Urologie Flashcards

1
Q

Vrai ou Faux?
Les résultats d’urologie peuvent être modifiés par des techniques de collecte d’urine différentes

A

Vrai, il est donc très importants de rapporter et de prendre en compte lors de l’interprétation la méthode de collecte d’urine

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Q

Nommez 4 façon de récolter de l’urine

A
  • cystocentèse
  • miction naturelle
  • expression manuelle de l’urine par palpation digitale
  • cathéterisme
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Q

Quel autre facteur faut-il prendre en compte lors de l’interprétation de l’urologie?

A

Moment de l’échantillonnage (tôt le matin, après un repas, aléatoire). L’urine prélevée à n’importe quel moment de la journée est habituellement satisfaisante pour les tests de routine

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4
Q

Quels sont les avantages de la miction naturelle?

A

Facile et non-invasif

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5
Q

Quels sont les désavantages de la miction naturelle?

A

contamination fréquente +/- culture et antibiogramme

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6
Q

Quels sont les avantages de la pression manuelle?

A

Aucun

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7
Q

Quels sont les désavantages de la pression manuelle?

A
  • risque de traumatisme à la vessie -> hématurie possible
  • reflux possible: rein/prostate
  • stressant
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8
Q

Quels sont les avantages du cathétérisme?

A

Pratique si déjà présent et moins de contamination que la miction naturelle

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9
Q

Quels sont les désavantages du cathétérisme?

A
  • risque de traumatisme à la vessie
  • risque d’infection iatrogène
  • technique difficile
  • augmente le nombre de cellules
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10
Q

Quels sont les avantages de la cystocentèse?

A
  • évite la contamination des voies urinaires inférieures
  • idéal pour la culture
  • rapide
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11
Q

Quels sont les désavantages de la cystocentèse?

A
  • éviter lors de coagulopathie
  • obstruction
  • idéalement échoguidée
  • entérocentèse possible
  • dégré variable d’hématurie
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12
Q

Quel volume d’urine doit idéalement être prélevé? Pourquoi?

A

6 ml:
- 5ml pour l’analyse d’urine: évaluation semi-quantitative des éléments
- 1ml pour une culture

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13
Q

Complétez: L’urine est instable, c’est pourquoi il est recommandé de l’analyser dans un délai de ______ minutes après le prélèvement

A

30-60

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14
Q

Si l’analyse d’urine ne peut être effectuée dans les 30-60 minutes suivantes, que faut-il faire?

A

il faut réfrigérer l’urine et l’examiner dès que possible (il sera alors recommandé de réchauffer l’urine à la température de la pièce avant de procéder à son analyse)

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15
Q

Quels changements peuvent se produire si l’échantillon est réfrigéré avant d’être analysé? (5)

A
  • changements morphologiques des cellules
  • dégradation des cylindres
  • formation de cristaux (struvites, oxalate dihydraté, amorphe)
  • inhibe les réactions sur la bamdelette
  • augmente la densité urinaire
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16
Q

Quels changements peuvent se produire s’il y a présence de bactérie dans l’échantillon avant d’être analysé? (4)

A
  • faux-négatif pour la glycosurie
  • fausse élévation du pH
  • dégradation des cylindres
  • lyse des GR -> fausse pigmenturie, hémoglobinurie
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17
Q

Quel est le matériel de base nécessaire à la préparation des échantillons? (7)

A
  • tubes coniques 12ml
  • tubes 5ml
  • pipettes
  • sédi-stain, kova stain
  • lames neuves
  • lamelles
  • centrifugeuse
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18
Q

Quels sont les étapes pour évaluer le sédiment? (5)

A
  1. Bien homogénéiser l’échantillon
  2. Transférer 5ml d’urine dans le tube conique
  3. Centrifuger à 400-500g ou 1000-1500 rpm
  4. Retirer 4.5 ml du surnageant et le déposer dans le tube de 5 ml – mettre de côté
  5. Resuspendre le sédiment doucement avec le 0.5ml restant (ou 10% du volume initial)
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19
Q

Quelles sont les 2 étapes supplémentaires pour l’examen microscopique du sédiment non-coloré?

