UP3 - Respiratorio Flashcards

1
Q

esputo fétido

A

anaeróbios

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2
Q

bronquiectasia

A

inflamacioon bateriana necrotizante de la pared de un bronquio que termina con reparacion que termina reparando con cicatriz y que genera una dilatación del bronquio, por fobrisis basicamente

si la considera dentro de las EPOC

bronquios no funcionan pq esta con pared fibrosada

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3
Q

esputo de color herrumbroso, oxidado, en que pensamos?

A

neumococo

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4
Q

esputo de color verdoso (verde lima)

A
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5
Q

esputo de color verdoso (verde oscuro, azulado)

A

neumonia por Peudomonas auroginosa
intrahospitalaria
caracteristica de pcts ya con afecciones cronicas del pulmon

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6
Q

caracteristicas para bronquitis cronica?

A
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7
Q

que es la bradipnea

A
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8
Q

que es la respiración

A

caracteristica de la cetosis respiratoria

respiraciones y inspiraciones prolongadas y profundas, bien exa

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9
Q

respiración de Chein Stroke

A

por problemas neurológicos como ACV

resp crescientes seguidas de apnea

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10
Q

ver las preguntas de examen fisico

A
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11
Q

por que rinitis puede generar sinusitis?

A

comunicación mucosa nasal con senos paranasales?

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12
Q

los niños de la UP tiene afeccion vias aereas sup o inferiores?

A

puede ser ambas, por secreción nasal
hay que identificar origen de la tos
fiebre puede ser viral o bacteriana (influenza puede dar fiebre alta 40 grados)

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13
Q

cuales son las causas mas imp de otitis media?

A

**neumococo
haemophylus influenza
poco de mycoplasma
moraxella catarrales

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14
Q

cuales son las causas más imp de las rinitis

A

rinovirus
algunos adeno

bacs: las mismas de las otitis y neumonia alveolar

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15
Q

cual es la causa de faringitis amigdalinica eritemato-pultácea?

enrojecimiento (eritema) y la presencia de placas blanquecinas o amarill

A

Streptococcus pyogenes (estreptococo beta-hemolítico del grupo A),
* paladar acumulo de petequias
* luedo aparecen las placas

98% casos

aunque también puede deberse a virus.

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16
Q

cómo se diagnostica faringitis estreptococcica?

A

Amuestra: exudado faringeo
Gram: Cocos Gram Positivos en cadena

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17
Q

niño que tuvo angina/faringitis bacteriana y luego de unos dias hace una escarlatina, que es eso?

A

escarlatina una complicación infección estreptocócica (usualmente una faringitis) que produce una toxina causante de las manifestaciones cutáneas.

  1. puede haberse infectado por S. pyogenes
  2. y luego tuvo una sobreinfección viral
    * el

TOXINAS SON ERITROGENICAS

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18
Q

cómo es la clínica de una escarlatina?

A

generalmente niño con angina bacteriana previa (pyogenes)
que empieza con exantemas (
padron de exantemas: con piel sana (
palpación: papel de lixa,
lengua es aframboesa
nivel peribucal: palidez

morbiliforme: se asocia a sarampion
varicela: tipo de exantema da

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19
Q

además de anginas, que otras enfermedades produce el pyogenes?

A
  1. Impetigo
  2. Erisipela
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20
Q

Erisipela clinica

A

es flora habitual, asi que aparece en
el dx es clinico
se ve como una placa rojiza eritematosa, dolorosa, de limites netos, con tendencia a la extención (se marca para ver si va respondendo al antibiotico)
fiebre

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21
Q

dx diferencial con otra entidad más grave que requiere internación

A

Celulitis
* liites no son tan netos

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22
Q

donde tomaria amuestra en una erisipela?

A

no suele hacerse porque es clinico

pero seria en el borde de la lesion
una punción

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23
Q

Cómo comenzamos con examen físico normal del apto respiratorio

A
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24
Q

que podemos objetivar en la inspección

A
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25
Q

cuales son los tipos de respiración

A
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26
Q

que es la hiperpnea?

A

aumento en la profundidad de la respiracion

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27
Q

que tipos de tiraje hay

A
  1. intercostales
  2. externocleidomastoides
    3.
28
Q

en un niño de 6 meses a 2 años con tiraje, que puede ser?

