Vaccination partie 3 Flashcards

1
Q

Dans quelle situation la rubéole est-elle dangereuse et pourquoi?

A

Chez la femme enceinte car elles peuvent transmettre le virus à leur enfant, si c’est en début de grossesse : rubéole congénitale : malformations, retards mentaux

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2
Q

Le pneumocoque est une bactérie rarement retrouvée dans les infections communautaires sévères V/F

A

Faux, on retrouve cette bactérie fréquemment dans les infection communautaires sévères

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3
Q

Quelle est la symptomatologie la plus fréquente du Pneumocoque?

A
  • Otites chez les petits
  • Sinusites: plutôt chez l’adulte
  • infections grave chez les personnes fragiles: pneumonies, septicémies, méningites
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4
Q

Le pneumocoque est fréquemment retrouvé dans le rhino-pharynx de l’enfant V/F

A

Vrai

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5
Q

Quelle est la 1ère cause de pneumonie bactérienne?

A

Pneumocoque

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6
Q

Les vaccins utilisés contre le pneumocoque sont des vaccins inertes V/F

A

Vrai

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7
Q

Quels sont les 2 vaccins anti-pneumocoques?

A
  • Prévenar 13 = 13 Ag capsulaires couplés à une protéine

- Pneumovax = 23 Ag capsulaires non conjugués

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8
Q

Quelles sont les recommandations concernant la vaccination contre le Pneumocoque?

A
  • Avant 2 ans = vaccination généralisée à tous les enfants
  • Après 2 ans = vaccination recommandée pour des groupes à risque
    • Sujets immunosupprimés
    • Personnes non immunosupprimés porteurs de maladies chroniques
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9
Q

Quelles sont les maladies chroniques portées par les groupes à risque dans le cadre de la vaccination contre le pneumocoque?

A
  • Maladies du cœur, insuffisance cardiaque
  • Insuffisance respiratoire chronique maladies pulmonaires
  • Asthme sévère sous traitement continu
  • Insuffisance rénale
  • Maladies du foie
  • Diabète
  • Patient présentant une brèche ostéoméningée, implant cochléaire
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10
Q

Quels sont les schémas vaccinaux avant et après l’âge de 2 ans? Pour la tuberculose

A
Avant l’âge de 2 ans
- Utilisation du Prévenar13®
- 3 injections vaccinales
o 2 mois et 4 mois
o rappel à l’âge de 11 mois 
Après l’âge de 2 ans
- Utilisation du Prévenar13® et du Pneumovax®
- Une injection de Prévenar13® puis une injection de Pneumovax® deux mois plus tard
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11
Q

Quel est le schéma vaccinal chez les personnes faibles

A
  • Primo vaccination Prevenar et dans un deuxième temps on fait le vaccin non conjugué (les non conjugués ne mettent pas en place la réponse mémoire)
  • Si les gens ont déjà eu un Pneumovax avant = attendre 5 ans avant de refaire un deuxième Pneumovax
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12
Q

Quel est le point commun des bactéries pneumocoque et méningocoque?

A

Ce sont des bactéries capsulées

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13
Q

De quoi est responsable le méningocoque?

A

Responsable d’infections invasives

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14
Q

Où se fait le portage du méningocoque?

A

Rhinopharynx

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15
Q

Qui porte le plus le méningocoque?

A

L’adolescent et le jeune adulte

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16
Q

Plus on vieilli plus on porte des méningocoque V/F

A

Faux, plus on vieillit moins on porte des méningocoques

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17
Q

Quels sont les méningocoques dangereux ?

A

Les méningo invasifs et encapsulés : stéréotypes B, C, Y, W +++ en Europe

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18
Q

De quoi sont responsables les méningocoques encapsulés?

A

Méningites

Purpuras fulminan

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19
Q

Quel est le sérotype de méningocoque le plus répandu en France?

A

Sérotype B +++ en France

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20
Q

Quel est le vaccin anti-méningocoque? Quand le réaliser?

A

Neisvac® à l’âge de 5 mois et 12 mois

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21
Q

Combien possède de valences le vaccin anti-méningocoque?

A
  • Monovalent, groupe C

Existe aussi un vaccin tétravalent non obligatoire qui sera utilisé pour les personnes à risque

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22
Q

Qu’est-ce-que le vaccin BCG?

A

Dérivé d’une souche de Mycobacterium bovis atténué par passages successifs

23
Q

Par quelle voie est administré le vaccin BCG?

A

Par voie intradermique: 0,1 mL (0,05 mL jusqu’à un an)

24
Q

Le vaccin BCG est il indiqué chez les immunodéprimés et les femmes enceintes?

A

Non, CI car c’est un vaccin vivant

25
Q

Contre quoi protège le vaccin BCG?

A

La tuberculose

26
Q

Le vaccin BCG est-il obligatoire?

A

Non, on est passé d’une obligation vaccinale à une recommandation chez les enfants à risque dont les parents sont originaires des zones endémiques

27
Q

Quelle est l’efficacité du vaccin BCG?

A
  • Protection contre les formes graves de l’enfant <15 ans (méningites, miliaires) 80%
  • Protection limitée sur la tuberculose pulmonaire
  • Pas d’efficacité sur la prévention de l’infection tuberculeuse
28
Q

Chez qui est indiqué le vaccin BCG?

