hæmostase og koagulation Flashcards

1
Q

Hvad er PTT

A

Partial tromboplastin time

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad er PT

A

Protrombin time

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvad er TT

A

Trombin time

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvad er ACT?

A

Activated clotting time

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvad måler man når man måler koagulationsfaktorer?

A

Tiden indtil clot-dannelse - funktionen af koagulationsfaktorerne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvad siger PTT noget om?

A

sekundær hæmostase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvad siger PT noget om?

A

sekundær hæmostase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvad siger PLT (blodplader) noget om?

A

Primær hæmostase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad siger Bleeding time noget om?

A

Primær hæmostase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvad siger D-dimer noget om?

A

Fibrinolyse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvad siger fibrin trombus noget om

A

Sekundær hæmostase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvad siger FDP noget om?

A

Fibrinolyse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvad siger vWF noget om?

A

primær og sekundær hæmostase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvad siger mucocutane (superficielle) blødninger noget om?

A

Primær hæmostase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvad siger anatomiske (dybe) blødninger noget om?

A

Sekundær hæmostase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvad kan hæmorrhage skyldes?

A

blodkarabnormaliteter
Trombocytmangel/defekter
Koagulationsfaktor mangler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvis man mangler trombocytter - hvilke blødninger ser man så? og hvorfor

A

små/superficielle blødninger (hud, mucosa..)

pga primær hæmostase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvis man mangler koagulationsfaktorer, hvilke blødninger ser man så?

A

Store blødninger (hæmorrgahe, sen re-bleeding)

pga sekundær hæmostase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvad sker der ved mindre blodtab?

A

kompensation v. hæmatopoiese

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvad sker der ved større blodtab?

A

Hypovolæmi -> BT falder -> hypovolæmisk shock

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

hvilke typer trombose er der?

A

arteriel
venøs
koagel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hvad er trombofili?

årsager?

A

hyperkoagulation
Primær (genetisk)
Sekundær (DIC, immobilisering, cancer…..)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

hvad er Virchows triade?

A

samspillet mellem hyperkoagulation, endotelskade og abnormt bloodflow der sammen fører til trombose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

D-dimer i plasma

- hvad er d-dimer?

A

fibrin nedbrydnings produkt

- proteinfragment når en lot nedbrydes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hvad er FDPs?

A

Fibrin degradation products (herunder d-dimer)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Hvad betyder øget d-dimer?

A

at der har været en clot og nu er den nedbrudt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

hvad kan man så bruge d-dimer til?

A

Negativ d-dimer kan bruges til

r/o trombose eller DIC

(hvis sandsynligheden for det er lav)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Hvad er et trombogram?

A

en blodprofil der giver et billede af mængden af trombocytter (PLT count)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Hvad er trombocytopeni?

A

lavt antal blodplader

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

hvad er trombocytose?

A

højt antal blodplader

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

hvad kan trombocytopeni skyldes?

A

Øget brug
Øget detruktion
Nedsat produktion
Sekvestration

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

hvad kan trombocytose skyldes?

A

reaktiv/sekundær
primær
fysiologisk/drug induced

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Hvad kan øget sekvestration af blodplader skyldes?

A

hypersplenisme
Hypertermi
sjældent

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Hvad kan øget brug af blodplader skyldes?

A

hemorrhage

DIC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Hvad kan øget destruktion af blodplader skyldes?

A

ideopatisk

sekundært/infektion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Hvad kan nedsat produktion af blodplader skyldes?

A
knoglemarvssygdom
leversvigt (TPO nedsat)
dehydrering
mangel på B12, folat
infektion
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

hvad kan primær trombocytose skyldes?

A

myeloproliferativ sygdom (sj.)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

hvad kan sekundær/reaktiv trombocytose skyldes?

A

det er led i en reaktiv proces

- infektion, cancer, inflammation, anæmi, blodtab

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

hvad kan fysiologisk/drug indued trombocytopeni skyldes?

A

øget EPI -> miltkontraktion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

hvad er tromboelastografi (TEG)?

A

afspejler blodets koagulation in vitro

  • koagulationsfaktorer funktion
  • PLT funktion
  • clot styrke
  • Fibrin cross-linking
  • fibrinolyse
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

hvordan virker TEG?