A

Bronquiolitis
VSR: virus sincitial respiratorio

ademas presente,
aleteo nasal
retración external
quejido respiratorio

29
Q

que tipo de respiración se encuentra en la acidosis repiratoria

A

baja
aumenta la profundida
´baja ,,

30
Q

respiración de chein stokes

A

de forma cresciente va aumentando la FR
luego tiene apnea
vuelve a repetir el ciclo

31
Q

de biot, no nos importa

A
32
Q

palpación del aparato respiratorio, que más imp buscamos

A
  • LAS VIBRACIONES VOCALES
  • expancion de bases y vertices

dolor a la palpación: fractura
encuentra deformidades
adenopatias

33
Q

que indica aumento vibraciones vocales?

A

proceso de consolidación
puede ser
* exudado/trasudado
* masa neoplasica
*

34
Q

cómo se hace la percución?

A

dedo fleximetro

35
Q

que patron percutorio tiene el torax?

A
36
Q

auscultación? por delante o por detras?
cuantos focos usamos?
membrana o campana?

A
  1. de tras
    2.** 8 focos:** sup; intermedios; inf; axilar (izquierdos y derechos)
    3.
37
Q

cual mejor zona para escuchar ruido agregado resp. en nino?

A

zona axilar - SIBILANCIAS

38
Q

murmullo vesicular donde mejor encuentra?

A

: periferia de lso campos pulmnonaresm, se agota y desaparace en la expiración

39
Q

donde buscamos al ruido broncovesicular

A

region del HILIO pulmonar

40
Q

traqueal

A
41
Q
A
42
Q

sibilancia

A
43
Q

ruidos agregados
- pulmonares
continuos y descontinuos

y pleurales

A
44
Q

cómo son los rales crepitantes de una neumonia? (fino, mediano, grueso)

A

fino, pq afecta la la periferia del arbol del

encontramos AL FINAL DE LA INSPIRACIÓN
entrada del flujo aereo hace con que se despegue la secreción de los alveolos

45
Q

que radiografia utilizamos en el torax de los ninos

A

solamente la de FRENTE
(de perfil no, apenas fines confirmatorios)

en inspiracion profunda (a veces dificil)
de preferencia de pie
si no en decubito dorsal
bien inspirada: diafragma a nível de 6o arco costal

46
Q

que forma tiene el torax niño en el RX?

A

TRAPEZOIDE (pantalla de una lampara)

costillas más horizontales
forma más trapezoidal
conforme cresce va tornandose más

47
Q

signo de la vela

A

silueta triangular o en forma de vela en el mediastino - TIMO

48
Q

en que mediastino se situa el timo?

A

anterior

49
Q

a partir de que edad no se ve mas el timo?

A

a partir de los 5, por la elongación del tóxa

50
Q

que buscamos en en RX de tórax?

A
51
Q

por que es imp ver en la placa de torax de los ninos los hilios?

A

adenomegalias,
caracteristica de la TBC primaria

52
Q

virus respiratorios en los niños, que tipos de patologias produce?

A

rinitis
faringitis
bronquiolitis
neumonitis (intersticial)

53
Q

como se subdividem las neumonias?

A

Lobares:
Lobulillares

54
Q

bronquiolitis en niños?

A

por el VSR
6 meses a 2 años
6 meses aumenta el riesgo porque pierde la inmunidad conferida por la madre

ambiente favorable: TABAQUISMO PASIVO, favorece irritación de las vias a

55
Q

como neumococo afecta a ninos

A

vacunas

a partir de 5 años

56
Q

Pneumocitis jiroveci

A

neumonia en Imunosuprimidos SIDA

57
Q

tipos de neumonia alveolar (anatomia patologica)

A

LOBAR: **
**
neumococo, **

muy invasivo, a
trae más fibrinógeno,
paredes lobares limitan el proceso

**BROCONEUMONIA **
S. aureus; Klebsiela
antes hay que haber tenido una bronquitis aguda bacteriana
suelen ser bilaterales, multiples focos en el paranquima

58
Q

tipos de tos especiales: perruna. quintosa,

A
59
Q

Tos quintosa

A

Bordetella per

60
Q

Tos convulsa del lactante

A
61
Q

Causas de tos no respiratorias

A

Cardiaca: ICC (edema pulmón) -

DIgestiva: reglujo gastroesfofágicos

Medicamentos

62
Q

que compone expectoración mocopurutenla

A

moco: mucina secretada por células caliciformes
purulenta: exudado (inflamación)

63
Q

exudado fibrinoso genera expectoración?

A

no, poruqe

64
Q

esputo de la TBC primaria?

A

numular (tipo de exudado mucupurulento)
“moneda”

65
Q

esputo de la TBC secundaria?

A

no es numular

66
Q

causa de exudado mucoso?

A

EPOC
bronquitis cronica del tabaquista