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Anti-infectieux > Vaccination > Flashcards

Vaccination Flashcards

1
Q

Grâce aux vaccins, quel est le virus/bactérie complètement éradiqué

a) de la planète
b) du Canada

1) rougeole
2) diphtérie
3) variole
4) tétanos
5) poliomyélite

A

a3

b5

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2
Q

À partir de quel âge pourra-t-on vacciner d’après la loi 31?

A

6+ ans

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3
Q

Les vaccins vivants atténués et inactivés sont des vaccins d’immunisation passive. V ou F?

A

F, active

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4
Q

Lequel a la plus longue protection?

a) immunisation passive
b) immunisation active

A

b

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5
Q

2 CI - vaccins vivants atténués

A

Grossesse

Immunodéficience

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6
Q

Dites s’il s’agit de vaccins d’immunisation passive (P), vivants atténués (VA) ou inactivés (I).

a) Palivizumab
b) varicelle
c) hépatite A et B
d) IVIG
e) rotavirus
f) influenza injectable
g) influenza intranasal
h) zona (Zostavax II)
i) zona (Shingrix)
j) quadrivalent contre le méningocoque

A

a) P
b) VA
c) I
d) P
e) VA
f) I
g) VA
h) VA
i) I
j) I

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7
Q

Dites s’il s’agit de vaccins d’immunisation passive (P), vivants atténués (VA) ou inactivés (I).

a) Ig contre la rage
b) rubéole
c) oreillons
d) tétanos
e) poliomyélite
f) HIB
g) rougeole
h) coqueluche
i) diphtérie
j) RRO

A

a) P
b) VA
c) VA
d) I
e) I
f) I
g) VA
h) I
i) I
j) VA

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8
Q

Def

Subs ajoutée à un vaccin pour favoriser la réponse immunitaire. Ex. Sel d’Al.

A

Adjuvant

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9
Q 
Un adjuvant permet de
\_\_\_ la qtée d'antigène dans le vaccin
\_\_\_ le total de doses nécessaires
\_\_\_ la réponse immunitaire en favorisant une réponse \_\_\_
assurer une immunité \_\_\_
A

diminuer
diminuer
augmenter; inflammatoire
durable

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10
Q 
Def
Polysaccharide (constituant externe de la memb bactérienne) conjugué à une protéine vectrice hautement immunogène induisant une réponse humorale et cellulaire. Ex. anatoxines diphtérique et tétanique.
A

Vaccin conjugué

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11
Q

a) Avant on faisait un rappel pour la vaccin du tétanos tous les 10 ans, mais pu maintenant. À quel âge suggère-t-on d’aller se refaire vacciner?
b) À quel âge suggère-t-on d’aller se faire vacciner pour le pneumocoque?
c) À quel âge suggère-t-on d’aller se faire vacciner pour l’influenza?

A

a) 50 ans
b) 65 ans
c) 75 ans annuellement (avant c’était 65)

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12
Q

La diphtérie, coqueluche, tétanos, polyomyélite et HIB sont tous donnés en même temps à la petite enfance. V ou F?

A

V

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13
Q

Bactérie (B) ou virus (V) ?

a) diphtérie
b) coqueluche
c) poliomyélite
d) tétanos
e) varicelle
f) rougeole
g) rubéole
h) pneumocoque
i) oreillons
j) méningocoque
k) zona
l) hépatites
m) influenza

A

a) B
b) B
c) V
d) B
e) V (B en complications)
f) V
g) V
h) B
i) V
j) B
k) V
l) V
m) V

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14
Q

Transmission par gouttelettes (G), par voie fécalo-orale (FO), par sécrétions nasales ou buccales (NB), par salive (S), par contact (C)

a) diphtérie
b) coqueluche
c) poliomyélite
d) HIB
e) rougeole
f) rubéole
g) oreillons
h) varicelle
i) méningocoque
j) pneumocoque
k) hépatites
l) rotavirus
m) VPH

A

a) G
b) G
c) FO
d) G + NB
e) G + NB
f) G + NB
g) G + S
h) G + C
i) G
j) G + N
k) C (donc transmission mère-bébé)
l) FO
m) C (donc transmission mère-bébé)

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15
Q

La coqueluche, les oreillons et la poliomyélite ne sont pas contagieuses. V ou F?