A

simulerer venøst bloodflow
blodet koagulerer og fæstnes til en pin
pin motion = clot styrke
jo højere/ lavere pin motion jo stærkere/svagere clot

de forskellige parametre siger så noget om hvor problemet ligger: er det koagulationsfaktorer, fibrinogen, PLT eller fibrinolysen?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

hvad er DIC?

A

dissemineret intravskulær koagulation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

hvad er det der sker ved DIC?

A

koagulation -> forbrug af PLT og koagulationsfaktorer -> blødning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

DIC - ætiologi

A

sekundær syndrom sfa excessiv forbrug af PLT og koag.faktorer sfa en primær lidelse
- sepsis, tumor, traume, akut pankreatitis………….

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

DIC - Pat

A

aktivering af TPL -> koagulation -> trombose
aktivering af TPA -> fibrinolyse -> blødning

-> trombohæmorrhagisk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

DIC - ks

A

symptomer ass. med primærlidelse
symptomer på trombose
blødning

obs: kronisk DIC - koagulation ELLER blødning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

DIc - dx

A

underliggende årsag

Blod: involverer både primær og sekundær hæmostase og fibrinolyse:
ned. PLT, koagulationsfaktorer, fibrinogen
op: blødningstid, PT, PTT, TT, D-dimer, FDP
Shcistocytter

OBs kronisk DIC: kun d-dimer og FDP

men ingen blodprøve kan bekræfte eller udelukke DIC.
Neg. d-dimer kan til en vis grad r/o

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

DIC - tx

A
underliggende årsag
væske (krystalloider og kolloider)
ilt
blodkomponenter i ekstreme tilfælde 
/ blodfortyndende
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

hvordan kan en bakteriel infektion føre til DIC?

A

bakt.inf. -> sepsis -> TNF og cytokiner -> aktivering af hele koagulationskaskaden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

hvad er von Willebrands disease?

A

vWF mangel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

hvad sker der sfa vWF mangel?

A
  1. PLT kan ikke binde sig til VWF i primær hæmostase -> kan ikke aggrerere -> blødningstid stiger - mucocutane/superficielle blødninger
  2. Faktor 8 aktivitet falder i sek. hæmostase -> PTT stiger -> dybe blødninger/re-bleeding
52
Q

vWF - dx

A

blod: vWF
øget BT og PTT
gentest (arvelig)

53
Q

vWF - tx

A

ingen /
desmopressin (v.skader(operationer)

akut: blodtransfusion (cryoprecipitate), FFP

54
Q

Hvad er anæmi

A

mangel på RBC -> manglende O2 til vævet

55
Q

hvad gør kroppen i kompensation ved anæmi?

A

takykardi

øget RBC produktion

56
Q

anæmi - ks

A
blege slimhinder
takypnø
takykardi
nedsat perifer pulsstyrke
svaghed, depression
ikterus
57
Q

Anæmi kan være..

A

Regenerativ eller non-regenerativ

58
Q

hvad er regenerativ anæmi?

A

Knoglemarven responderer på hypoxi-induceret øgning i EPO

59
Q

hvor længe er knoglemarven om at respondere på hypoxi-induceret øgning i EPO? og hvad betyder det?

A

hund: 2-3 dage
kat ca. 5 dage

det betyder at en reg. anæmi kan se non-reg. ud tidligt i forløbet

60
Q

hvad er non-regenerativ anæmi?

A

intet knoglemarvsrespons

61
Q

hvordan kan man kende forskel på reg. og non-reg. anæmi?

A

reg: retikulocytter RI > 1

non-reg.: RI < 1

62
Q

hvilke typer reg. anæmi er der?

A

Hæmolytisk

Hæmorrhagisk

63
Q

Hæmolytisk anæmi skyldes?

A

immunmedieret
toxisk/oxidativ
metabolisk (hyperthyroidisme)
arvelig, medicin

64
Q

Hæmorrhagisk anæmi skyldes?

A

akut blodtab ex traume

65
Q

Reg. anæmi kan foregå hvor? og hvad sker der?

A

intravaskulær: antistoffer og komplementet
extravaskulær: antistoffer bringer RBC til det retiuloendotheliale system til fagocytose

intravaskulært: et problem i cellen ex membran defekt
extrinsisk: problem udenfor ellen ex autoimmunt

66
Q

Non-reg. anæmi kan skyldes?

