Ulostuslääkkeet

Question 1

Ummetus?

Answer 1

Suolen hidasta toimintaa, joka johtaa paksuolen sisällön runsauteen, harvoin tapahtuvaan ulostamiseen ja kovaan ulosteeseen.

Question 2

Ummetuksen yleisyys?

Answer 2

Yleisempää naisilla. Lisääntyy iän myötä.

Monet sairaudet ja jotkin lääkehoidot aiheuttavat ummetusta.

Question 3

Kuinka usein ihmisen suoli tyhjenee normaalisti?

Answer 3

8-72 tunnin välein. Ummetuksessa suoli toimii harvemmin kuin joka kolmas päivä.

Question 4

Ummetusta arvioitaessa otettava mitä huomioon?

Answer 4

Ulostamistiheys ja muut oireet, kuten tunne suolen epätäydellisestä tyhjenemisestä tai ulostamattomuuteen liittyvät vatsakivut.

Question 5

Ummetuksen taustalla voi olla?

Answer 5

• Ravinto- tai ruokailutottumukset
• Suolentoimintaan tai johonkin sairauteen liittyvät tekijät
• Jotkin lääkeaineet ja rautavalmisteet.

Question 6

Ummetusta aiheuttavia lääkeaineita?

Answer 6

• Opioidit
• Trisykliset masennuslääkkeet
• Diureetit
• Antikolinergiset lääkkeet.

Question 7

Ummetuksen lääkkeetön hoito?

Answer 7

Kuidun lisäys, riittävä nesteen nauttiminen ja liikunta.

Vaikutus alkavat melko hitaasti. Jos nämä ei auta, otetaan lääkehoito käyttöön.

Question 8

Ummetuslääkkeet?

Answer 8

1. Bulkkilaksatiivit
2. Osmoottiset laksatiivit
3. Ulostetta pehmentävät ja liukastavat valmisteet
4. Kontaktilaksatiivit

Question 9

Ummetuslääkkeet 1/4: bulkkilaksatiivit?

Answer 9

Sisältävät kuitua, jotka turvotessaan lisäävät ulosteen massaa, vedensitomiskykyä ja kuivapainoa.
Turpoavat ja venyttävät paksusuolta; tehostavat suolen omaa toimintaa.

Question 10

Ummetus: minkälaiseen käyttöön bulkkilaksatiivit sopivat?

Answer 10

Pitkäaikaiseen. Sopivat potilaille, jotka pystyvät nauttimaan riittävästi nestettä.
Käyttö liian vähäisen nesteen kanssa voi johtaa suolen tukkeutumiseen.

Question 11

Bulkkilaksatiivista kauppanimi?

Answer 11

Vi-siblin®

Question 12

Ummetuslääkkeet 2/4: osmoottiset laksatiivit?

Answer 12

Sisältävät imeytymättömiä sokerijohdoksia tai magnesiumsuoloja. Pehmentävät ulostetta lisäämällä sen vesimäärää.
Voi käyttää pitkiä aikoja, muttei säännöllisesti. Vaikutus alkaa muutamasta tunnista pariin vuorokauteen.

Question 13

Ummetuslääkkeet 3/4: ulostetta pehmentävät?

Answer 13

Peräruiskeita. Liukastavat ulostetta ja lisäävät sen massaa. Vesiperäruiskeet helpottavat veden kulkeutumista ulostemassaan.
Pitkäaikaisesa käytössä voivat aiheuttaa suolen ärsytystä.

Question 14

Ummetuslääkkeet 4/4: kontaktilaksatiivit?

Answer 14

Stimuloivat suolta. Vain lyhytaikaiseen käyttöön; liikakäyttö voi johtaa ummetuksen pahenemiseen.

Question 15

Ummetus: kauppanimi osmoottiselle laksatiiville?

Answer 15

Levolac®

Question 16

Ummetus: kauppanimi ulostetta pehmentävälle peräruiskeelle?

Answer 16

Microlax®

Question 17

Ummetuslääkkeen valinta?

Answer 17

• Jos peräsuoli tyhjä > osmoottinen laksatiivi
• Jos peräsuolessa kovaa ulostetta > sitä pehmentävä peräruiske
• Jos peräsuolessa pehmeää ulostetta > suolta stimuloiva laksatiivi.

Question 18

Ripuli?

Answer 18

Uloste löysää ja sitä tulee runsaasti vuorokaudessa. Ulostamiskertoja yleensä yli 3 vuorokaudessa.

Question 19

Tärkeää ripulin hoidossa?

Answer 19

Elimistön neste- ja elektrolyyttitasapainon korjaus.

Vaikeassa ripulissa tehdään laskimoon annettavalla nesteytyksellä.

Question 20

Ripulijuomat sisältävät muun muassa?

Answer 20

• Glukoosia
• Natriumkloridia
• Kaliumkloridia
• Natriumsitraattihydraattia.

Question 21

Ripulia voidaan hoitaa?

Answer 21

• Ripulijuomilla
• Lääkehiilellä
• Probiooteilla
• Loperamidilla
• Sapppihappoja sitovilla hartseilla.

Question 22

Ripuli: sappihappoja sitovat hartsit ja lääkehiili tekevät mitä?

Answer 22

Sitovat ulosteessa olevaa nestettä ja siten helpottavat ripulia.

Question 23

Milloin ripulin hoitoon käytetään probiootteja?

Answer 23

Jos se johtyy suoliston mikrobiflooran muutoksesta (kuten antibioottikuurin takia).
Korjaa suolen mikrobiflooraa ja toimintaa.

Question 24

Milloin ripulin hoidossa käytetään loperamidia?

Answer 24

Kun ripuli on toiminnallista; loperamidi lamaa suolen toimintaa.

Question 25

Jos ripuli on suolistoinfektion aiheuttama?

Answer 25

Hoidetaan aiheuttajabakteeriin tehoavalla antibiootilla.

Ei tule käyttää suolta lamaavia lääkkeitä, sillä ulsoteen pitkittynyt suolessa oloaika voi pahentaa infektiota.

Question 26

Ripulilääkkeestä vaikuttava aine ja kauppanimi?

Answer 26

Loperamidi, Imodium®