A

F, beaucoup

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16
Q

Nommer 4 complications de la coqueluche.

A

apnée
pneumonie
convulsions
décès

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17
Q

Quel est le vaccin utilisé pour prévenir les maladies de

a) Corynebacterium diphteriae
b) Bordetella pertussis
c) Clostridium tetani
d) Haemophilus influenzae
e) Morvillivirus (paramyxoviridae)
f) Togavirus
g) Paramyxovirus
h) Streptococcus pneumoniae
i) Neisseria meningitidis

A

a) diphtérie
b) coqueluche
c) tetanos
d) HIB
e) rougeole
f) rubéole
g) oreillons
h) pneumocoque
i) méningocoque

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18
Q

Par quoi est caractérisé la maladie sévère du tétanos (sx)?

A

spasmes musculaires généralisées (surtout) ou locaux, bcp de mortalité (10-50%)

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19
Q

Quelle infection virale présente une faiblesse musculaire d’un ou de plusieurs muscles pouvant mener à quadriplégie ou détresse respiratoire?

A

poliomyélite

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20
Q

Avec quel agent chimique peut-on inactiver un vaccin?

A

formaldéhyde

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21
Q

À quoi peut-on associer cela?

Invasif : Méningite, épiglottite, septicémie, cellulite, pneumonie, arthrite septique.
Non-invasif : Otite moyenne aigue, sinusite, bronchite

Complications : séquelles neurologiques graves, surdité, décès

A

HIB

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22
Q

La méningite est présente avec l’HIB, mais on la retrouve surtout avec quelle infection?

A

pneumocoque et méningocoque

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23
Q

Il y a ___ d’infections invasives que non-invasives avec le HIB.

A

plus

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24
Q

On immunise les femmes enceintes avec quel vaccin?

A

coqueluche

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25
Q

Quelle est une des infections les plus contagieuses au monde et est la principale cause de décès chez les enfants (peut être prévenu par vaccination)?

A

rougeole

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26
Q

Voici les sx de la rougeole. Lesquels ne font pas partie du prodrome?

a) fièvre élevée
b) éruption cutanée au visage
c) myalgies, arthralgies
d) éruption cutanée étendues au tronc, bras, jambes
e) anorexie
f) rhinorrhée
g) conjonctivite, toux

A

b, d

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27
Q

5 complications et leur 3 facteurs de risque - rougeole

A 
otite
pneumonie
hépatite
encéphalite
décès

dénutrition
maladie chronique
nourrissons

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28
Q

La rougeole peut tous les causer, sauf un, lequel?

a) avortement spontané
b) accouchement prématuré
c) faible poids de naissance
d) malformations et anomalies fonctionnelles
e) aucun

A

d

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29
Q

À partir de quel âge peut-on se faire vacciner pour la rougeole? Pourquoi pas avant?

A

1 an

les nouveau-nés ont des anticorps maternels diminuant l’immunogénicité du vaccin

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30
Q

4 vaccins contiennent le virus de la rougeole atténué cultivé sur des cellules d’___ de ___. (pareil pour le vaccin contre ___)

4 vaccins contiennent le virus de la rubéole atténué cultivé sur des cellules ___ ___. (pareil pour le vaccin contre ___)

4 vaccins contiennent l’antigène de surface purifié de l’hépatite B produit par ___

A

embryon de poulet
les oreillons

diploïdes humaines
la varicelle

une levure

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31
Q

Qui suis-je?
Plusieurs cas asymptomatiques, mais possible fièvre légère, éruptions exanthémateuses transitoires, adénopathie rétro-auriculaire ou sous-occipitale, arthralgie.

A

rubéole

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32
Q

La rubéole peut tous les causer, sauf un, lequel?

a) avortement spontané
b) mort foetale
c) faible poids de naissance
d) malformations et anomalies fonctionnelles
e) aucun

A

c

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33
Q

Quel est l’objectif principal de la vaccination contre la rubéole?

A

prévention de l’infection pendant la grossesse pour éviter les malformations

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34
Q

Nommer un sx particulier aux oreillons.