A

mangel på DNA-precursurs (B-vit, folat)
mangel på hæmoglobin (jern, kronisk inflammation)
knoglemarvssuppression

67
Q

Jernmangel anæm
hvilken type anæmi er det?
hvordan vil cellerne se ud?

A

Non-regenerativ anæmi

Microcytic (de splittes op for at få en højere jernkonc.)

68
Q

Jernmangel anæmi - årsager

A

nedsat indtag
øget jernbehov
nedsat absorption
blodtab

69
Q

Jernmangel anæmi - dx

A

blod: RBC ned
men er det jernmangel?:
- serum jern, ferritin ned
- kompensatorisk total jern binding capacity (transferrin)
altså der manger jern men kroppen prøver at kompensere
- sepc. diagnostiske test til årsag

70
Q

Jernmangel anæmi - tx

A

jern oralt + syreholdigt mad/drikke/c-vit
jern iv
blodtransfusion (alvorlig anæmi)
behandle udnerliggende årsag

71
Q

Anæmi sfa kronisk sygdom (kronisk inflammation)
hvad er det for en type anæmi?
hvordan ser cellerne ud?

A

non-reg. anæmi

microcytic

72
Q

Anæmi sfa kronisk sygdom (kronisk inflammation)

pat

A

kronisk inflammation forbruger jern

  • > hæmoglobin falder
  • > absorptionen af jern falder
  • > recycling i knoglemarven falder
73
Q

Anæmi sfa kronisk sygdom (kronisk inflammation)

dx

A
Blod: RBC ned
Men er det kronisk inflam?:
- serum jern og total jern binding capacity ned
- ferritin op
altså der er jern men det er gæmt væk
74
Q

Anæmi sfa kronisk sygdom (kronisk inflammation)

tx

A

IKKE give jern!
det hjælper ikke og det nærer blot inflammationen samt skader leveren

behandle underliggende sygdom!!

75
Q

Hvad er immunmedieret hæmolytisk anæmi (IMHA)?

forekomst og æt

A

Hypersensitivitetsreaktion type 2 (antistofafh. cytotoxicitet)

sjælden
prædisp. racer

76
Q

immunmedieret hæmolytisk anæmi - æt

A

autoantistoffer

  • primær (ideopatisk)
  • sekundær til sygdom eller medicin
77
Q

immunmedieret hæmolytisk anæmi

- hvor kan det foregå

A

intravaskulært

extravaskulært

78
Q

immunmedieret hæmolytisk anæmi
- hvad karakteriserer den intravaskulære?
alvorlighed
hvilke antistoffer
temperatur
hvilken del af immunsystemet og hvad sker der

A
  • alvorlig/akut
  • IgM
  • varm
  • komplementaktivering -> MAC -> lysis
79
Q

immunmedieret hæmolytisk anæmi
- hvad karakteriserer den extravaskulære?
hvilke antistoffer
temperatur
hvilken del af immunsystemet og hvad sker der

A
  • IgG
  • kold
  • antistoffer bringer RBC til reticuloendotheliale system til fagocytose
80
Q

immunmedieret hæmolytisk anæmi - dx

A

Anæmi:
Blod: RBC ned, normocytiske celler, agglutination, spherocytter (hund, extravask.), ghostceller (intravask.)
Biokemi: hæmoglobinæmi/uri(intravsk.), hyperbilirubinæmi (extravask.)
UA: bilirubinuri (extravask)

UL: splenomegali

Coombs test (antiglobulintest) - er det immunmed?

primær eller sek.: underliggende årsag
Reg./non-reg.

81
Q

immunmedieret hæmolytisk anæmi - tx

A

Sekundær IMHA: behandle udnerlig. årsaf

Primær IMHA: (reserveret prognose)

  • Glukokortikoider
  • cytotox.
  • støtetterapi: rehydrering, blodtarnsfusion, ernæring med folat
82
Q

Blodkomponenter

- hvilke?

A
fuldblod
pRBC (packed RBC)
Stored plasma
Fresh frozen plasma (FFP) 
cryoprecipitate
cryo-poor
83
Q

Blodkomponenter

- hvad vil du bruge ved anæmi?

A

fuldblod eller pRBC

84
Q

Blodkomponenter

- hvad vil du bruge til vWD?

A

FFP eller cryo

85
Q

Blodkomponenter

- hvad vil du bruge til leversygdom?

A

stored plasma eller cryo-poor

86
Q

Blodkomponenter

- hvad vil du bruge til hypoalbuminæmi?

A

cryo-poor eller stored plasma eller FFP

87
Q

Blodkomponenter

- hvad vil du bruge til pancreatitis?

A

stored plasma eller cryo-poor

88
Q

Blodkomponenter

- hvad vil du bruge til DIC?

A

FFP

89
Q

Transfusionsterapi

indikationer

A

indre eller ydre blødninger
mangelfuld ilttransport
manglende RBC prod.

90
Q

Transfusionsterapi

hvad er en transfusionsreaktion?

A

bivirkning/komplikation ved blodtransfusion

91
Q

hvilke transfusionskomplikationer er der?

A

immumedieret
- feber, urticaria,
- hæmolyse
indenfor min: kramper, emesis, feber, shock
forsinket: fald i hæmatokrit, hæmoglobinæmi osv..

non-immunmedieret
- feber
- hæmolyse
ex sygdomsoverførsel

92
Q

Blodtyper hund
hvilke er transfusionsrelevante?
hvilke bruger man til tarnsfusion?
hvornår vil der ske transfusiuonsreaktion?

A
  • Dog erytrocyt antigen (DEA) 1.1, 1.2 og 3-8
  • transfusionsrel. er 1.1, 1.2 og 7
  • bruger disse NEG
  • DEA POS. donor til DEA NEG. modtager
93
Q

Blodtyper kat
hvilke er transfusionsrelevante?
hvilke bruger man til tarnsfusion?
hvornår vil der ske transfusiuonsreaktion?

A
  • A, B og AB
  • A og B
  • A og kun B til B
  • A donor til B modtager (B har alloant. mod A)
94
Q

hvad er neonatal isoerytrolyse?

A

mor B føder killing A eller AB

AntiA kan overføres med kolostrum -> ødelægger killing A eller AB

95
Q

hvad er donorkriterierne for hund?

A
  • 1-6 år
  • regelret vaccineret, sund og rask, % obese
  • 25-30 kg (tapper ca. 450 ml)
  • ikke drægtig
  • ikke fået blod selv
  • ikke været udenfor skandinavien
96
Q

Hypersensitivitetsreaktioner

- hvilke

A

Type 1: antistofafh
Type 2: antistof afh. cytotoxisk
Type 3: immunkomplekser
Type 4: cellemedieret

97
Q

Hypersensitivitetsreaktioner

- hvad er det

A

et upassende (adaptivt) immunrespons mod benigne antigener

  1. sensitivitetsfase: forudgående møde med antigenet - priming
  2. effectorfase: immunrespons
98
Q

Type 1 hypersensitivitetsreaktion

  • hedder også?
  • hvilket antistof?
  • hvad i immunsystemet?
  • hvilke stoffer?
  • hvor hurtigt kommer responset?
  • eksempler
A
  • antistofafhængig
  • IgE
  • Mastceller, basofile, eosinofile
  • histamin
  • hurtigt respons (minutter)
  • lokal (høfeberm allergisk bronkitis, atopi..) og systemisk (anafylaksis (EPI))
99
Q

Type 2

  • hedder også?
  • hvad
  • eksempler
A
  • antistofafh. cytotoxisk
  • IgG/IgM mod overfladeantigener
  • udløser komplementet og fagocytose
  • IMHA, transfusionsreaktioner, leddegigt, pemphigus foliaeus, immunmed. trombocytopeni
100
Q

Type 3

  • hedder også?
  • hvad
  • eksempler
A
  • immunkompleksmed.
  • akkumulerer i led, glomeruli, blodkar og udløser komplementet

loakl (arthusreaktioner, IMPA, glomerulonephritis)
systemisk (vaskulitis)

101
Q

Type 4

  • hedder også?
  • hvad
  • hvor hurtigt kommer responset?
  • eksempler
A
  • cellemedieret (Th1) cytotox.
  • sentiserede T-celler
  • forsinket respons (2-3 dage)
  • kontaktallergi, tuberkulose, diabetes mellitus type 1, virusbet., glutenallergi
102
Q

Hvad er arthritis?

A

inflammation i led

103
Q

hvad er Rheumatoid factor (RF)?

hvad gør det?

A

anti-immunoglobin-antistof (autoantistof)

RF = IgM mod IgG -> immunkomplekser (type 3 hypers.)

