URGENCIAS Flashcards
Sangrado de tubo digestivo, Trauma abdominal, Insuficiencia arterial
¿Qué son los cáusticos y cómo afectan al organismo?
Quemaduras de esófago por cáusticos_GPC 2013
Son sustancias químicas que causan quemaduras al contacto con tejidos vivos, generando necrosis y perforaciones en el tracto digestivo
Ejemplos de cáusticos incluyen ácidos y álcalis
¿Cuáles son los principales tipos de cáusticos?
Quemaduras de esófago por cáusticos_GPC 2013
Ácidos y álcalis
Ejemplos: ácido sulfúrico, ácido clorhídrico, hidróxido de sodio, amoníaco
¿Qué diferencia hay entre ácidos y álcalis en la lesión esofágica?
Quemaduras de esófago por cáusticos_GPC 2013
Los ácidos causan necrosis por coagulación y los álcalis necrosis por licuefacción
La necrosis por licuefacción es más profunda y peligrosa
¿Cuáles son los síntomas más comunes tras la ingestión de cáusticos?
Quemaduras de esófago por cáusticos_GPC 2013
Dolor orofaríngeo, disfagia, sialorrea, disnea, hematemesis y shock en casos severos
Estos síntomas pueden variar en severidad
¿Cuál es el principal método diagnóstico para evaluar el daño esofágico?
Quemaduras de esófago por cáusticos_GPC 2013
La esofagogastroduodenoscopía dentro de las primeras 24 horas, si el paciente está estable
Permite visualizar el daño directamente
¿Cuándo está contraindicada la endoscopía en quemaduras por cáusticos?
Quemaduras de esófago por cáusticos_GPC 2013
En presencia de perforación, obstrucción de la vía aérea, shock o más de 48 horas post-ingesta
Estas condiciones aumentan el riesgo de complicaciones
¿Qué medidas de urgencia se deben tomar en caso de ingestión de cáusticos?
Quemaduras de esófago por cáusticos_GPC 2013
Mantener la vía aérea permeable, evitar vómitos y dilución de la sustancia, y hospitalización inmediata
Estas son acciones críticas para la seguridad del paciente
¿Está indicado el lavado gástrico en estos casos?
Quemaduras de esófago por cáusticos_GPC 2013
No, porque puede aumentar la lesión esofágica y el riesgo de aspiración
El lavado gástrico puede ser contraproducente
¿Qué tipo de soporte se brinda a los pacientes con lesiones severas?
Quemaduras de esófago por cáusticos_GPC 2013
Hidratación intravenosa, analgesia, inhibidores de bomba de protones y antibióticos en caso de infección
Este soporte es esencial para la recuperación
¿Cuáles son las principales complicaciones de las quemaduras por cáusticos?
Quemaduras de esófago por cáusticos_GPC 2013
Estenosis esofágica, perforación, mediastinitis, neumonitis química y cáncer esofágico a largo plazo
Estas complicaciones pueden afectar la calidad de vida
¿Cómo se maneja una perforación esofágica por cáusticos?
Quemaduras de esófago por cáusticos_GPC 2013
Con cirugía urgente, ayuno, antibioticoterapia y cuidados intensivos
El manejo inmediato es crucial para evitar complicaciones mortales
¿Qué porcentaje de pacientes con lesión severa desarrollan estenosis esofágica?
Quemaduras de esófago por cáusticos_GPC 2013
Hasta el 40% en niños con lesiones grado 2 o 3
La estenosis puede requerir tratamiento adicional
¿Cómo prevenir la ingestión accidental de cáusticos en niños?
Quemaduras de esófago por cáusticos_GPC 2013
Mantener productos químicos fuera de su alcance, en envases bien cerrados y etiquetados
La prevención es clave para la seguridad infantil
¿Cuál es la recomendación de seguimiento para pacientes con lesiones esofágicas?
Quemaduras de esófago por cáusticos_GPC 2013
Endoscopía de control a las 3-4 semanas en lesiones severas y vigilancia por riesgo de estenosis
El seguimiento regular ayuda a detectar complicaciones tempranas
¿Qué relación tienen las quemaduras cáusticas con el cáncer esofágico?
Quemaduras de esófago por cáusticos_GPC 2013
Los pacientes con estenosis post-cáustica tienen mayor riesgo de carcinoma escamoso de esófago
La vigilancia a largo plazo es fundamental
¿Qué clasificación se usa para evaluar la severidad de las quemaduras esofágicas?
Quemaduras de esófago por cáusticos_GPC 2013
La clasificación de Zargar, que divide las lesiones en grados 0 a 3 según el daño endoscópico
Esta clasificación ayuda a guiar el tratamiento
¿Cómo se caracteriza una lesión grado 1 en la clasificación de Zargar?
Quemaduras de esófago por cáusticos_GPC 2013
Presenta edema y eritema sin ulceración, con buen pronóstico y recuperación sin secuelas
Las lesiones grado 1 son generalmente menos severas
¿Qué define una lesión grado 3 según la clasificación de Zargar?
Quemaduras de esófago por cáusticos_GPC 2013
Necrosis extensa con alto riesgo de perforación y mortalidad elevada
Las lesiones grado 3 requieren intervención urgente
¿Cuándo se debe referir a un paciente con quemaduras por cáusticos a segundo nivel?
Quemaduras de esófago por cáusticos_GPC 2013
Siempre, para evaluación endoscópica y manejo hospitalario especializado
La referencia temprana puede mejorar los resultados
¿Cuáles son los criterios de hospitalización en pacientes con ingestión de cáusticos?
Quemaduras de esófago por cáusticos_GPC 2013
Síntomas graves, signos de perforación, dificultad respiratoria o alteraciones en laboratorios
La hospitalización es crítica para el manejo adecuado
¿Qué es el cólico renoureteral?
Cólico renoureteral_GPC 2019
Es un dolor intenso y súbito causado por la obstrucción del flujo urinario debido a cálculos en el tracto urinario.
¿Cuál es la principal causa del cólico renoureteral?
Cólico renoureteral_GPC 2019
Litiasis urinaria, en especial por cálculos de oxalato de calcio.
¿Cuáles son los factores de riesgo para desarrollar litiasis renal?
Cólico renoureteral_GPC 2019
- Bajo consumo de agua
- Dieta alta en sodio y proteínas
- Obesidad
- Antecedentes familiares de litiasis.
¿En qué grupo de edad es más frecuente el cólico renoureteral?
Cólico renoureteral_GPC 2019
Entre los 30 y 50 años.