A
  • prendre une goutte de sédiment et la déposer sur lame
  • déposer doucement une lamelle
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20
Q

Quelles sont les 3 étapes supplémentaires pour l’examen microscopique du sédiment coloré?

A
  • déposer une goutte de colorant dans le tube conique et laisser pendant quelques minutes
  • prendre une goutte de sédiment et le déposer sur une lame
  • déposer doucement une lamelle
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21
Q

Vrai ou Faux?
Les préparations devraient être évaluées sans délai

A

Vrai

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22
Q

Quelle moyen permet de préserver temporairement la lame?

A

Chambre d’humidification

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23
Q

Pourquoi faire un frottis direct?

A

utile pour identifier des cellules et bactéries

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24
Q

Avec quoi se réalise le frottis direct?

A

avec le sédiment coloré ou non

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25
Q

Quelles sont les étapes pour faire un frottis direct? (4)

A
  1. Une fois le sédiment homogénéisé, déposé une goutte sur une lame propre
  2. Utiliser une 2e lame propre pour étendre doucement le matériel
  3. Laisser sécher à l’air. Ne pas fixer à la chaleur!
  4. Colorer la lame avec du Diff-quick
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26
Q

Qu’est ce que l’examen physique de l’urine inclut?

A

La couleur, la turbidité et la densité urinaire

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27
Q

Qu’est ce que la turbidité/clarté?

A

Transparence de l’échantillon

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28
Q

Quel est la méthode pour évaluer la turbidité/clarté?

A

Regarder du texte à travers le tube

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29
Q

Quelle est l’apparence normale de l’urine

A

transparente (pas de particules et texte lisible)

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30
Q

Qu’est ce qu’une urine trouble indique?

A

Une augmentation des composants cellulaires tels que les globules blancs, les globules rouges, les cellules épithéliales, les cristaux, le mucus. Les sécrétions prostatiques et les spermatozoïdes peuvent parfois rendre l’urine trouble.

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31
Q

Complétez: L’examen microscopique du ________ est essentiel à l’explication de la turbidité

A

sédiment urinaire

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32
Q

Quelle est la couleur normale de l’urine?

A

Entre transparent et jaune foncé

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33
Q

Vrai ou Faux?
Une urine de couleur rouge peut être normale

A

Faux, jamais normale

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34
Q

Quelles sont les 3 causes pouvant causer une urine rouge?

A
  • sang entier (GR)
  • hémoglobine
  • myoglobine

** impossible de différencier les 3 macroscopiquement

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35
Q

Comment confirme-t-on l’hématurie?

A

À l’observation au microscope de GR dans le sédiment urinaire

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36
Q

Qu’est ce qui est important à considérer par rapport à l’hématurie?

A

Le mode de prélèvement

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37
Q

À quoi est dû l’odeur anormale la plus courante?

A

à des bactéries productrices d’uréase qui libèrent de l’ammoniac

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38
Q

À quoi une urine ambre profond est-elle associée?

A

urine très concentrée ou augmentation de la quantité de pigments biliaires

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39
Q

À quoi une urine jaune-brun à jaune-vert est-elle associée?

A

bilirubine

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40
Q

À quoi une urine verte est-elle associée?

A

infection des voies urinaires par Pseudomonas ou oxydation de la bilirubine en biliverdine

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41
Q

À quoi une urine blanchâtre est-elle associée?

A

lipides, GB ou cristaux

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42
Q

Pourquoi la densité urinaire est-elle importante?

A

Elle permet de déterminer la capacité de concentration et de dilution des tubules rénaux et elle est absolument
nécessaire pour l’interprétation des autres analyses effectuées sur l’urine

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43
Q

Comment détermine-ton la densité urinaire?