104
Q

Hvad er ANCA?

hvordan måler man det?

A

Anti neutrofilic cytoplasmic antibodies
(antistoffer mod neutrofile og monocytter)
IgG

ELISA

105
Q

hvad er ANA?

hvordan måles det?

A

antinuclear antibodies
antistoffer mod kernekomponenter

Immunoflourescense

% dx, da raske også kan have pos. ANA men
jo højere titer jo større sandsynlighed er der for autoimmun sygdom.

106
Q

hvad er CRP? hvad er ESR?

A

C-reaktivt protein og Erythrocyt sedimentation rate

inflammationsmarkører der korrelerer med sygdomsaktivitet og respons på terapi

107
Q

CRP - produktion

A

syntetiseres i leveren i respons på IL-6

  • inflammation/inf.
  • nekrose
  • traume
  • cancer
  • allergisk reaktion
108
Q

ESR - hvad stimulerer øget ESR

A

pro-sedimentation factors

  • inflammation/inf.
  • anæmi
  • macroytose
109
Q

ESR - hvad reducerer ESR

A

anti-sedimentation factors

  • hyperviscocitet
  • polycytæmi
  • microcytose, spheroytter
110
Q

hvilken, CRP eller ESR, fortæller os hurtigst noget om sygdomsaktiviteten?

A

CRP (t½ er kortere så den stiger hurtigt og falder hurtigt)

111
Q

Arthritis kan opdeles i..

A

non-inflammatorisk

inflammatorisk

112
Q

non-inflammatorisk arthritis

eksempel

A

osteoarthritis/ degenerativ joint disease

113
Q

inflammatorisk arthritis kan opdeles yderligere i…

A

infektiøs/septisk

immunmedieret

114
Q

infektiøs/septisk inflammatorisk arthritis - eksempel

A

septisk arthritis, borreliose…

115
Q

immunmedieret inflammatorisk arthritis kan opdeles yderligere i

A

erosiv (+ led destruktion)

non-erosiv (% led destruktion)

116
Q

non-erosiv immunmedieret inflammatorisk arthritis - eks.

A

IMPA
SLE
Reaktiv arthritis

117
Q

hvad er IMPA?

A

ideopatisk immunmedieret polyarthritis
hypersens. reaktion type 3
non-erosiv immunmedieret inflammatorisk arthritis

118
Q

IMPA - f æt

A

store hunderacer
hyppigste form for polyarthritis hos hunde
udelukkelsesdiagnose - ideopatisk

119
Q

IMPA - ks

A

cyklisk feber
stivhed, halthed
multiple led: små distale led mest påvirket - carpus, hock
+/- palperbar effusion, smerte

120
Q

IMPA - dx

A

udelukkelsesdiagnose

  • synovialvæske: r/o infektion og andre ddx. der kan ses nedsat viskositet
  • blod: r/o infekiton, evt. neutrofili mv.
  • røntgen: normal eller hævelse men ingen knogle/bruskforandringer
121
Q

IMPA - tx

A

Cortokosteroider - prednisolon

analgesi: opiod/tradolan

122
Q

SLE

- hvad er det

A

systemisk lupus erythematosus
type 3 hypers.reaktion (immunkomplekser) og lidt type 2 (antistofafh. cytotox)
inflammatorisk immunmedieret non-erosiv polyarthritis

123
Q

SLE - pat

A

trigger (ex Uv-lys)

  • > apoptose -> nuleuskomponenter
  • immunkomplekser i nyrer, hud, led, hjerte……
124
Q

SLE -ks

A
afhænger af involv. organsystemer
led: 
flare ups
intermit. feber
polyarthritis, ledsmerter/hævelse, stivhed, skiftevis halthed
hud: rødt udslæt, photosensibilisering.
serosa inflammation: pleuritis.. 
neurologiske sympt. 

hæm. anæmi, immunmed, trombocytopeni, leukopeni (type 2)

125
Q

SLE - f og æt

A

ikke så alm. som IMPA men vigtig da alv. konsekvenser

126
Q

SLE - dx

A

diagnistiske test afh. af patienten men altid CBC, biokemi, UA, protein:kreatinin ratio, synovialvæske, ANA-test, LE-test

127
Q

SLE - tx

A

forhindre: ex undgå sollys
mildne: livslang prednisolon, immunosupp., analgesi

reserveret til slet prognose