Urinveje Flashcards
Pyelonefritis
hvad er det
forekomst
betændelse i nyreparenkymet og nyrebækkenet.
mest hunhunde
Pyelonefritis
æt
bakteriel (E. coli, proteus spp.)
Pyelonefritis
pat
ascenderende fra nedre urinveje
eller hæmatogen
Pyelonefritis ks
akut: påvirket almenbefindende med feber, anoreksi, vomitus og bugværn
kronisk: beskedne, evt. tilbagevendende cystitis
Pyelonefritis dx
svært at skelne fra ukomplieret cystitis
evt. leukocytose med venstreskift om tubulære leukocyt casts
kontrasturografi og UL: dilatation af nyrebækkenet og proksimale ureteres
Pyelonefritis tx
AB efter BU og resistens
sporadisk (enkeltstående) Cystitis hos hund
hvad er det
æt
blærebetændelse
bakterier (E. coli, proteus spp…)
hvis intakt hanhund - mistænk prostatitis
Cystitis ks
pollakisuri, stranguri, dysuri og hæmaturi.
De kliniske
tegn er uspecifikke og indikerer udelukkende problemer lokaliseret til de nedre urinveje.
Cystitis dx
UA med BU og resistensbestemmelse
Hos hunde med en førstegangsforekomst af cystitis kan det forsvares at nøjes med kvantitativ dyrkning og udelade resistensbestemmelsen i første omgang.
Cystitis tx
førstevalg er amoxicillin eller sulfa/TMP
Det anbefales som udgangspunkt at afvente antibiotikabehandlingen indtil svaret på dyrkningen foreligger, forudsat at
dette sker indenfor 24 timer. Behandling med smertestillende
antiinflammatorika (NSAIDs) kan startes med det samme.
sporadisk (enkeltstående) Cystitis hos kat
æt
ideopatisk, oftest ikke bakteriel
cystitis kat - dx
UA med BU og resistensbestemmelse
+ udrede for underliggende sygdom
cystitis kat - tx
ideopatisk - underlig. sygdom?
bakteriel amoxicillin eller sulfa-tmp
tilbagevendende cystitis
hvad er det
3 eller flere episoder af cystitis indenfor
1 år. Infektioner, der optræder indenfor 6 måneder efter afsluttet behandling, betragtes
også som tilbagevendende.
tilbagevendende cystitis
æt
Tilbagevendende cystitis skyldes oftest undrliggende sygdom/brist der resulterer i:
1. Gentagne re-infektioner (nyopstået bakterieinfektion).
2. Recidiverende infektion hvor den oprindelige bakteriestamme ikke er blevet komplet
elimineret.
3. Persisterende infektion hvor der, til forskel fra recidiverende infektioner, ses persisterende bakteriuri under behandling og imellem episoder med klinisk sygdom