A

par un réfractomètre en utilisant le surnageant de l’urine centrifugée

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44
Q

Qu’est ce qui peut modifier la DU?

A

les fluides, les diurétiques, les médicaments anti-épileptiques et les corticostéroïdes

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45
Q

Avec quoi compare-t-on la DU? Expliquez

A

La densité de l’urine comparativement à la densité du plasma peut être supérieure (hyperosmolaire), identique (isoosmolaire) ou inférieure (hypoosmolaire)

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46
Q

Complétez: une densité urinaire _____ est un indice que l’urine est très concentrée probablement parce que l’organisme à besoin de conserver son eau, de tels conditions impliquent de la déshydratation, une diminution du débit cardiaque lors d’insuffisance cardiaque, un état de choc

A

élevée

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47
Q

Est-ce que les cylindres, cellules, cristaux ont un impact sur la DU?

A

non, cependant la ligne exacte peut être difficile à déterminer (floue)

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48
Q

Rappel ****:
La densité urinaire d’un chien déshydraté devrait être supérieure à ________ si le rein est fonctionnel

A

1.030

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49
Q

Rappel ****:
La densité urinaire d’un chat déshydraté devrait être supérieure à ________ si le rein est fonctionnel

A

1.035

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50
Q

Rappel ****:
La densité urinaire des bovins, des ovins ou des équins déshydratés devrait être supérieure à ________ si le rein est fonctionnel

A

1.025

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51
Q

Quelles sont les causes de DU faible? (3)

A

fluidothérapie, PU/PD ou insuffisance rénale

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52
Q

Comment se fait l’analyse chimique de l’urine?

A

Avec les bandelettes

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53
Q

Qu’est ce qu’on évalue à la bandelette? (7)

A
  • pH
  • protéines
  • glucose
  • corps cétoniques
  • leucocytes
  • érythrocytes/hémoglobine/
    myoglobine
  • bilirubines
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54
Q

Quelle est la technique pour l’analyse chimique?

A

Selon certaine référence, fait sur urine complet, tandis que d’autres références utilisent le surnageant (4.5ml) après la centrifugation (idéale en cas de forte hématurie), puis suivre les instructions du manifacturier

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55
Q

Vrai ou Faux?
Les bandelettes sont fabriqués pour les tests d’urine chez les humains

A

Vrai, donc certains paramètres moins fiables ou adaptés

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56
Q

Comparez le pH des PA vs les herbivores

A

PA: acide (6.0-7.5)
Herbivores: alcalin (7.5-8.5)

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57
Q

De quoi dépend le pH de l’urine?

A

Du type de nourriture (viande vs végétaux) que l’animal ingère

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58
Q

Qu’est ce qui se produit à l’urine des PA lors d’infection urinaire? Pourquoi? Peut entrainer la formation de quoi?

A

Urine devient alcaline car les bactéries produisent de l’uréase. Peut entrainer la formation de struvites

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59
Q

Complétez: Un pH >____ peut aboutir à la désintégration des GR, GB et des cylindres

A

8

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60
Q

Vrai ou Faux?
Il y a normalement aucune protéine dans l’urine

A

Faux, il peut en avoir très peu

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61
Q

Il faut évaluer la protéinurie en fonction de quoi?

A

La DU

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62
Q

Complétez: Une légère protéinurie peut être normale avec une urine très _______

A

concentrée

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63
Q

Pourquoi faut-il toujours examiner le sédiment urinaire avant de diagnostiquer une protéinurie chez l’animal?