A

parotidite (inflammation de la glande parotide (salivaire))

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35
Q

3 complications - oreillons

A

orchite (testicules) / oophorite (ovaire)
méningite
complications neurologiques

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36
Q

Quel est la complication possible des oreillons pour une femme enceinte?

a) avortement spontané
b) mort foetale
c) faible poids de naissance
d) malformations et anomalies fonctionnelles

A

a

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37
Q

Le virus de la varicelle peut demeurer latent dans les ganglions nerveux et être réactivé plus tard pour causer ___

A

le zona

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38
Q

La varicelle est considérée bénigne chez les enfants de 0 à 12 ans en bonne santé. V ou F?

A

V

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39
Q

Toutes les complications suivantes s’associent à la varicelle : peau/tissus mous, OMA, bactériémie, pneumonie, arthrite septique, endocardite, fasciite nécrosante, SCT, thrombocytopénie, hépatite, ataxie cérébelleuse, AVC, encéphalite, décès. V ou F?

A

V

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40
Q 
La varicelle congénitale, entre les semaines 13 et 19 de la gestation, peut être associée à :
des anomalies \_\_\_
des lésions \_\_\_
une atrophie des \_\_\_
une atrophie \_\_\_
un faible \_\_\_
A 
oculaires
cutanées cicatricielles
membres
cérébrale
poids de naissance
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41
Q

Où se retrouve le virus ou la bactérie?

a) oreillons
b) diphtérie
c) coqueluche
d) tétanos
e) poliomyélite
f) HIB
g) rougeole
h) rubéole
i) oreillons
j) varicelle (2)
k) pneumocoque et méningocoque
l) rotavirus

A

a) oropharynx
b) voies resp
c) voies resp
d) intestins
e) digestif
f) voies resp
g) voies resp
h) nasopharynx
i) oropharynx
j) voies resp et syst lymphatique
k) nasopharynx
l) digestif

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42
Q

Des centaines de milliers de personnes sont vaccinés au Canada pour la varicelle. Pourquoi est-ce que l’impact réel de la vaccination est difficile à évaluer?

A

sous-déclaration des cas

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43
Q

De nombreuses études épidémiologiques ont démontré une association entre les vaccins contre RRO et l’autisme ainsi que les maladies inflammatoires intestinales. V ou F?

A

F, aucune association

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44
Q

Les fabricants recommandent d’attendre combien de temps après le vaccin RRO-varicelle pour prendre des salicylates? Pourquoi?

A

6 sem

syndrome de Reye

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45
Q

Quelle classe de rx entre en interaction avec le vaccin RRO-varicelle (diminue son efficacité)?

A

antiviraux contre le virus de l’herpès (cesser 2 jrs avant et 14 jrs après)

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46
Q

Le zona est plus fréquent chez les personnes ___ et les ___.

A

âgées

immunosupprimés

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47
Q

5 complications - zona

A 
infection oculaires
infection SNC
paralysie des nerfs
maladie neuromusculaire
algies post-zostériennes
48
Q

Le vaccin du zona est recommandé chez les plus de ___ ans

A

50

49
Q

Vaccin zona
A) Vaccin vivant atténué
B) Vaccin inactivé

1) inclut glycoprotéine E du virus varicelle-zona produite par la technologie de l’ADN de cellules ovariennes de hamster (sous-unitaire)
2) contient virus varicelle-zona cultivé sur des cellules diploïdes humaines

Question : lequel a une efficacité supérieure et la possibilité de l’administrer aux immunosupprimés?

A

A2

Q : B1

50
Q

On peut faire un zona si contact avec personne atteinte du zona. V ou F?

A

F

51
Q

Une personne ayant le zona peut donner la varicelle à une personne non protégée. V ou F?

A

V

52
Q

Lequel est le plus contagieux?

a) varicelle
b) zona

A

a

53
Q

Contre quel pathogène immunise-t-on principalement pour prévenir les infections congénitales?

