Sepelvaltimotauti

Question 1

Mitä sepelvaltimotaudissa tapahtuu?

Answer 1

Sydämelle happea tuovat suonet ovat ahtautuneet; sydän kärsii hapenpuutteesta, joka tuntuu rintakipuna.

Question 2

Mistä sepelvaltimot huolehtivat?

Answer 2

Sydämen hapen ja ravinnon saannista.

Question 3

Tärkeimmät sepelvaltimotaudin itsenäiset vaaratekijät?

Answer 3

• Seerumin korkea LDL-kolesterolipitoisuus
• Seerumin matala HDL-kolesterolipitoisuus
• Tupakointi
• Korkea vernepaine
• Diabetes
• Ikääntyminen.

Question 4

Mikä sepelvaltimotaudissa aiheuttaa iskemian eli hapenpuutteen?

Answer 4

Sepelvaltiomoa ahtauttava hyytymä, joka koostuu rasvaplakista.

Question 5

Mihin sepelvaltimoa ahtauttavan hyytymän repeäminen voi johtaa?

Answer 5

Suonen tukkeutumiseen ja tätä kautta infarktiin eli kudoskuolioon. Voi seurata paikallinen tulehdus.

Question 6

Angina pectoris?

Answer 6

Äkillinen rintakipu, muun muassa sepelvaltimotaudissa. Lisää sydäninfarktin riskiä.

Question 7

Stabiili ja epästabiili angina pectoris?

Answer 7

Stabiili: rintakivut ilmenevät toistuvasti rasituksessa ja helpottavat pian levossa.
Epästabiili: toistuva rintakipu rasituksessa sekä lepokipua.

Question 8

Minkä riskiä sydäninfarkti lisää?

Answer 8

• Rytmihäiriöiden
• Läppävuotojen
• Sydämen vajaatoiminnan
• Äkkikuoleman.
  Vanhuksilla sydäninfarkti voi olla lähes oireeton.

Question 9

Mihin sepelvaltimotaudin lääkehoidolla pyritään?

Answer 9

Vähentämään oireita sekä ehkäisemään infarktia ja rytmihäiriöitä.

Question 10

Sepelvaltimotaudin lääkkeetön hoito?

Answer 10

Säännöllinen liikunta ja riskitekijöiden, kuten tupakoinnin, välttäminen.

Question 11

Sepelvaltimotautikohtauksen hoito?

Answer 11

Kuuluu sairaalaan, jossa potilaan voidaan tarvittaessa elvyttää; lääkitys perustuu sydänlihaksen hapenpuutteen vähentämiseen ja tukosten liuotukseen trombolyyteillä.

Question 12

Akuutin sepelvaltimokohtauksen hoito?

Answer 12

Ensiavuksi kielen alle tai suihkeena nitraatteja; kielenalustablettia ei saa niellä! Vaikutus alkaa noin minuutissa.
Jos nitraatteja ei ole saatavilla, annetaan asetyylisalisyylivalmiste pureskeltavaksi tai nieltäväksi.

Question 13

Mitä nitraatit tekevät?

Answer 13

Laskevat verenpainetta; potilasta voi huimata tai heikottaa, hyvä mennä makuulle.

Question 14

Rintakivun ehkäisy sepelvaltimotaudissa?

Answer 14

Nitraatin ottaminen noin 5 minuuttia ennen rasitusta.

Question 15

Mitä tehdä jos nitraatti ei selvästi helpota kipua alle 5 minuutissa sepelvaltimokohtauksessa?

Answer 15

Annetaan toinen nitraattiannos; tarvittaessa kolmas annos 5 minuutin kuluttua.

Question 16

Sydäninfarktin hoidon tavoite?

Answer 16

Rajoittaa ja pienentää sydänlihaksen hapenpuutteesta syntynyttä kuolioaluetta palauttamalla hapenpuutteesta kärsivän alueen verenkierto ja hapensaanti.

Question 17

Mitä lääkkeitä käytetään sydäninfarktin hoitoon?

Answer 17

• Asetyylisalisyylihappo (ohentaa verta)
• Beetasalpaajat (vähentävät veren vastusta, sydämen syketaajuutta & supistusvoimaa)
• Nitraatit (laajentavat valtimoita & laskimoita)
• Trombolyyttiset lääkeaineet (hyytymän liuotukseen).