A

La présence de pyurie ou d’hématurie peut se traduire par une « fausse » protéinurie (c.-à-d. une protéinurie qui n’est pas causée par un dommage glomérulaire)

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64
Q

Vrai ou Faux?
Le bâtonnet est très sensible aux globulines, mais peu à l’albumine, ce qui peut entrainer des faux négatifs ou positifs

A

Faux: très sensible à l’albumine, mais peu aux globulines

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65
Q

Vrai ou Faux?
La détection de protéines au bâtonnet devrait toujours être confirmée par un test + spécifique

A

Vrai

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66
Q

Donnez un exemple d’un test + spécifique pour confirmer la présence de protéinurie

A

Ratio protéines-créatinine urinaire

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67
Q

Le ratio protéine/créatinine détecte quelles protéines?

A

albumine et globulines

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68
Q

Quelle est l’utilité du ratio protéines/créatinine?

A

Mesure de la concentration des protéines en fonction de la créatinine urinaire -> permet de quantifier la protéinurie

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69
Q

Quel biais est éliminé par le ratio protéine/créatinine?

A

biais de la concentration urinaire

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70
Q

Complétez: Il est important de vérifier que le sédiment urinaire a absence d’_______. Une _____ est nécessaire pour
affecter le ratio, donc à éviter si l’urine est rougeâtre.

A

inflammation
hématurie macroscopique

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71
Q

Complétez ***: Un ratio protéine/créatinine normal chez le chien est < ____. Un ratio supérieur à ____ est anormal chez les chiens

A

0.2
0.5

(zone grise entre)

72
Q

Complétez ***: Un ratio protéine/créatinine normal chez le chat est < ____. Un ratio supérieur à ____ est anormal chez les chats

A

0.2
0.4

(zone grise entre)

73
Q

Complétez: la protéinurie révèle fréquemment un problème_________

A

d’hypertension rénale

74
Q

Complétez: Le glucose est filtré librement par le glomérule et est normalement réabsorbé au niveau du tubule _______

A

proximal

75
Q

Vrai ou Faux?
La présence de glucose dans l’urine est normale

A

Faux, anormale

76
Q

Qu’est ce qui peut causer un faux négatif pour la glycosurie? examen (6)

A
  • Bilirubinurie marquée
  • acide ascorbique
  • salicylates
  • tetracyclines
  • formol
  • échantillon réfrigéré non réchauffé
77
Q

Qu’est ce qui peut causer un faux positif pour la glycosurie? examen

A

Un test peut s’avérer faussement positif en présence d’H2O2, qui peut se trouver en cas de contamination d’urine prélevée sur une table ou dans une cage

78
Q

Quelles sont les 2 grandes catégories de glycosurie?

A

Causée par l’hyperglycémie (+ fréquent): diabète mellitus, fluidothérapie dextrosée, stress chez le chat, etc.

Sans hyperglycémie: dommage tubulaire -> leptospirose chez le chien, suite à un déblocage urinaire chez le chat, syndrome de Fanconi

79
Q

Complétez: Les corps cétoniques sont des produits intermédiaires du métabolisme des _______ et sont formés suite à un excès de mobilisation des ________ lors d’un ___________

A

graisses
lipides
débalancement énergétique

80
Q

Quels sont les 3 types de corps cétoniques?

A
  • Acétone
  • Acide acéto-acétique
  • Acide bêtahydroxybutyrique (BHB)
81
Q

Pourquoi, lors de diabète mellitus sévère et mal contrôlé, la quantité de corps cétoniques semble parfois faible?

A

Car présence surtout de BHB, et les bâtonnets détectent surtout l’acide acéto-acétique, détectent peu l’acétone et pas du tout les BHB.

82
Q

Vrai ou Faux?
Les bandelettes peuvent parfois différencier entre l’hématurie et l’hémoglobinurie mais pas entre l’hémoglobinurie et la myoglobinurie

A

Vrai!

