Lait infantiles Flashcards
Quels sont les avantages du lait infantile ?
Participation tierce personne
Gain d’autonomie
Pas de restriction alimentaire ni médicamenteuse pour la mère
Quels sont les inconvénients du lait infantile ?
Coût
Intolérance PLV
Pas d’Ac (protection infections et allergies)
Culpabilité
Quels sont les avantages de l’utilisation de lait maternel ?
Composition adaptée et variant avec l’âge
Apport d’Ac
Relation mère-enfant ++
Prévention obésité
Protection cancer du sein
Quels sont les inconvénients de l’utilisation de lait maternel ?
Fatiguant et acapare la mère
A partir de quels mois, le poids du nourrisson double t-il ?
Vers 4-5 mois
Quels sont les besoins journaliers du nourrisson les 1ère année de vie ?
100 à 120 kcal/Kg/j
Quels sont les besoins nutritionnels du nourrisson après 2 ans ?
80 kcal/kg/j
Quel est la teneur en résidus de pesticides autorisé dans l’alimentation artificielle ?
< 0,01 mg/kg
Est-il interdit de faire de la pub pour des laits premiers âges ?
Justifier ?
Oui pour ne pas défavoriser l’allaitement
Concernant l’alimentation artificielle, quel est la réference ?
La lait maternel
Répond le plus possible aux besoins physio et aux possibilités de digestion du nourrisson.
V ou F
Il y’a de forte variation de composition en nutriments et vitamines d’un lait à un autre lait
Faux les nutriments et les vitamines varient peu d’un lait à l’autre
A qui s’adresse le lait 1 er âge ?
De la naissance à 6 mois,
nourrissons nés à terme
Poids de naissance normal
Sans affection organique
Seule source alimentaire avant la diversification à 6 mois
Quel est l’autre nom du lait 2 ème âge ?
Laits de suite
Quel est l’autre nom du lait 3 ème âge ?
Lait de croissance
A qui s’adresse de laits 2 ème âge ?
6 à 12 mois
En complément d’une alimentation diversifiée
Qd la diversification insuffisante pour la calcium, fer, vit D donc concentration plus élevée que le 1er âge
A qui s’adresse le lait 3 ème âge ?
Dédié aux enfants de 1 à 3 ans au lieu du lait de vache à éviter
Quels sont les besoins en calcium pour un nourrisson ?
800 à 1000 mg/j
Quels sont les besoins en vit D pour un nourrisson ?
600 à 800 UI/j
1000 à 2000 UI/j pour peau mate ou noire
Les laits infantiles ne sont pas suffisamment enrichis en vit D
Un apport est nécessaire
V ou F ?
Vrai
Quels sont les avantages et les inconvénients des préparations aux protéines de lait de chèvre ?
Moins de caséine (plus proche du lait maternel)
Conservation des lipides, goût agréable
inconvénient: risque d’allergie croisée avec les PLV
Qu’est ce que le lait “relais”
En relais ou en complément de l’allaitement
Le lait relais répond à un besoin nutritionnel particulier
V ou F
Faux
Motifs surtout marketing
Composition du lait relais
Teneur réduite en protéine
AA proche du lait maternel
AG polyinsaturés à longue chaine
Qu’est ce que le lait hypoallergénique ?
Ce sont des PLV partiellement hydrolysées en peptides de FPM
A qui s’adresse le lait hypoallergénique ?
ATCD allergiques familiaux
en prévention de APLV (inefficace si allergie avérée)
Où trouve t-on des laits anti-reflux ?
Que en officine, après avis médical
Qu’est ce qui distingue un lait anti reflux des autres laits au niveau de la composition ?
Il y’a un agent épaississant: amidon de mais, de pomme de terre , pectine de caroube.
Le lait n’est pas plus riche, mais juste plus épais (sensation de satiété augmentée)
Dans les L-AR que peut provoquer l’amidon ?
Constipation
Dans les L-AR que peut provoquer le caroube ?
Des flatulences et/ou diarrhées
A quel moment le lait anti reflux s’épaissit il lors qu’il contient de l’amidon et lorsqu’il contient du caroube ?
Amidon: s’épaissit au contact de l’acidité gastrique
Caroube: s’épaissit directement dans le biberon donc attention adapter la taille de la tétine pour que ca passe
Quelle est la différence entre un lait anti reflux et un lait épaissis ou confort ?
le lait épaissis ou confort →
agent épaississant que l’amidon et en moindre qté
Dispo en grande surface
Pour les régurgitations modérées
A quoi sert les laits acidifiés ?
Faciliter la digestion du lactose et/ou régurgitation
Diminuer les coliques et/ou régurgitations
Quel est l’agent acidifiant utiliser dans les laits acidifiés (fermentés) ?
ferments lactiques: svt lactases
Laits anti-coliques
Composition
A quoi ca sert ?
compo: taux faible de lactose, et une forte teneur en protéines solubles
but: réduire la fermentation et la production de gaz dans le colon
Laits anti constipation
composition
Teneur élevée en lactose et/ou protéines solubles (moins de caséine)
Laits satiété:
Compo ?
Pour qui ?
composition: rapport caséine/protéines solubles élevé ou apport de glucides à absorption progressive
Pour les bb gros mangeurs
Laits satiété:
Compo ?
Pour qui ?
composition: rapport caséine/protéines solubles élevé ou apport de glucides à absorption progressive
Pour les bb gros mangeurs
A quoi sert le lait enrichis en pré et probiotiques ?
Effet préventif sur les troubles dig, coliques, constipation du 1 er mois
A qui s’adresse les laits PRE ?
