Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Cirurgia > DRGE + Dispepsia > Flashcards

DRGE + Dispepsia Flashcards

1
Q

Quais as duas principais indicações da realização da pHmetria de 24h?

A

Ausência de resposta à terapia com inibidor de bomba de prótons (IBP)

Pré-operatório de cirurgia antirrefluxo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Todos os pacientes que têm dispepsia necessitam de investigação. Verdadeiro ou falso?

A

FALSO

Há indicações para investigação (ex.: idade >45 anos, ausência de resposta ao inibidor de bomba de prótons, etc.)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qual as opções terapêuticas recomendadas para a dispepsia funcional?

A

Medidas não farmacológicas

Inibidor de bomba de prótons

Antidepressivos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Em geral, como é feito o diagnóstico da doença do refluxo gastroesofágico?

A

Teste diagnóstico com inibidor de bomba de prótons (IBP) por 4-12 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

O que ocorre na fisiopatologia da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)?

A

Disfunção do esfíncter esofagiano inferior (EEI), com baixa pressão basal e relaxamentos transitórios e frequentes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

O grau A da classificação de Los Angeles para doença do refluxo gastroesofágico corresponde a qual achado?

A

Uma ou mais erosões < 5mm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

No grau C da Classificação de Los Angeles há acometimento de mais de 80% do lúmen esofágico. Verdadeiro ou falso?

A

FALSO

No grau C, os achados são de erosões contínuas (ou convergentes) entre os ápices de pelo menos duas pregas, envolvendo < 75% do órgão

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Qual o quadro clínico típico da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)?

A

Pirose e regurgitação

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quais as 07 principais causas de dispepsia?

A

DRGE, gastrite, úlcera, doença das vias biliares, drogas, parasitose, neoplasia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Complete a lacuna: O achado de erosões ocupando ≥75% da circunferência do esôfago é compatível com o grau ___ da classificação de Los Angeles

A

D

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

A impedanciometria esofágica é capaz de diagnosticar tanto refluxo ácido, quanto refluxo não-ácido. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Cite 04 exemplos de sintomas atípicos que podem estar presentes na doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)

A

Tosse, rouquidão/pigarro, broncoespasmo e dor torácica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Para indicar a cirurgia no tratamento da doença do refluxo gastroesofágico, faz-se necessária a realização da manometria. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Pacientes muito jovens que necessitem de inibidor de bomba de prótons contínuo são possíveis candidatos ao tratamento cirúrgico da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE). Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

No manejo do esôfago de Barret, qual a conduta recomendada na presença de displasia de alto grau?

A

Esofagectomia distal ou terapia endoscópica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

O que é o esôfago de Barret?

A

Substituição do epitélio escamoso por epitélio colunar (metaplasia intestinal)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Nos casos de refratariedade ao tratamento clínico da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), qual a conduta?

A

Indica-se tratamento cirúrgico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Diante de qual resultado deve-se considerar pHmetria de 24h positiva para o diagnóstico de doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)?

A

>7% das medidas com pH <4,0

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Como dar o diagnóstico de esôfago de Barret?

A

Biópsia (células caliciformes)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

O tipo histológico de câncer mais associado ao esôfago de Barrett é o _____________ (complete a lacuna)

A

Adenocarcinoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

A grande complicação do esôfago de Barret é o surgimento do _________ (complete a lacuna)

A

Adenocarcinoma

22
Q

Complete a lacuna: Na presença de complicações da doença do refluxo gastroesofágico (estenose, úlcera), recomenda-se o tratamento _________ (clínico/cirúrgico)

A

Cirúrgico

23
Q

Na doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), podem existir sintomas atípicos como a queimação retroesternal e a regurgitação. Verdadeiro ou falso?

A

FALSO

Esses são exemplos de sintomas típicos da DRGE, mas podem existir atípicos (dor torácica, rouquidão/pigarro, tosse, broncoespasmo)

24
Q

Diante da impossibilidade de fazer o tratamento clínico da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), existe outra opção terapêutica?