83
Q

Quelles sont les causes d’hématurie? (3)

A
  • Saignement a/n du tractus urinaire
  • Trauma, inflammation, néoplasme, infection, parasitisme
  • Désordres de coagulation
84
Q

Quelles sont les causes d’hémoglobinurie? (2)

A
  • Hémolyse intravasculaire
  • Lyse des GR dans l’urine alcaline ( pH ≥8.0) ou une urine dilué (DU <1.010)
85
Q

Quelles sont les causes myoglobinurie? (4)

A
  • Rhabdomyolyse
  • Coup de chaleur
  • Convulsion prolongé
  • Animaux accidentés
86
Q

Comment peut-on faire la différence entre l’hématurie, l’hémoglobinurie et le myoglobinurie?

A

Lors d’hématurie,théoriquement,les globules rouges vont se lyser à la surface du tampon laissant ainsi une coloration tachetée. L’hémoglobine et la myoglobine coloreront uniformément, toutefois une coloration uniforme n’exclut pas une hématurie.

Aussi:
- Hématurie -> Culot rouge + présence de globules rouges au microscope
- Hémoglobinurie -> plasma sera aussi coloré rouge
- Myoglobinurie -> Créatine Kinase (CK) augmenté/dommage musculaire

87
Q

Complétez: La présence de bilirubine dans l’urine doit toujours être évaluée en fonction de la _______

A

densité urinaire

88
Q

Complétez: Chez le chien, comme le seuil rénal est _____, il peut être normal de retrouver _____ de bilirubine dans une urine modérément concentrée

A

bas
1+

89
Q

Complétez: Chez le chat, comme le seuil rénal est _____, la bilirubinurie est toujours significative et peut précéder l’apparition d’__________

A

élevé
ictère clinique

90
Q

Quelles sont les 2 causes d’hyperbilirubinémie?

A

Hémolyse et cholestase

91
Q

Quelles sont les étapes de l’examen microscopique du sédiment urinaire?

A

Afin d’améliorer la visualisation, le condensateur doit être abaissé pour augmenter le contraste entre les divers éléments. Le premier examen doit se faire à 100x (objectif 10x) pour bien évaluer la présence de cristaux, de cylindres et de cellules. Un examen plus minutieux doit ensuite être effectué à 400x (objectif 40x) afin de préciser la nature des plus petits constituants, les érythrocytes, les globules blancs et la présence de bactéries, gouttelettes lipidiques, spermatozoïdes, autres. Pour chaque élément, notez le nombre et le type

92
Q

Décrivez les GR

A

disques biconcaves, anucléés (pour la plupart des espèces)

93
Q

On devrait voir combien de GR par champ (400x)?

A

Moins de 5

94
Q

Quelles sont les causes d’augmentation des GR? (7)

A
  • processus inflammatoire
  • traumatique
  • infection
  • parasitisme
  • problème de coagulation
  • cristaux ou urolithes
  • néoplasie
95
Q

GR au sédiment urinaire: morphologie? Couleur?

A

Morphologie: rond à ovale, plus petit qu’un GB. taille relativement homogène
Couleur: pâle, orangé

96
Q

Quelle est l’apparence des GR dans une urine hypersténurique? hyposténurique?

A

Hypersténurique: plus petit, crénelé
Hyposténurique: gonfle, peut éclater

97
Q

L’urine normale devrait contenir combien de GB par champ (400x)

A

Moins de 3-5

98
Q

Quelles sont les causes d’augmentation des GB? (5)

A
  • problème inflammatoire
  • infection
  • cristaux
  • néoplasme
  • atteinte glande annexe (ex: prostate)
99
Q

GB au sédiment urinaire: morphologie? Couleur?

A

Morphologie: rond avec un noyau, 1.5x un GR. taille relativement homogène

Couleur: grisâtre, bleuté, texture granulaire

100
Q

Avec quoi faut-il faire attention à ne pas confondre le GB?

A

les cellules transitoires

101
Q

La présence de cylindres dans l’urine indique quoi

A

manifestation d’un problème rénal, dommages tubulaires, souvent aigu et actif

102
Q

V ou F: le nb de cylindres observés ne prédit pas la sévérité ni la réversibilité de l’atteinte tubulaire

A

vrai!