A
  • Enfant exposé à un risque élevé d’exposition à la tuberculose
  • A partir de 1 mois et jusqu’à 15 ans
    Vaccin non obligatoire, qui peut se rattraper jusqu’à 15 ans
29
Q

Indications du BCG en France (je crois qu’on s’en fou mais je laisse)

A
  • Enfant né dans un pays de forte endémie tuberculeuse
  • Enfant dont l’un des parents est originaire de l’un de ces pays
  • Enfant devant séjourner au moins un mois d’affilée dans un de ces pays
  • Enfant ayant des ATCDS familiaux de tuberculose (collatéraux ou ascendants directs)
  • Enfant résidant en Ile de France, Guyane, Mayotte
  • Enfant dans toute situation jugée par le médecin à risque d’exposition au BK
    o Conditions de logement ou socioéconomiques défavorables
    o Contact régulier avec population à risque de tuberculose Et pour les plus grands…
30
Q

Combien existe t-il de types de papillomavirus (HPV)?

A

200 types

31
Q

40 des types de papillomavirus peuvent infecter un tractus, lequel?

A

Tractus anogénital

32
Q

Selon quoi sont classés les types d’HPV?

A

Classés selon le risque oncogène

++ à bas risque, 12 HPV à haut risque

33
Q

De quoi peuvent être responsables le virus d’HPV?

A

Cancer du col de l’utérus, vaginal, du pénis, anal

Cancer des voies aériennes supérieures

34
Q

100% des cancers du col sont liés aux HPV V/F

A

Vrai

35
Q

Aucun HPV est oncogène V/F

A

Faux, certains HPV sont oncogènes

36
Q

Quelle est l’efficacité du vaccin anti-HPV?

A
  • Empêche l’infection par le HPV oncogènes

- Empêche la transformation des cellules du col en cellules cancéreuses

37
Q

Combien de valences possède le Gardasil?

A

9 valences, nonavalent

38
Q

Aminouch peut-il faire le vaccin Gardasil?

A

Oui, mais il va khalass!
ouvert également aux garçons
Vaccination de 11 à 14 ans avec 2 doses à 6 mois d’intervalle
Rattrapage possible jusqu’à 19 ans révolu même si la vie sexuelle a déjà démarré (moins efficace mais tout de même efficace)
Si après 20 ans et pas démarré la vie sexuelle on peut le faire mais hors AMM donc pas remboursé

39
Q

Quand-est-ce qu’il y a le + de grippe?

A

Pendant la période hivernale

40
Q

Comment est produit le vaccin de la grippe?

A

Souches vaccinales produites sur œuf embryonné de poule

41
Q

Le vaccin de la grippe est un vaccin inerte V/F

A

Vrai, vaccins inertes: virus entier, inactivé et fragmenté; vaccins à antigènes de surface (neuraminidase et hemagglutinine)

42
Q

Le vaccin contre la grippe est-il administré avec un adjuvant ?

A

Non, administré sans adjuvant

43
Q

Combien de souches possède le vaccin contre la grippe?

A
  • Contient 4 souches (2 sous-types A, 2 sous-types B)

- Composition revue tous les ans par l’OMS et adaptée à la surveillance épidémiologique

44
Q

Quelle est l’efficacité du vaccin contre la grippe ?

A

50% d’efficacité toute population confondue, évite environ 4000 décès par an -Soucis = vaccin doit être en concordance avec les souches qui circulent dans l’année

45
Q

Quelle est la durée d’efficacité du vaccin chez une personne possédant une immunité normale?

A

6 mois

46
Q

A partir de combien de cortisone les vaccins vivants sont CI?

A

A partir de 15mg par jour

47
Q

Chez qui le vaccin contre la grippe est-il recommandé?

A
  • Personnes âgées > 65 ans
  • Personnes atteintes de maladies chroniques (troubles cardiaques ou
    pulmonaires, diabète, maladies neuromusculaires, etc.)
  • Personnes immunosupprimées dont sujets VIH+
  • Femmes enceintes quel que soit le trimestre de la grossesse
  • Personnes présentant une obésité morbide (IMC> ou =40)
  • Personnes séjournant en SSR ainsi que dans un établissement médico-social d’hébergement quel que soit leur âge
  • L’entourage de nourrissons de moins de 6 mois présentant des FDR de grippe grave
  • En milieu professionnel
  • Soignant ou tout professionnel en contact régulier avec des personnes à risque de grippe sévère
  • Personnel navigant (bateaux, avion)
48
Q

Quelle est la voie d’administration du vaccin contre la grippe ?

A

IM ou sous-cutanée profonde

49
Q

A quelle fréquence fait-il faire le vaccin de la grippe chez l’adulte?

A

1 injection tous les ans

50
Q

A quelle fréquence fait-il faire le vaccin de la grippe chez l’enfant < 8 ans jamais vacciné?

A

2 doses à 1 mois d’intervalle

51
Q

Une infirmière peut-elle vacciner contre la grippe?

A

Oui, la vaccination anti grippale peut être prescrite et pratiquée à partir de la 2ème injection

52
Q

Quels sont les effets attendus fréquents et transitoires du vaccin contre la grippe?

A
  • Locaux : douleur, œdème, érythème au point d’injection

- Généraux : malaise, céphalées, fièvre, myalgie

53
Q

Quelles sont les CI exceptionnelles de la vaccination antigrippale?

A
  • Allergie aux protéines de l’œuf

- Réaction allergique sévère à une vaccination antigrippale antérieure