Aux prématurés et aux enfants de faible poids de naissance
Quelle est la composition des lait PRE ?
Teneur plus élevée en protéine
rapport caséine/protéines solubles modifié
Enrichis en AG essentiels et AG poly-insaturés à longue chaine et teneur réduite en électrolytes
Jusqu’à quel poids s’adresse les laits PRE ?
3kg uniquement sur ordonnance
A qui s’adresse les laits sans lactose ?
Episodes diarrhéiques aigus ou intolérance au lactose
nourrissons de 3 à 6 mois en cas de diarrhées sévères, de persistance d’une
diarrhée au-delà de 5 jours ou de terrain fragile
Pendant cb de temps administre t-on le lait sans lactose ? Comment fait-on la réintroduction du lait habituel ?
pdt 8 j
réintroduction du lait habituel sans aucune transition.
Donner la composition des préparations d’hydrolysats de PLV
Hydrolysats de caséine ou de lactalbumine, dépourvus de protéines allergisantes et sans lactose
Quelles sont les indications des préparations d’hydrolysats de PLV ?
intolérances aux PLV
Diarrhée franches chez < 3 mois
diarrhées chez les bb nourris au lait HA
Pour qui s’adresse les préparations d’AA ?
Pour les APLV non améliorées avec HPLV
Citer 3 laits nécessitant une prescription médicale ?
Laits PRE
Préparations d’hydrolysats de PLV
Préparations d’AA
Donner la composition des laits à base de protéines de soja
Pas de protéines de lait de vache, pas de gluten, pas de lactose
glucide= maltodextrines + amidon
A qui s’adresse les laits à base de protéine de soja ?
Aux végétariens,
Episodes diarrhéique prolongée,
coliques et ballonnement
Un bb allergique aux PLV peut utiliser un lait à base de protéine de soja
V ou F ?
Faux
déconseillées car allergies croisées
Quelle est la composition des laits à base de protéine de riz ?
PLV remplacées par hydrolysats de protéines de riz
AA +++ (lysine et thréonine)
Dépourvu de lactose
Quel lait conseillez vous en cas de risque allergique ?
Lait HA
Quel lait conseillez vous en cas de régurgitation ?
Lait AR ou confort
Quel lait conseillez vous en cas de ballonnements, coliques ?
Lait pré ou probiotiques
Laits fermentés
Quel lait conseillez vous en cas de constipation ?
Lait riche en lactose
Laits fermentés
Quel lait conseillez vous en cas de APLV ?
Hydrolysats de PLV ou de protéines de riz
Quels laits conseillez vous en cas de diarrhée ?
Laits sans lactose
Hydrolysats de PLV (selon âge er utilisation préalable de lait HA ?
Citer la règle pour calculer les rations de lait en mL à donner par jour
3 premiers chiffres du poids en g + 250 = qté de lait en ml/24h, à diviser par le nombre de biberons
Combien de tps max peut-on conserver un biberon ?
Pas plus de 1h à température ambiante et pas plus de 30 min si réchauffé
La stérilisation des biberons est indispensable
V ou F ?
Faux elle n’est plus indispensable
Comment nettoyer un biberon ?
Eau chaude + liquide vaisselle et ne pas essuyer, laisser sécher
Par quels moyens peut-on chauffer un biberon ?
chauffe biberon
bain marie
éviter micro-ondes: possible mais retirer la tétine
Quel est l’équivalent mesurette-eau pour faire les biberons de lait ?
Une mesurette pour 30ml d’eau
Pour faire un biberon peut-on utiliser l’eau du robinet ?
oui mais sous certaines conditions: écoulement qlq sec,
que eau froide,
pas d’adoucissant ni de filtration,
détartrage régulier du robinet
Quand on remplit la mesurette on doit la remplir à ras et bien tasser pour faire une mesurette complète
v ou f ?
Vrai et faux :)
Il faut bien la remplir à ras mais il ne faut pas la tasser
Comment vérifier la T° du biberon ?
Vérifier sur la main
Avec quel type d’eau peut-on faire un biberon ?
Eau minérale faiblement minéralisée:
Evian
Vittel
Mont Roucous
Si constipation du bb par que peut-on donner comme biberon ?
1-2 biberons d’eau d’hépar /j qui est riche en Mg (pté laxatives)
Quel est le délai à respecter entre chaque biberon ?
3h
Les rythmes et quantités de biberon sont strictes
v ou f
Faux variation d’un bb à l’autre, d’un biberon ou d’un j à l’autre
Doit-on réveiller un bb qui dort pour le nourrir ?
Faux
Si on utilise de l’eau minéral pour faire les biberons la bouteille ne doit pas être ouverte depuis cb de temps ?
on doit utiliser une bouteille ouverte de moins de 24h
Maman allergique aux pollens, antiH. BB de 2 mois et demi. Reprends le travail dans 15j, souhaite remplacer les tétées de la journée par biberon
On lui conseille du lait hypoallergenique ou lait à base de protéine de riz
Maman d’un bb de 4 mois: son bb a tjrs faim. Elle lui donne du HA et voudrait savoir s’il faudrait pas lui changer
Lui dire de faire à nouveau le calcul des doses à administrer et s’il y’a bien un écart de 3h entre les deux laits, expliquer que c’est l’effet normal des laits HA. Elle peut augmenter un peu les doses de lait et donner un peu de farine adapté (sans gluten) dans le lait. Normalement pas avant 6 mois la diversification mais farine on peut
A quel moment ajoute t-on la farine dans un biberon ?
On la rajoute dans le lait une dois qu’il a été préparé
A partir de quel âge un bb peut-il consommer du gluten ?
4 mois