103
Q

Completer: les cylindres sont des moules des ________

A

tubules rénaux

104
Q

Completer: La présence normale de cylindres dans l’urine est de ________ à 100x

A

1/champ

105
Q

Pourquoi l’urine doit etre regardée rapidement pour détecter des cylindres

A

parce que les cylindre se désintègrent rapidement dans l’urine

106
Q

nommer les 5 sortes de cylindres

A

hyalins
cellulaires
granulaires
cireux
autres: lipidiques, mixtes, bilirubine/hémoglobine/myoglobine

107
Q

V ou F: l’identification dans l’urine des différents cylindres donne un indice sur la durée du processus pathologique

A

vrai!!!

108
Q

écrire l’évolution des cylindres dans l’urine

A

cellulaire -> grossièrement granulaire -> finement granulaire -> cireux

109
Q

décrire les cylindres hyalins

A

clair, incolores, réfractiles, les débris peuvent adhérer à leur surface

110
Q

dequoi sont formés les cylindres hyalins

A

mucoproteines Tamm-Horsfall

111
Q

Nommer des situation où c’est normal de voir des cylindres hyalins (4)

A

urine concentrée
fièvre
exercice intense
diurétiques

(MAX <2 à faible grossissement)

112
Q

nommer des situation pathologiques où on voit des cylindres hyalins

A

glomérulopathies/pertes de proteines

vérifier l’albumine sérique (baisse albumine sérique -> cylindres hyalins)

113
Q

nommer les 3 sortes de cylindres cellulaires

A

1- cellulaires (cellules epitheliales tubulaires)
2- leucocytaires
3- erythrocytaires

114
Q

nommer les sortes de cylindres cellulaires en ordre du plus commun au plus rare

A

cellulaire -> leucocytaire -> erythrocytaire

115
Q

nommer dans quelle situation pathologique on voit des cylindres cellulaires (3)

A

nécrose, IRA ou pyelonephrite

116
Q

nommer dans quelle situation pathologique on voit des cylindres leucocytaires (1)

A

inflammation rénale

117
Q

nommer dans quelle situation pathologique on voit des cylindres erythrocytaires (1)

A

hemorragie renale (trauma, nephrite hemorragique)

118
Q

quels sont les cylindres les + souvent retrouvés dans l’urine

A

granulaires

119
Q

combien de cylindres granulaires peuvent etre retrouvés en temps normal à faible grossissement

A

<1 cylindres

120
Q

nommer dans quelle situation pathologique on voit des cylindres granulaire

A

maladie tubulaire rénale aigue/subaigue

121
Q

décrire les cylindres cireux

A

plus large que les hyalins,
rebords carrés
homogènes
peuvent avoir des fissures

122
Q

nommer dans quelle situation pathologique on voit des cylindres cireux (2)

A

dommage tubulaire chronique
obstruction(stase) de longue durée

123
Q

qu’est-ce qu’un cylindre lipidique

A

cyindre granulaire qui contient des gouttelettes lipidiques variant de taille

124
Q

Completer: les cylindres lipidiques sont plus fréquents chez les ______ et chez les ______ atteints de _______ .

A

chats

chiens diabétiques

125
Q

de quelle façon on interprète les cylindres lipidiques

A

comme les cylindres granulaires

126
Q

qu’est-ce qu’un cylindre mixte

A

contiennent des composants de plus d’un type de cylindre

l’interpretation et l’investigation est la meme que pour chaque composante du cylindre

127
Q

de quelle couleur sont les cylindres d’hémoglobine/myoglobine

A

brun-rouge

128
Q

nommer dans quelle situation pathologique on voit des cylindres d’hemoglobine/myoglobine (2)

A

hemolyse intravasculaire
myolyse

129
Q

Les cristaux urinaires sont présents selon quoi

A

le pH urinaire

130
Q

V ou F: c’est correct de faire réfrigérer des échantillons d’urine

A

faux: la réfrigiration peut faire apparaitre des cristaux qui ne sont pas présents in vivo dans l,animal

