Utveckling Flashcards
Definition av psykisk hälsa?
- Psykisk hälsa är ett tillstånd av mentalt välbefinnande där varje individ kan förverkliga de egna möjligheterna, kan klara av vanliga påfrestningar, kan arbeta produktivt och kan bidra till det samhället hon eller han lever i (WHO)
Definition av psykisk ohälsa
- Psykisk ohälsa används som ett sammanfattande begrepp för både mindre allvarliga psykiska problem och mer allvarliga symptom som uppfyller kriterierna för psykiatrisk diagnos
Vad är normalt och onormalt hos barnet, vilka normer utgår vi ifrån?
- Individuell norm
- Statistisk norm
- Åldersrelaterad norm
- Kulturell norm
Ge exempel på ett par varningsflaggor gällande psykisk ohälsa för barn
- Barnet upplevs som svårt
- Oro för barnet
- Persisterande problematik
- Problem i många olika sammanhang
- Anhopning av risker
Essence
- Early symptomatic syndromes eliciting neurodevelopmental clinical examinations
- För att upptäcka barn som behöver en utredning
- Hittas via barnahälsovården
- Vanliga problem
- Minst 10 % av barn
- Tidig markör för psykisk ohälsa
- Symptom oftast före 5 års ålder
- Möjlighet för prevention och intervention
- Prematura barn
Vilka typer av svårigheter kan upptäckas?
- Ex, fel med dygnsrytm, sömn, motorik, språk/kommunikation, perception, sensorik, inlärning och minne, beteende- och känsloreglering
Vilka risker kan essence (early symptomatic syndromes eliciting neurodevelopmental clinical examinations) utgöra för framtiden?
Vilka missas ofta gällande essence och varför?
- Flickor
- Mindre aggression
- Mindre motorisk oro
- Bättre sociala färdigheter
- Bättre språkliga färdigheter
- Maskering av symptom
Psykiatriska diagnoser för barn
- Barndiagnoser (DSM-5 och ICD-10)
Vilken manual kan användas för riktigt små barn?
-
DC0-5
- Tar mer upp utvecklingsrelaterade problem
Utveckling (och dess störningar) sker i samspel med arv och miljö
Förklara
- Arv och miljö samverkar, additiv effekt
- Individens sårbarhet avgör vilken effekt som miljön får
- Arvet påverkar vilken miljö man söker upp (gäng ex)
På vilka tre nivåer kan riskfaktorer för utveckling finnas?
-
Individ
- Toxisk exponering (alkohol ex)
- Våld
- Stress
- Prematuritet
- Förlossnings- och perinatalkomplikationer
- Hjärnskada, somatiska sjukdomar
- Malnutrition
-
Omgivning
- Föräldrars psykiska eller beroendeproblem
- Otrygg anknytning
- Fattigdom
- Låg utbildningsnivå
- Ensamstående föräldrar
- Riskabel umgängeskrets
- Grym, icke konistent uppfostran
- Avsaknad av värme, delaktighet
- Föräldrakontroll
- Parenting – klara vardagen med mat och kläder
- Parenhood – mer psykologiskt, vara bra förälder
-
System
- Brist på stöd (ex förskola, skola)
- Ineffektiva processer/köer (tidig upptäckt och stöd fungerar inte)
- Brist på kontinuitet
Vad är skillnaden på parenting och parenthood?
- Parenting – klara vardagen med mat och kläder
- Parenhood – mer psykologiskt, vara bra förälder
Starka känslomässiga band mellan människor som känner tillit till varandra
Anknytning
Förklara barnets anknytning
- Det nyfödda barnet är förprogrammerat till att knyta an till människor för att få omvårdnad –> skydd, överlevnad
- Utvecklas i olika faser
- Icke preferens (vem som helst)
- Preferens till omvårdnadspersoner
- Bas för utvecklingen
- Tillit att man kan lära av andra
- Mentalisering
- Social inlärning
- Fysisk närhet
- Medfödd biologisk egenskap
- Beskriver en persons initiala reaktion till en ny situation och hur en person fungerar
Temperament
Temperament
- Skillnader i
- Reaktivitet, irritabilitet/negativt emotionalitet, aktivitetsnivå, sociabilitet
Hur kan temperament påverka utvecklingen?
- Visst temperament påverkar föräldrar, syskon, kompisar
- Samspel med omgivningen
- Regleringsförmågan
- Risk för onda cirklar
- Riskfaktor bland annat för beteendeproblem
Barnets utveckling återspeglar hjärnans mognadsprocess
- Perioder med olika utvecklingsuppgifter
- Spädbarn, lekålder, skolålder, tonår, unga vuxna
Var kan det finnas stora skillnader och hur ser utvecklingstempot ut?
- Stora skillnader mellan individer
- Ömsom snabbt och långsamt framåt
Kritiska och känsliga perioder
Förklara begreppen
-
Kritisk period
- En begränsad tidsperiod i en individs tidiga utveckling under vilken betingelseerna för inlärning bör inträffa för att utvecklingen ska fortsätta
- Exempel – synutveckling
-
Känslig period
- Tidperiod då individen har lättast att lära sig vissa färdigheter
- En period av maximal sensitivitet
- Exempel – språk
-
Styrs biologiskt av
- GABAerga interneuroner är viktiga för kritiska perioders styrning
- Mognar i olika tider i olika delar av hjärnan – grund för sekventiell timing av kritiska perioder
- Höga metabola krav – känslighet för oxidativ stress (trauma osv kan bromsa upp dessa processer)
Vad styrs på detta sätt?
Kritiska- och känsliga perioder
Vad krävs i botten på pyramiden för att barnet ska kunna bygga på med färdigheter?
- Grundläggande processer utgör basen och för barn är det viktigt att etablera sömn- och dygnsrytm
- Sedan byggs det på med nästa nivå; motorik, minne, inhibition osv
- Komplexitet ökar med mognad
Uppmärksamhet
- Regleras med bottom-up (yttre/inre stimuli) och top-down (mål/uppgiftsstyrd) mekanismer
Vilka olika typer av uppmärksamhet finns det?
- Selektiv uppmärksamhet
- Fokuserad uppmärksamhet
- Bibehållen uppmärksamhet – långvariga prestationer
- Delad uppmärksamhet – multitasking
- Kan vara automatiskt (vanor, plötsliga reaktioner) eller under viljekontroll
Vad innebär inhibition?
- Kognitiv förmåga att inhibera impulser för att engagera sig i mera adaptivt, målinriktad aktivitet
Vad innebär processhastighet?
- Hur snabbt man löser kognitiva uppgifter
- Mottagning av stimuli och respons på information man fått
Beskriv den normala utvecklingen för fokus?
Hur kan man dela upp minnet?
-
Korttidsminne
- Sensoriskt minne
- Arbetsminne (lagrar sensorisk input, processkapacitet begränsad, individuell, varierande
-
Långtidsminne
-
Deklarativt minne
- Alltid medveten process, kräver förmågan att uttrycka saker verbalt, kopplat till inlärning
- Episodminne; minnen om händelser i tid och plats
- Det semantiska minne (faktaminne), generell kunskap
-
Procedurminne
- Kräver inte medvetenhet om inlärningen
- T ex procedurinlärning, vanor, priming, conditioning
-
Deklarativt minne
Hur ser barnets utveckling ut gällande minnet?
-
Normal utveckling
- Människor måste vara där över tid för att bebisen ska kunna minnas
Ge några exempel på psykiatriska tillstånd som påverkar minnet och hur?
- Arbetsminne
- ADHD, akut ångest, schizofreni
- Episodminne
- Depression
- Deklarativt minnne
- Autism (svårt känna igen personernas namn eller ansikten
- PTSD
- Blir inte av med minnen
- Sömnproblem
- Svårt att minnas och lära sig nytt
- Vid neurodegenerativa sjukdomar
Språk och kommunikation
- Språklig vs icke språklig kommunikation
- Expressivt språk; att kunna tala
- Receptivt språk; att kunna förstå det talade språket
Ge exempel på svårigheter språkligt
Hur ser barnets språkutveckling ut?
Ge exempel på språkliga svårigheter
Vad beskrivs?
Inlärning
Beskriv barnets inlärning fram till och med 6 års ålder
Viktigast förstå att det sker i stadier
Beskriv barnets inlärning från 6 år och uppåt
Viktigast förstå att det sker i stadier
Beskriv några störningar av psykiatrisk relevans gällande inlärning
- Planering och genomförande av handlingar
- Målstyrd hantering av problem och uppgifter
- Medvetenhet
- Kräver förstås alla nedre delar av pyramiden
Vad beskrivs?
Exekutiva funktioner
Skillnad på cool och hot (exekutiva funktioner)?
- Cool EF (psychological process involves pure logic and critical analysis)
- Hot EF (psychological process driven by emotion)
Beskriv den normala utvecklingen av exekutiva funktioner gällande cool
- Progressiv trend genom hela utvecklingen
- Utvecklingen sker snabbast under tonåren
- Arbetsminne, uppmärksamhetskontroll, kognitiv flexibilitet, inhibitionsutvecklingspurt (från 14 år)
- Planeringsförmåga (från 16 år)
Integration
- Funktionell mognad innebär integration och koordinering av de olika nätverken
- Samspel mellan nätverken behövs för utförandet av kognitivt krävande uppgifter
Vilka är dessa nätverk?
- Salient network – det som är mest betydelsefullt (attribution)
- Central executive network – exekutiva funktioner, problemlösning
- Default mode network – självreflektion, mindwandering
Psykologisk mognad
- Balans mellan kognitiv och emotionell mognad
- Personlighet – big five teori
Vilka är “the big five”?
- Öppnehet
- Samvetsgrannhet
- Extraversion
- Tillmötesgående/vänlighet
- Neuroticism
Beskriv vad som är viktigt i de tre första faserna i livet
- I början mkt viktigt med tillit
- Början till autonomi
- Initiativ
- Icke medvetna psykiska försvarsmekanismer som hjälper människan att skydda sig för konflikter, problem, hot
- Olika former
- Primitiva: verklighetsförvrängning (förnedring/idealisering), förnekande (självbedrägeri)
- Omogna: förvränger verkligheten mellan en själv och andra, projektion, fantasi, passiv aggression
- Neurotiska: riktar sig till individen själv, affektisolation (kognition och affekt kopplas isär), bortträgningm intellektualisering
- Mogna: sublimation, altruism, kreativitet
Vad beskriver dessa?
Defenser
- Förmågan till livshanteringen
- Stressorhantering i olika former
Coping
- Förmågan att bemästra livets utmaningar
- Process med positiv anpassning till svåra situationer
Resiliens
Begriplighet, hanterbarhet, mening
KASAM
