Urologia

Question 1

Quais os principais fatores de risco para o câncer de próstata?

Answer 1

Idade avançada

História familiar

Negros

Question 2

Quais as principais indicações de intervenção imediata nos casos de urolitíase?

Answer 2

Infecção associada

Obstrução grave (IRA pós-renal)

Question 3

Segundo a Sociedade Brasileira de Urologia com que idade deve-se iniciar o rastreio para o câncer de próstata?

Answer 3

55-69 anos

45 anos se negro/história familiar

Question 4

Qual o principal sintoma do câncer de bexiga?

Answer 4

Hematúria macroscópica indolor

Question 5

Como deve ser realizado o tratamento do câncer de bexiga invasivo (T2)?

Answer 5

Cistectomia radical

(Pode ser ou não associada a quimioterapia)

Question 6

Quais as complicações da Hiperplasia prostática benigna indicam intervenção cirúrgica independente do IPSS?

Answer 6

R.U.A

ITU de repetição

Litíase vesical

Divertículos vesicais

Hematúria

IRA pós-renal

Question 7

Qual o principal tipo histológico do câncer de bexiga?

Answer 7

Carcinoma urotelial

Question 8

A ressecção transureteral da próstata (RTU) é indicada para pacientes que possuem IPSS alto e próstata pequena entre 80-100 gramas. Verdadeiro ou falso?

Answer 8

Verdadeiro

Question 9

Como deve ser realizado o tratamento inicial da urolitíase?

Answer 9

Hidratação

Controle álgico (AINES, opioides)

Question 10

A hiperplasia prostática benigna ocorre principalmente na zona periférica, enquanto o câncer de próstata tem preferência pela zona central e de transição. Verdadeiro ou falso?

Answer 10

FALSO

Ocorre o contrário, o câncer de próstata tem preferência pela zona periférica e a hiperplasia ocorre mais na zona central e de transição.

Question 11

Quais os principais fatores de risco para o câncer de bexiga?

Answer 11

Tabagismo

Cistite crônica

Analgésico, ciclofosfamida

Aminas aromáticas e tintas artificiais

Question 12

Complete a lacuna: A ureteroscopia ___________ é o procedimento de escolha para tratamento de cálculos presentes no 1/3 distal do ureter.

Answer 12

Rígida

Question 13

Complete a lacuna: A ___________ é a cirurgia indicada para pacientes com IPSS alto e próstata grande.

Answer 13

Prostatectomia

Question 14

A presença um quadro de infecção associado define a presença de uma urolitíase complicada. Verdadeiro ou falso?

Answer 14

Verdadeiro

Question 15

Quais as principais drogas usadas para tratamento dos sintomas associados a hiperplasia prostática benigna?

Answer 15

Inibidor da 5-alfa redutase (Atua nos sintomas obstrutivos. Ex: Finasterida, Dutasterida)

Bloqueador alfa-1 adrenérgico (Atua nos sintomas irritativos. Ex: Tansulosina, Prazosin)

Question 16

Complete as lacunas: O diagnóstico do câncer de bexiga é feito através da realização da _________(1) + ___________(2).

Answer 16

(1) Cistoscopia

(2) Biópsia

Question 17

Complete a lacuna: O principal tipo histológico do câncer de próstata é o _________________.

Answer 17

Adenocarcinoma acinar

Question 18

Urgência miccional, polaciúria e nictúria são sintomas irritativos que podem estar presentes no quadro de hiperplasia prostática benigna e não respondem bem ao tratamento cirúrgico. Verdadeiro ou falso?

Answer 18

Verdadeiro

Question 19

Qual o quadro clínico da urolitíase?

Answer 19

Dor na região dos flancos que irradia para a fossa ilíaca

Disúria

Hematúria

Náuseas e vômitos

Question 20

Qual o procedimento de escolha para o tratamento de cálculos no 1/3 médio do ureter?

Answer 20

Ureteroscopia flexível

Question 21

Como é realizado o tratamento para o câncer de próstata metastático?

Answer 21

Bloqueio hormonal (Medicamentoso ou cirúrgico)

Question 22

A nefrolitotomia percutânea é o procedimento de escolha para cálculos > 2 cm, cálculos densos (> 1000 UH) e pacientes obesos. Verdadeiro ou falso?

Answer 22

Verdadeiro

Question 23

O câncer de bexiga localizado na superfície é tratado por meio da ressecção transureteal e apresenta alta taxa de recidiva (40-80%). Verdadeiro ou falso?

Answer 23

Verdadeiro

Question 24

Quais os três principais pontos de impactação do cálculo renal?

Answer 24

Pelve renal

Região de cruzamento com os vasos ilíacos

Região de junção entre ureter e bexiga

Question 25

PSA com velocidade elevação anual \> 0,75, densidade \> 0,15 e fração livre \> 25 % podem estar relacionados ao câncer de próstata. *Verdadeiro ou falso?*

Answer 25

**Verdadeiro**

Question 26

Quais as indicações para realização de biópsia da próstata?

Answer 26

**Toque retal suspeito** *ou* **PSA \> 4 ng/ml.**

Question 27

*Complete a lacuna:* A terapia intravesical com _____ pode ser associada ao tratamento do câncer de bexiga superficial, que possui altas taxas de recidivas.

Answer 27

**BCG**

Question 28

Qual o principal sítio de metástase do câncer de próstata?

Answer 28

**Ossos**

Question 29

Qual medicação pode ser associada ao tratamento da urolitíase em casos de cálculos entre 5-10 mm?

Answer 29

**Tansulosina (Alfa-bloqueador)** Atua bloqueando a musculatura lisa do ureter, causando assim seu relaxamento.

Question 30

O Ministério da Saúde não indica o rastreio para o câncer de próstata. *Verdadeiro ou falso?*

Answer 30

**Verdadeiro**

Question 31

*Complete a lacuna:* A partir do Gleason _____ deve-se acender o sinal de alerta para a possibilidade de metástases,

Answer 31

**7**

Question 32

Qual o tratamento indicado para cálculos \< de 2 cm localizados na região proximal ao rim?

Answer 32

**Litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO)**

Question 33

Em quais casos a vigilância ativa/ observação está indicada como tratamento para o câncer de próstata?

Answer 33

**Risco baixo ou muito baixo** **Sobrevida \< 10 anos**

Question 34

*Complete as lacunas:* Se o paciente tem sobrevida \< \_\_\_\_(1) anos ou idade \> \_\_\_\_\_(2) anos o rastreio para o câncer de próstata não é indicado.

Answer 34

**(1) 10** **(2) 70**

Question 35

Qual a principal complicação da ressecção transureteral da próstata (RTU)?

Answer 35

**Hiponatremia severa**

Question 36

Como é realizado o diagnóstico do câncer de próstata?

Answer 36

**USG transretal + Biópsia**

Question 37

Qual o exame diagnóstico padrão ouro para urolitíase?

Answer 37

**TC de abdome sem contraste**

Question 38

Quais os principais sintomas obstrutivos causados pela hiperplasia prostática benigna?

Answer 38

**Esforço miccional** **Gotejamento** **Jato fraco** **Esvaziamento incompleto** **Incontinência por transbordamento** **Retenção urinária aguda**