131
Q

V ou F: l’observation de cristaux n’est pas garantie de la présence d’urolithes

A

vrai

132
Q

nommer 3 cristaux qui ne sont généralement pas associés avec la formation d’urolithes

A

bilirubine
melamine
cristaux induit par les drogues

133
Q

nommer 8 cristaux associés avec la formation d’urolithes

A

struvites
cristaux d’oxalates de calcium dihydratés
cristaux d’oxalates de calcium monohydratés
cristaux de phosphate de calcium
cristaux d’ammonium biturate
cristaux d’acide urique
cristaux de cystine
cristaux amorphes

134
Q

les struvites sont présents chez quels animaux en particulier et à quel pH urinaire

A

chien chat, avec une urine alcaline

135
Q

la présence de struvites en grand nombre signifie quoi chez le chien

A

signes d’infection urinaire sous-jacente
(bactéries font de l’uréase -> alcalinise l’urine -> struvites)

136
Q

les cristaux cristaux d’oxalate de calcium dihydratés sont souvent retrouvés à quel pH urinaire

A

en urine acide

137
Q

les cristaux d’oxalate de calcium dihydratés sont retrouvés chez quels animaux

A

chat > chevaux/bovins (diète acide) > chien (rare)

138
Q

nommer des causes de cristaux d’oxalate de calcium dihydratés exam

A
  • lors d’urolithes
  • lors de calciurie
  • lors d’intox à l’ethylène glycol
  • chez les animaux sains
139
Q

dans quelles situations on retrouve des cristaux d’oxalate de calcium monohydratés et à quel pH urinaire exam

A
  • lors d’intox à l’ethylène glycol
  • peuvent etre rarement observés dans l’urine d’animaux sains qui ont une diète riche en oxalate

souvent en pH acide

140
Q

chez quels animaux (5) on retrouve les cristaux carbonate de calcium

A

chevaux, lapins, cochons d’inde, elephants, chèvres
(non significatif)

141
Q

dans quelles situation on observe des cristaux de biurate d’ammonium (3) exam

A
  • insuff hepatique: ** shunt porto-systémique**, hepatotoxicité
  • hyperammoniémie
  • urolithes
142
Q

nommer des races chez qui c’est normal de voir des cristaux de biurate d’ammonium et pourquoi exam

A

dalmatien
bulldog
(défaut de transport de l’a.urique -> hyperuricosurie)

143
Q

quelles sont les causes de cristaux d’acide urique

A

insuff hepatique (comme les cristaux de biurate d’ammonium)

144
Q

nommer des causes de cristaux de bilirubine (4)

A

maladie heptaobiliaire
maladie hemolytique
bilirubinurie
hyperbilirubinémie

145
Q

nommer des causes de cristaux de cystine (2)

A
  • défaut dans le transport des a.aminés (cystine) -> cystinurie
  • maladie tubulaire proximale acquise ou congénitale
146
Q

nommer des races prédisposées aux cristaux de cystine

A

teckel, basset, bulldog anglais, yorkshire, terrier irlandais, rottweiler, terre-neuve

chat siamois, chat poil court domestique

147
Q

Completer: les cristaux de cystine précipitent facilement en urine de pH ______ et ont tendance à former des ______

A

acide
calculs

148
Q

Completer: les cristaux amorphes sont souvent formés de __________ et sont retrouvés dans l’urine de pH alcaline OU sont formés d’________ dans l’urine de pH acide

A

phosphates
urates

149
Q

quelle peut etre la cause de cristaux amorphe

A

non significatif

150
Q

quelle sont les causes de cristaux de sulfamides

A

iatrogenique
- traitement avec un ATB contenant des sulfamides

151
Q

les lipides dans l’urine peuvent etre normaux chez quel animal

A

le chat: présence de lipides dans ses tubules rénaux

152
Q

quelle manipulation peut causer des lipides dans l’urine

A

échantillon prélevé par cathétérisme (usage d’un lubrifiant)