A

Sim, essa é uma das indicações do tratamento cirúrgico

25
Complete a lacuna: A hérnia de hiato tipo __ é conhecida como mista
**3**
26
Complete a lacuna: Na hérnia de hiato tipo __ há o deslizamento da junção esofagogástrica (localizada na região mediastinal)
**1**
27
Por quanto tempo se recomenda o uso do inibidor de bomba de prótons para o tratamento da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)?
**4-8 semanas**
28
Quais os sintomas que estão presentes na síndrome dispéptica?
**Empachamento pós-prandial, dor e queimação epigástricas, saciedade precoce**
29
Quais as indicações de investigação da dispepsia?
**Idade \> 45 anos** **Ausência de resposta ao inibidor de bomba de prótons (IBP)** **Recidiva após suspensão do IBP** **Presença de sinais de alarme** (*perda de peso, anemia, disfagia, vômitos, icterícia, hematêmese, massa palpável, linfonodomegalia, história familiar de câncer gástrico, gastrectomia prévia)*
30
Se o paciente com doença do refluxo gastroesofágico não tiver uma resposta satisfatória ao uso do inibidor de bomba de prótons (IBP) por 4-8 semanas, qual a conduta seguinte?
**IBP dose dobrada por 8-12 semanas**
31
Qual o tratamento para o adenocarcinoma presente num paciente com esôfago de Barret?
**Esofagectomia**
32
Complete a lacuna: Na hérnia de hiato tipo __ há o deslizamento da junção esofagogástrica + rolamento do fundo gástrico para a região mediastinal
**3**
33
Na dispepsia funcional há ausência de lesões estruturais. Verdadeiro ou falso?
**Verdadeiro**
34
Quanto ao tempo de desenvolvimento dos sintomas, qual o padrão visto na dispepsia funcional?
**Queixas nos últimos 3 meses, que se iniciaram há pelo menos 6 meses**
35
O principal sintoma da síndrome dispéptica é a ____________ (complete a lacuna)
**Queimação epigástrica**
36
Quais as cirurgias recomendadas para tratamento da doença do refluxo gastroesofágico?
**Fundoplicatura de Nissen** **Fundoplicaturas parciais (Dor-Thal, Lind-Toupet)**
37
Complete a lacuna: Na hérnia de hiato tipo __ há o rolamento do fundo gástrico para a região mediastinal, com a junção esofagogástrica bem posicionada no hiato diafragmático
**2**
38
Complete as lacunas com “anterior” ou “posterior” : A fundoplicatura parcial de Dor-Thal é __________ (1) e a de Lind-Toupet é ___________ (2)
**(1) Anterior** **(2) Posterior** (*para ajudar na memorização: o **lind**o **topete** é virado para **trás** -\> **Lind**-**Toupet** é **posterior***)
39
Cite 03 medidas não farmacológicas do tratamento da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
**Perda de peso, elevação da cabeceira da cama, evitar alimentos-gatilho (ex.: café)**
40
A causa mais comum de síndrome dispéptica é ___________ (complete a lacuna)
**Dispepsia funcional**
41
Cite as 03 opções medicamentosas para tratamento da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
**Inibidor de bomba de prótons (IBP)** **Bloqueador de histamina** **Antiácidos**
42
Se o paciente tiver esôfago de Barret com confirmação de displasia de baixo grau, recomenda-se a esofagectomia. Verdadeiro ou falso?
**FALSO** Na presença de displasia de baixo grau, recomenda-se **EDA anual** ou **terapia endoscópica**
43
Complete a lacuna: A ___________ é o atual teste padrão-ouro para o diagnóstico da doença do refluxo gastroesofágico
**pHmetria de 24h**
44
Para dar o diagnóstico de doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), sempre é necessária a realização da endoscopia digestiva alta (EDA). Verdadeiro ou falso?
**FALSO** A EDA é indicada para **excluir complicações** ou **diagnósticos alternativos**
45
No manejo de Barret, qual a conduta recomendada na presença de metaplasia sem displasia?
**Endoscopia digestiva alta a cada 3-5 anos**
46
Qual exame é conhecido por possibilitar o diagnóstico de refluxo ácido e não-ácido?
**Impedanciometria esofágica**
47
O esôfago de Barret corresponde a uma displasia intestinal. Verdadeiro ou falso?
**FALSO** Corresponde a uma **metaplasia intestinal**
48
“Uma ou mais erosões \>5mm em sua maior extensão, não contínuas entre os ápices de duas pregas esofágicas”. Esse achado corresponde a qual grau da classificação de Los Angeles?
**Grau B**
49
Para avaliar distúrbios motores associados à doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), pode ser feita a __________ (complete a lacuna)
**Manometria**
50
Caso o paciente esteja em tratamento para a doença do refluxo gastroesofágico e sem sintomas, deve-se manter o tratamento com a maior dose possível para que não volte a ser sintomático. Verdadeiro ou falso?
**FALSO** Se estiver assintomático, deve-se manter o tratamento com a **menor dose possível**

Cirurgia (19 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions