Syndrome et pathogènes - Bactériologie Flashcards
Un chiffre peut être jumelé plusieurs fois. A) Staph B) Strep pyogenes C) Strep pneumoniae D) Pseudomonas aeruginosa E) E. coli F) Enterococcus G) Neisseria meningitidis
1) Cocci gram + en amas
2) Cocci gram + en chaines
3) Cocci gram + en chaines pairées
4) Cocci gram - (diplocoque)
5) Bâtonnet gram -
A1, B2, C3, D5, E5, F2, G4
Au test de coagulase, le staph est
a) positif
b) négatif
a
provoque coagulation du sang
Quelles sont les régions que le staph colonise? Quelle est la région principale?
Peau
Muqueuses voies resp
Nez +++
Lesquels sont causés
1) SEULEMENT par staph
2) SEULEMENT par strep
a) ostéomyélite
b) bactériémies
c) arthrite septique
d) endocardites
e) bursite
f) pharyngite
g) infection de la peau
h) pneumonie nosocomiale
j) impétigo
k) folliculite, cellulite
l) mastite
m) maladie inflammatoire (rhumatisme articulaire aigu et glomérulonéphrite)
n) scarlatine
- b, d, h, j, l
- f, m, n
communs : a, c, e, g, k
Quelques infections à staph. Tx Topique (T), PO ou IV ? a) endocardite b) folliculite c) mastite d) cellulite e) infection plaie f) bursite
T : b
PO : c, d, e
IV : a, d si sévère, f
L’intoxication alimentaire, le staphylococcal scalded skin syndrom (SSSS) et le syndrome du choc toxique sont tous des maladies associées aux ___
toxines
Le staphylococcal scalded skin syndrom ne se développe jamais chez les adultes, slmt chez nouveau-nés et jeunes enfants. V ou F?
V
Quel type de toxine est le syndrome du choc toxique (TSST-1)?
superantigène
full production cytokines
Quelle infection cause des abcès cutanés sévères, des pneumonies nécrosantes et de la résistance à tous les b-lactams?
SARM-AC (acquis en communauté)
Les strep pyogenes b-hémolytique ___ (ont/n’ont pas) de polysaccharides sur leur surface. Ils appartiennent donc au groupe ___ (a/b).
ont
B
Le strep du groupe A est sensible à 100% à la pénicilline et aux b-lactams, mais peut être résistant à la clinda ou à l’érythro. V ou F?
V
Quels sont les 2 tests à faire pour diagnostiquer une pharyngite à strep pyogenes? En ordre.
1- détection antigénique rapide
si négatif
2- culture
Chez les enfants, si la détection antigénique rapide est positive, pas besoin de faire de culture pour trouver strep. V ou F?
F, essentielle pour enfants
Quelles sont les 2 maladies de strep associées aux
1) toxines
2) maladies inflammatoires
a) rhumatisme articulaire aigue
b) scarlatine
c) syndrome du choc toxique
d) glomérulonéphrite post-strep
1bc
2ad
A) Strep pyogenes
B) Strep pneumoniae
1) a-hémolytique
2) b-hémolytique
A2
Quel est le lieu de colonisation principal de strep pneumoniae?
nasopharynx
Qu’utilise-t-on dans le vaccin contre strep pneumoniae pour empêcher la phagocytose?
antigènes capsulaires
IMPORTANT
Nommer les facteurs de risque à l’infection strep pneumoniae.
Asplénie Hypogammaglobulinémie Néoplasie : anomalie immunitaire VIH Âge avancé Alcool Diabète MPOC
Quelles sont les 5 infections principales que peut causer strep pneumoniae?
otites moyennes aigues sinusites surinfection bronchique pneumonie méningite
Méningite
A) à strep pneumoniae
B) à méningocoque
1) surtout chez les enfants de plus de 3 mois
2) surtout chez les adultes
A2
A) 100% sensible aux pénicillines
B) 100% sensible à la vancomycine
1) strep pyogenes
2) strep pneumoniae
A1
Quelle est la différence entre les vaccins anti-pneumo non conjugué et conjugué?