153
Q

quels sont les 2 types de cellules epitheliales qu’on peut retrouver dans l’urine

A

epitheliales transitoires
epitheliales pavimenteuses

154
Q

d’où viennent les cellules transitoires dans le tractus urinaire

A

2/3 proximal de l’urètre, la vessie, les uretères et le pelvis rénal

155
Q

comment est la morphologie des cellules transitoires

A

pléomorphe
principalement en amas
on voit le noyau
cytoplasme granulaire

156
Q

combien de cellules transitoires on peut voir normalement

A

<5 à faible grossissement

157
Q

nommer des causes de cellules transitoires dans l’urine

A
  • cathétérisation/cytocentèse
  • inflammation (infectieuse/non-infectieuse)
  • hyperplasie (polypes, calculs, chimio)
  • néoplasmes (carcinome des cellules transitoires)
158
Q

nommer 2 indices de cellules epitheliales néoplasiques

A
  • cellules varient énormément en dimension
  • cellules demontrent des critères de malignité
159
Q

nommer des critères de malignité

A

a/n du noyau:
empilement
nombre inégal
pléomorphisme
anisocaryose
mitose atypique

a/n cellulaire:
empilement
pléomorphysme
anisocytose
gigantisme
raion nucléo/cytoplasme élevé

160
Q

que faire en présence de cellules douteuses

A

frotti direct

161
Q

d’où viennent les cellules pavimenteuses dans le tractus urinaire

A

1/3 distal de l’urètre, vagin/prépuce

162
Q

quelle est la morphologie des cellules pavimenteuses

A

grande taille, angulaire, patit noyau, finement granulaire

163
Q

V ou F: il est normal d’avoir des cellules pavimenteuses si l’échantillon est pris par cytocentèse mais pas si il a été pris par miction/cathétérisme

A

faux: inverse ->il est normal d’avoir des cellules pavimenteuses si l’échantillon est pris par miction/cathétérisme mais pas si il a été pris par cytocentèse

164
Q

qu’est ce que ça veut dire s’il y a des cellules pavimenteuses dans un echantillon provenant d’une cytocentèse (4)

A
  • métaplasie squameuse de la vessie (irritation, inflammation chronique, carcinome des cellules transitoires)
  • carcinome spinocellulaire
  • metaplasie squameuse de la prostate
  • contamination
165
Q

dans quelle situation on peut voir des bactéries à l’urologie

A

lors de cystites batériennes

166
Q

les cystites bactériennes sont plus fréquentes chez les chiens ou les chats

A

chez les chiens, rare chez le chat

167
Q

comment on appelle le mouvement qui peut nous faire confondre des bactéries avec des débris

A

le mouvement brownien

168
Q

nommer 3 morpho de bactéries quon peut voir

A

coques
batonnet
filaments

169
Q

comment on vérifie la présence de bactérie dans l’urine

A

frotti firect

170
Q

V ou F: la technique de prélèvement (ex: miction spontannée) peut contaminer de bactérie l’urine

A

vrai!

171
Q

comment on determine la nature et la sensibilité aux ATB des bactéries dans l’urine

A

culture et antibiogramme

172
Q

V ou F: les fongis dans l’urine varient en fonction de la région géographique

A

vrai

173
Q

V ou F: on peut retrouver des parasites dans l’urine

A

vrai!

174
Q

sous quelle forme on peut voir les parasites dans l’urine

A

oeuf, vers (microfilaire)

ex: capillaria spp, dirofilaria immitis, dictyophyme renale

175
Q

nommer des artéfacts qu’on peut voir dans l’urine (9)

A
  • poudre de gants
  • matière fecale
  • fibres/végétaux
  • verre
  • debris de colorant
  • bulles d’air
  • mucus
  • spermatozoides
  • gel