Urticária

Question 1

Definição

Answer 1

É uma lesão fugaz e edematosa, devido ao extravasamento do plasma para a derme superficial.

Question 2

Fisiopatologia

Answer 2

Há uma liberação de histamina pelos mastócitos. Os mastócitos e os basófilos, por algum motivo, são ativados e isso leva à liberação de histamina. A manifestação clinica da liberação da histamina são as placas, que são extremamente pruriginosas. Na maioria das vezes ocorre pela histamina; mas não é exclusivamente a histamina, também existem outras células e outros mediadores envolvidos.

Question 3

Classificação

Answer 3

➢ Urticária aguda: até 6 semanas

➢ Urticária crônica: mais de 6 semanas.

Question 4

QUADRO CLINICO

Answer 4

Pápulas erimato-edematosas, que podem confluir, e se resolvem em até 24h (urticárias comuns) ou até 1h (urticária física) e não deixam cicatrizes

Question 5

Exames laboratoriais

Answer 5

• Urticária aguda: nenhum exame complementar está indicado (se uma pessoa chegar pra você com urticária aguda, é tranqüilizar, informar que não precisa fazer nada por enquanto, que essa urticária pode desaparecer e nunca mais voltar; dizer que se a urticária durar mais do que 6 semanas, o paciente deve retornar para investigar).
• Urticária crônica: função tireoidiana e anticorpos antitireoidianos, pois o hipotireoidismo autoimune pode estar relacionado.

Question 6

Tratamento

Answer 6

1ª linha: anti-H1 de segunda geração (não sedantes, por exemplo: fexofenadina