A

rubéole

54
Q

Quelle est cette infection?
Invasives : pneumonie, bactériémie, ostéomyélite, arthrite septique, méningite

Non-invasives : OMA, sinusite

A

Pneumocoque

55
Q

Lequel contient le plus de sérotypes de s. pneumonia?

a) Vaccin conjugué
b) Vaccin polysaccharidique

A

b

56
Q

Quel vaccin vs pneumocoque peut-on donner en bas de 2 ans?

a) Vaccin conjugué
b) Vaccin polysaccharidique

A

a

57
Q

Depuis 2018, quel vaccin utilise-t-on contre le pneumocoque?

a) vaccin conjugué 10-valent
b) vaccin conjugué 13-valent
c) vaccin polysaccharidiques (23-valent)

valent = au nb de sérotypes

A

a

avant c’était b

58
Q 
Voici les 5 sérotypes de méningocoque responsables de la presque totalité des infections au Canada. Quelles sont les 2 principales?
A
B
C
Y
W-135
A

B C

59
Q

A) Méningite
B) Méningococcémie

1) N. meningitidis a/n du SNC
2) N. meningitidis a/n de la circ sanguine

Question : est-il possible d’avoir une méningococcémie avec méningite?

A

A1

Q : OUI

60
Q

Facteurs de risque d’infections invasives à méningocoque :
enfants de moins de __ ans
jeunes de __ à __ ans
adultes de plus de __ ans

A

« 5
15-19
» 60

61
Q

Le taux d’incidence d’infections invasives à méningocoque est ___ élevé au Qc qu’au reste du Canada.

A

plus (régions endémiques : chaudières-appalaches et Saguenay-lac-st-jean)

62
Q

Le vaccin vs méningocoque de type B est mis dans le calendrier régulier du Qc, mais le type C est optionnel car il est extrêmement rare. V ou F?

A

F, C - B inversé

63
Q

À partir de quel âge peut-on faire vacciner contre
a) le méningocoque de type C?

b) l’influenza?

A

a) 2 mois

b) 6 mois (18 ans si voie IN)

64
Q

L’hépatite B est plus souvent

a) symptomatique (anorexie, douleur abdominale, no vo, ictère)
b) asymptomatique

Le VPH est plus souvent

a) symptomatique
b) asymptomatique

A

b

b

65
Q

Quels sont les 2 groupes de personnes plus à risques d’hépatite fulminante?

A

nourrissons

femmes enceintes

66
Q

Toute personne avec infection aigue peut devenir porteur chronique d’hépatite B. V ou F?

A

V

67
Q

Depuis 2013, les vaccins contre l’hépatite B ont ___ la couverture vaccinale, ___ le nb d’injections liées à la vaccination et ___ le risque de contracter l’hépatite B durant l’enfance.

A

augmenté
diminué
diminué

68
Q

L’infection causée par le virus de l’hépatite A est un virus à ___ de la famille des picornavirus. Sa gravité ___ avec l’âge est les complications sont ___.

A

ARN
augmente
rares

69
Q

Quelle est la principale cause de gastroentérite aigue grave (vo, diarrhée, fièvre) chez les enfants de moins de 5 ans?

A

rotavirus (touche 95% des enfants avant 5 ans)

70
Q

EXAM

Quelle est la complication principale du rotavirus?

A

Déshydratation sévère

se rappeler qu’il cause la gastro

71
Q

3 CI pour le vaccin vs le rotavirus

A

réaction anaphylactique à une dose antérieure

immunosuppression

antécédant d’invagination intestinale**

72
Q

Plus de 100 génotypes de VPH sont recensés, donc les types 16 et 18 qui sont ___ et les types 6 et 11 qui causent à 90% des ___.

A

carcinogènes

condylomes

73
Q

Une infection au VPH de type carcinogène peut causer le cancer du _____ (principal).

A

col de l’utérus

mais aussi pénis, anus, vulve, vagin, bouche, oropharynx

74
Q

Une infection VPH avec types non carcinogènes ne peut pas causer de légions génitales (condylomes). V ou F?

A

F

75
Q

Une transmission du VPH de la mère au bébé à la naissance peut entrainer une ___ ___ qui est associée à des complications importantes.

A

papillomatose respiratoire

76
Q

Slmt les filles se font vacciner pour le VPH. V ou F?

