Luftvejslidelser Flashcards
Hvad er en restriktiv vs. obstruktiv lungelidelse?
restriktiv: nedsat compliance
- lille lungevolumen, stort luftflow -> hurtig og overfladisk respiration
- problem med at få luften ind fordi der er et problem med at udvide lungerne
obstruktiv:
- problem med indånding/udånding
- lungevolumen normalt, men lille luftflow -> forlænget inspiratorisk eller exspiratorisk fase
hvilket respirationsmønster ses ved øvre luftvejslidelse? hvilken dyspnø
obstruktivt
inspiratorisk/ekspiratorisk dyspnø
hvilket respirationsmønster ses ved nedre luftvejslidelse? hvilken dyspnø
restriktivt
ekspiratorisk dyspnø
Hoste
- om dagen?
- om natten?
- dagen: allergier, infektioner..
- natten: hjerte, lunger..
Hoste
- tør/non-produktiv
- produktiv
- tør: hjerte, trakealkollaps, bronkitis
- produktiv: allergier, infektioner, ødem
kronisk bronkitis hos hund
- F
- restriktiv eller obstruktiv? inspiratorisk eller ekspiratorisk?
- oftest små hunde
- obstruktiv, ekspiratorisk
kronisk bronkitis hos hund
pat
længerevarende inflammation i bronkierne -> hypertrofi af kirtler -> overproduktion af mucus
kronisk bronkitis hos hund
- æt
bakterie, virus, allergi, irritanter, toxiner
kronisk bronkitis hos hund
- ks
produktiv hoste der tiltager ved motion, kulde..
dyspnø
symptomer kan minde om kennelhoste
kronisk bronkitis hos hund
- hvordan udvikler sygdommen sig
langsom progressiv, men symptomer kan komme akut
kronisk bronkitis hos hund - dx
r/o ddx - udelukkelsesdx
- blod
- thorax-r
- trakealskyl eller BAL (neutrofile, mucus)
bronkoskopi (mucus, kollaps v. eksp.) - UL hjertet
kronisk bronkitis hos hund - tx
undgå udløsende faktorer
vægt, motion
Bronkodilatorer (B2 agonister)
Glukokortikoider
Evt hostestillende (obs mucus skal jo bruges?)
+/- AB ved akutte tilfælde for at forebygge sek. infektioner
kronisk bronkitis hos hund - prognose
god ifht kontrol af symotomer, men kan ikke helbredes
Felin bronkitis
- restriktiv eller obstruktiv? inspiratorisk eller ekspiratorisk?
obstruktiv, ekspiatorisk
Felin bronkitis - æt
ideopatisk
Felin bronkitis - pat
inflammation i bronkierne -> overprod. af mucus
Felin bronkitis - ks
hoste, dyspnø, wheezing
Felin bronkitis - dx
udelukkelsesdx blod thorax-r trakealskyl/BAL bronkoskopi
Felin bronkitis - tx
bronkodilatorer (B2 agonister)
glukokortikoider
+/- AB i akutte tilfælde for at forebygge sek. inf.
Hjerte/lungeorm
- hvilke 3
Angiostrongylus vasorum
Crenosoma vulpis
Aelurostrongulus abstrusus
Angiostrongylus vasorum
- F og æt
- oftest yngre hunde
tilstedeværelse af ræve, forår/sommer - efterår
A. vasorum (fransk hjerteorm)
Angiostrongylus vasorum - P
indirekte livscyklus (snegle)
hunde mellemvært
Hund æder snegl/slim med L3 -> L3 tarm -> L5 i mes. lnn -> lever -> hjerte -> adult i a. pulmonalis -> æg fanges i lungekapillærerne og blokerer blodkar -> L1 i lungerne -> hund hoster dem op eller sluger dem -> udskilles med fæces -> spises af snegl -> L1-L3 i snegl
Angiostrongylus vasorum - Ks
hoste, dyspnø, motionsintolerance, koagulationspati (blødninger)
Angiostrongylus vasorum -dx
KS hoste og blødninger -> mistanke
Baermann (L1) og blod ex angiodetect eller til IDEXX (antigener) gerne i komb.
thoraxrøntgen: graden af skaden
Angiostrongylus vasorum - tx og prognose
anthelmintika ex milbemycin
støtteterapi
prognose afh. af skaden men 25 % dør.
husk man slår kun ormene ihjel -de døde skal kroppen selv skille sig af med.
FOREBYGGELSE er vigtigt og rutinemæssige undersøgelser.
Hvad er Cor pulmonale?
højresidig forstørrelse af hjertet sekundært til lungelidelse med sekundær Pulmonær hypertension
/pulmonary heart disease
Cor pulmonale
- æt
- ks
primær: ideopatisk, sj.
sek.: hypoxi -> vasokonstriktion -> øget tryk på blodkarrende i lungerne
sfa medicinsk tilstand eller kronisk lungesygdom (ex fransk hjerteorm)
ks: hoste, dyspnø, motinsint. v. jugularis dist. lever/milt kong. pleural effusion ascites cyanose, orthopnø..
Cor pulmonale - Dx
UL: forstørret Højresidigt hjerte
Doppler
thorax-r: fortykkede blodkar (scarring)
Cor pulmonale - tx
underliggende årsag ex A. vasorum Vasodilatation (sildenafil/pimobendan) diuretika, B-blokkere endothelinantagonister inotroper