable, lymphocytaire, plasmocytaire, à polynucléaires, panachée
  • positivité du VDRL dans le LCR: cet élément est considéré de manière consensuelle comme un argument majeur en faveur d’une neurosyphilis.
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4
Q

Que peut-on rechercher à la PL d’une syphilis?

A
  • VDRL et TPHA

présence de VDRL ds LCR est + spé que TPHA

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5
Q

Quel ttt si neurosyphilis? Si allergie?

A

Traitement par pénicilline G 20MUI par jour pendant 14 à 21 jours en IV
Si allergie, faire désensibilisation aux péni (pas d’alternative ds neurosyphilis, alors que ds les autres cas de syphilis, on peut mettre doxycycline)

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6
Q

Quelle est la définition d’une syphilis primaire?

A

Présence d’un chancre muqueuse avec possible adénopathie satellite quel que soit le résultat de la sérologie syphilitique

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7
Q

Comment surveiller la guérison d’une syphilis?

A

VDRL +++ à M3, M6 puis 1 an ou jusqu’à négativation

le TPHA peut rester positif dc ne pas regarder pr la guérison

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8
Q

Qd traiter le partenaire qd syphilis?

A
  • si contact < 6S: ttt systématique

- sinon faire une sérologie avant

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9
Q

Qu’est ce qu’une syphilis tardive?

A

Si > 1 an

syphilis 3aire et latente

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10
Q

Quel est le ttt d’une syphilis latente tardive?

A

1 injection IM par semaine (ou 2 injections IM de 1,2 millions d’unités) pendant trois semaines

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11
Q

On peut traiter un patient pr une syphilis par péni G si sous TAC?

A

NON, faire C3G SC ou IV

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