A

F, les gars aussi depuis 2016 pour prévenir cancers liés aux relations gaies

77
Q

Il y a 3 types de vaccins contre le VPH : divalent adjuvanté, quadrivalent ou nonavalent. L’efficacité du divalent ressemble au nonavalent car il y a 2 sérotypes importants à couvrir. Lesquels?

A

VPH types 16 et 18

78
Q

Combien de temps dure la protection d’un vaccin contre le VPH?

A

au moins 10 ans

79
Q

Le vaccin contre le VPH existe depuis très longtemps (milieu du 20e siècle). V ou F?

A

F, récent (2006)

80
Q

Quelles sont les 3 syndromes possibles suite à la vaccination contre le VPH (rares)?

A

syndrome de Guillain-Barré

syndrome douloureux régional complexe

syndrome de tachycardie orthostatique posturale

81
Q

Les 3 syndromes possibles suite à la vaccination contre le VPH (syndrome de Guillain-Barré, syndrome douloureux régional complexe, syndrome de tachycardie orthostatique posturale) sont prouvés significatifs par des études. V ou F?

A

F

82
Q

Comme pour l’hépatite, l’influenza est un virus à ARN, mais de la famille des orthomyxoviridae. V ou F?

A

V

83
Q

Quels sont les 3 types de virus de l’influenza?

Lequel cause des infections respiratoires bénignes?

A

1, 2, 3

3

84
Q

Quels sont les sx de la grippe?

a) fièvre
b) myalgie, arthralgie
c) congestion nasale
d) anorexie
e) éternuements
f) maux de tête
g) maux de gorge
h) toux sèche
i) fatigue, faiblesse

A

a, b, d, f, h, i

85
Q

Quelle est la principale complication de l’influenza?

A

Pneumonie

aussi autres IVRS/IVRI, détérioration asthme/MPOC, myosite, rhabdomyolyse, péricardite, myocardite, SNC

86
Q

Le vaccin intranasal inactivé contre la grippe n’est plus disponible pour cette saison. Ce n’est pas grave, il est moins efficace que le vaccin injectable. V ou F?

A

F, le intranasal est vivant atténué

87
Q

Qui peut bénéficier du vaccin contre la grippe offert par la MSSS?
plus de ___ ans
condition ___
enfants et ados sous tx prolongé à ___
les résidents de ___
les femmes ___ présentant une maladie
les personnes vivant dans des communautés ___
les femmes enceintes au __ ou __ trimestre
les ___ se rendant en région à risque
les contacts ___ ou ___ naturels
les ___ de la santé

A 
75
chronique
l'AAS
centre d'accueil / soins de longue durée
enceintes
éloignées
2 ou 3e
voyageurs
domiciliaires, aidants
travailleurs
88
Q

Quels sont les 2 syndromes possibles suite à la vaccination contre l’influenza?

A

syndrome de Guillain et Barré (dans les 6 sem)

syndrome oculorespiratoire (dans les 24 hrs)

89
Q

Les personnes ayant eu un syndrome du Guillan-Barré, un syndrome oculorespiratoire ou une maladie aiguë modérée ou grave suite à une vaccination contre l’influenza sont contre-indiqués à une prochaine vaccination. V ou F?

A

F, pas CI, mais précaution

90
Q

L’allergie aux œufs est maintenant considérée comme une précaution au vaccin contre l’influenza. V ou F?

A

F, l’était avant

91
Q

Toutes les maladies évitables par la vaccination circulent à des degrés divers dans le monde sauf une, laquelle?

A

variole

92
Q

Pour quelles 2 raisons les parents ne veulent pas faire vacciner leurs enfants?

A
  • croyance que vaccins sont pas nécessaires, car personne est malade (car la majorité sont vaccinés…)
  • inquiétudes concernant autisme
93
Q

La protection collective garantie une protection individuelle. V ou F?

A

F, ex tétanos dans le sol, pas par propagation

94
Q

Comment convaincre qqun de se faire vacciner?

A

corriger fausses idées
fiabilité du système de sécurité vaccinale
risques associées aux maladies évitables
propagation aux autres possible
complications graves qu’on ne peut pas toujours traiter
trucs pour soulager la douleur

95
Q

Une étude prouve que la vaccination peut causer l’autisme. V ou F?