Le conjugué est lié à une protéine stimulant la production d’anticorps
Dans le TGI, il y a plus de bactéries ___érobie, mais e. coli est une bactérie ___érobie.
anaérobie
aérobie
Quelles sont les 3 infections causées par e. coli?
infection urinaire
infection digestive (appendicite, cholécystite, diverticulite, péritonite)
méningite et sepsis néonatal
Qui fait plus d’infections urinaires?
a) hommes
b) femmes
b
A) Cystite
B) Pyélonéphrite
1) infection urinaire touchant slmt la vessie
2) infection urinaire atteignant les reins
A1
A) E. coli entérotoxigénique (ETEC)
B) E. coli entérohémorragique (EHEC)
1) Shiga toxine, colite hémorrhagique, «maladie du burger»
2) turista, très similaire à la toxine du choléra, diarrhées aqueuses
A2
Quelle est la cause principale de méningite et de sepsis néonatal?
a) e. coli
b) strep agalactiae
c) strep pyogenes
d) strep pneumoniae
b
e. coli en 2e
Quelle bactérie est facile à identifier en raison d’une apparence gélose sang, odeur jus de raisin et pigment vert fluo, qui vit dans l’environnement?
Pseudomonas aeruginosa
Quelles sont les 2 groupes de personnes à risques à être
a) colonisé par pseudomonas aeruginosa?
b) infecté par pseudomonas aeruginosa?
a) MPOC
plaies humides chroniques
b) fibrose kystique
diabète
brûlures
Quelle est l’infection à pseudomonas pouvant être rencontré chez les patients
a) diabétiques (2)
b) neutropéniques
c) grands brûlés
folliculite bactériémie et arthrite septique bactériémie avec ectyma gangrenosum otite externe otite externe maligne kératite infections de plaies infections d'ulcères chroniques
a) infections ulcères chroniques et otite externe maligne
b) bactériémie avec ectyma gangrenosum
c) infections de plaies
le reste c’est chez les immunocompétents
Pseudomonas est difficile à traiter, il faut donc choisir le meilleur ATB à haute dose. V ou F?
F, souvent une combinaison à cause de la résistance!
Quels sont les 3 classes d’ATB efficaces contre pseudomonas?
Certaines fluoroquinolones (cipro, lévofloxacine)
Aminoglycosides
Certains b-lactams (pipéracilline, ceftazidime, cefépime et carbapenems)
Les Enterococcus sont ___ hémolytique, ___ pathogène et ___ à traiter.
non
peu
difficile
Comme l’e. coli, les Enterococcus sont dans le côlon. V ou F?
V
Quels sont les 4 ATB utilisés vs Enterococcus? Quel est le principal?
Pénicillines (#1)
Vancomycine
Linezolide
Daptomycine
Si on a un entérocoque résistant à la vancomycine, à quoi se limite nos choix d’ATB?
linezolide
daptomycine
Un ERV (entérocoque résistant à la vancomycine) est plus pathogène. Si on en est colonisé, on a de bonnes chances d’être infecté. V ou F?
F, peu pathogène, infection rare
Quel sérogroupe de neisseria meningitidis
a) provoque des éclosions plutôt que des infections isolées?
b) présente 50% des cas (majoritaire)?
c) se présente chez les moins de 5 ans?
d) se présente chez les moins de 18 ans?
a) C
b) C
c) B
d) C
La colonisation asymptomatique est ___ fréquente que l’infection symptomatique chez neisseria meningitidis.
plus
Quels sont les 3 facteurs de risque à une infection invasive de neisseria meningitidis (rare)?
asplénie
déficit en Ig
déficit en complément
Quelle est cette infection?
Thrombopénie, pétéchies, purpura fulminans, coagulation intra-vasculaire disséminée, choc septique.
Méningococcémie
Neisseria meningitidis est le pathogène principal pour causer quelle infection? Après quel âge?
Méningite, après 3 mois
Quel sérogroupe de neisseria meningitidis donne-t-on de façon universelle à 1 an (les autres sont pour les groupes à risques slmt)?
A, B ou C
C
Contre n. meningitidis, quels sont les 2 ATB à donner pour
a) le tx d’infections invasives
b) la prophylaxie des contacts
a) pénicilline
céphalosporine 3e gen (aucune résistance)
b) rifampin
ciprofloxacine