A

F, résultats falsifiées, étude maintenant retirée

96
Q

Pourquoi d’abord il y a plus d’autisme depuis 1990?

A

changement des critères diagnostics

97
Q

Quel est l’agent de conservation qui a soulevée l’inquiétude à la vaccination pouvant causer l’autisme, mais qui finalement n’a aucun lien avec la vaccination, même si cet agent de conservation a été retiré des vaccins?

A

Thimérosal

98
Q

A) Éthylmercure
B) Méthylmercure

1) peut causer lésions cérébrales et nerveuses graves
2) rapidement excrété dans les fèces sans risque d’accumulation

Q : lequel est obtenu suite à la métabolisation du thimérosal (agent de conservation)?

A

A2

Q : A2

99
Q

Quel agent adjuvant entraine une irritation au point d’injection, attirant ainsi les cells immunitaires et prolongeant le temps de contact avec l’antigène, ce qui permet de diminuer la qtée d’antigènes mis dans le vaccin?

A

Aluminium

note : aucun risque de toxicité, trop faible concentration

100
Q

Quels sont les 2 vaccins qui causent le plus de douleur associée à la vaccination?

A

RRO (MMRII)

pneumocoque (Prevnar)

101
Q

4 MNP et 1 tx - douleur lors de la vaccination

A

allaitement maternel
solution sucrée
distraction (#1)
respiration profonde (3+ ans)

anesthésique topique (20-60 min avant, max 2 sites séparés)

102
Q

Attention, des données montrent qu’un anesthésique topique pour diminuer la douleur lors de la vaccination pourrait diminuer l’immunogénicité des vaccins. V ou F?

A

F

103
Q

4 E2 - anesthésique topique

A

chang. transitoire couleur peau
hypersensibilité
irritation, sensation brûlure, œdème, prurit
méthémoglobinémie

104
Q

Une étude prouve que l’acétaminophène prophylactique (3 doses dans les 24 heures suivant la vaccination chez un groupe de nourrissons) diminue la réponse immunitaire / la production d’anticorps, c’est pourquoi il n’est pas recommandé (l’utiliser slmt au besoin si fièvre). V ou F?

A

V

105
Q

Lesquels sont des vaccins conjugués?

a) diphtérie
b) coqueluche
c) poliomyélite
d) tétanos
e) varicelle
f) rougeole
g) rubéole
h) pneumocoque
i) oreillons
j) méningocoque
k) zona
l) hépatites
m) influenza

A

a, d, h, j, m

106
Q

Lequel n’est pas efficace vs les infections non invasives?

a) HiB
b) pneumocoque

A

a

107
Q

À quel trimestre de la grossesse le risque de transmission des complications au foetus est plus élevé (avortements, mort, malformations) ?

A

1er

108
Q

Si nouveau-né a eu la varicelle avant 1 an, on redonne une dose de vaccin vs varicelle?

A

Oui

109
Q

Quel vaccin vs méningocoque n’a pas de données d’efficacité?

a) vaccin conjugué du groupe C
b) vaccin multicomposants du groupe B
c) vaccin recombinant

A

c

110
Q 
Quels sont les 2 types d'infections les plus présentes présentement de méningocoque?
A
B
C
Y
W-135
A

B et Y

avant c’était C mais maintenant bien couvert par vaccins

111
Q

Les bébés ont plus de risques de contracter l’hépatite B que les adultes. V ou F?

A

F, adultes plus fréquents, mais complications plus graves pour bébés et femmes enceintes

112
Q 
Ce sont tous des virus, mais lesquels sont des virus à ADN et non ARN?
VPH
poliomyélite
varicelle
rougeole
rubéole
oreillons
zona
hépatite A
hépatite B
influenza
A

VPH
varicelle
hépatite B

113
Q

Quel est le pathogène contre qui on peut causer une invagination intestinale suite à sa vaccination?

A

rotavirus

114
Q

Il n’existe que des vaccins oraux pour le rotavirus, pas de vaccin injectable. V ou F?

A

V

115
Q

Si on prend le vaccin vs influenzae chaque année, on doute de l’efficacité future lors de prises répétées, mais on le recommande quand même chez toutes les personnes de 6 mois et plus. V ou F?

A

V

Anti-infectieux (14 decks)

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