Mikrobilääkkeet & VTI

Question 1

Bakteerisidit?

Answer 1

Mikrobilääkkeitä, jotka heikentävät bakteerien seinämää ja tappavat ne.

Question 2

Beetalaktaamit?

Answer 2

Bakteerisidisiä eli tappavat bakteereita.
Eivät vaikuta ihmisen omiin soluihin.
Käytetyimpiä mikrobilääkkeitä. Laaja terapeuttinen leveys. Yleensä voiaan käyttää myös raskausaikana.

Question 3

Bakteerisidiset: miksi beetalaktaameja tulee ottaa tiheästi ja tasaisin väliajoin?

Answer 3

Erittyvät nopeasti virtsaan. Lääkeainepitoisuus ei saa laskea infektiopaikalla alle bakteerikasvua estävän pitoisuuden.

Question 4

Mitä hoidetaan mikrobilääkkeillä?

Answer 4

Bakteerien aiheuttamia infektioita.

Question 5

Käytettävän bakteerilääkkeen tulisi olla?

Answer 5

1. Mahdollisimman tarkasti infektiota aiheuttavaan bakteeriin tehoava
2. Mahdollisimman vähän haittoja aiheuttava suhteessa infektion vakavuuteen
3. Kohtuullisen hintainen.

Question 6

Miten bakteerilääkkeet jaetaan?

Answer 6

• Laajakirjoiset; tepsivät useisiin erilaisiin bakteereihin

- Kapeakirjoiset; tepsivät harvoihin bakteereihin. Parempi vaihtoehto.

Question 7

Beetalaktaamit ja yhteisvaikutukset?

Answer 7

Vähäinen riski yhteisvaikutuksiin muiden lääkkeiden kanssa.

Question 8

Beetalaktaamit ja munuaisten vajaatoiminta?

Answer 8

Annos tulee pitää pienenä munuaisten vajaatoimintapotilaalla, koska erittyvät virtsaan.

Question 9

Bakteeriostaatit?

Answer 9

Mikrobilääkkeitä, jotka estävät bakteerien valkuaisainesynteesiä; estävät siis bakteerien lisääntymisen.

Question 10

Kolme bakteeriostaattia?

Answer 10

1. Tetrasykliinit
2. Makrolidit
3. Aminoglykosidit.

Question 11

Kolme bakteeriostaattia 1/3: tetrasykliinit?

Answer 11

Erityisesti hengitystie-, mykoplasma- ja klamydiainfektioihin. Kulkeutuvat hyvin kudoksiin, hyvä pitoisuus tulehdussoluihin. Tavallisesti per os 1-2 kertaa päivässä.

Question 12

Kolme bakteeriostaattia 2/3: makrolidit?

Answer 12

Muun muassa klamydia ja mykoplasma. Hakeutuvat hyvin kudoksiin, jolloin niiden pitoisuus vernekierrossa ja keskushermostossa jää pieneksi.
Ei ainoiksi lääkkeiksi vakavissa infektioissa.

Question 13

Kolme bakteeriostaattia 3/3: aminoglykosidit?

Answer 13

Parenteraalisesti, ruoansulatuskanavan ohi, annettavia. Eivät imeydy ruoansulatuskanavasta. Tehoavat streptokokkeihin.
Yleensä kerran päivässä tai harvemmin; näin vähennetään niiden sisäkorva- ja munuaistoksisuutta.

Question 14

Pääasiassa VTI:n hoidossa käytettäviä mikrobilääkkeitä ovat?

Answer 14

1. Trimetopriini
2. Pivmesillinaami
3. Nitrofurantoiini
4. Metenamiini (pääasiassa estohoitona).

Question 15

Mistä VTI yleensä syntyy?

Answer 15

Kun aiheuttajabakteeri pääsee nousemaan virtsaputkea pitkin virtsarakkoon.

Question 16

Kuinka yleisiä VTI ovat?

Answer 16

Hengitystieinfektioiden jälkeen yleisimpiä lääkärin hoitoon johtavia infektioita.
Imeväisiän jälkeen lähinnä naisten sairaus, joka yleistyy vaihdevuosien jälkeen.

Question 17

Kystiitti?

Answer 17

Rakkotason eli alempien virtsateiden infektio.

Oireita tihentynyt virtsaamistarve ja kirvely virtsatessa.

Question 18

Pyelonefriitti?

Answer 18

Munuaistason eli virtsanjohtimien, munuaisaltaan tai munuaisten infektio.
Aiheuttaa kuumetta ja kylki- tai selkäkipua.

Question 19

Kystiitin hoito?

Answer 19

Aloitetaan oireiden perusteella ilman laboratoriotutkimuksia. Mikrobilääkkeitä vaihdetaan jos ensisijaiset hoidot eivät sovi, infektio ei parane tai se uusii.

Question 20

VTI: Munuaistason infektio ja kuumeinen miesten VTI hoidetaan?

Answer 20

Ensisijaisesti fluorokinolonilla.

Question 21

Pääasiassa VTI:n hoitoon tarkoitetusta mikrobilääkkeestä vaikuttava aine ja kauppanimi?

Answer 21

Pivmesillinaami, Penomax®

Question 22

VTI: mikrobilääkekuurien kesto?

Answer 22

Kerta-annoshoidosta 10 vuorokauden kuuriin, riippuen taudin muodosta, vaikeusasteesta ja käytetystä lääkkeestä.

Question 23

VTI:n ehkäisyn keinoja?

Answer 23

Lääkkeettömiä keinoja ja mikrobilääkkeitä. Aikuisilla estohoitoa harkitaan kun VTI vähintään 3 vuodessa. Hoito kestää 6 kk.

Question 24

Lääkkeettömiä VTI:n ehkäisykeinoja, joista on tieteellistä näyttöä?

Answer 24

• Virtsan happamoittaminen C-vitamiinilla tai juomalla karpalo- tai puolukkamehua
• Vaihdevuosien jälkeen paikallinen estrogeenihoito

Question 25

Iäkkäiden VTI:n oireita?

Answer 25

Pahoinvointi, yleiskunnon romahtaminen ja sekavuus voivat kieliä munuaistason infektiosta.

Question 26

Mikä riski liittyy lasten VTI:hin?

Answer 26

Munuaisvaurion. Imeväisiän kystiitit hoidetaan kuten munuaistason infektiot, jotta munuaisvaurioilta vältyttäisiin.

Question 27

Diabetes ja VTI?

Answer 27

Diabetes lisää VTI:n riskiä naisilla. Liittyy monesti komplikaatioita, kuten munuaistason tulehduksia.

Question 28

VTI: mikrobilääkkeiden haitta- ja yhteisvaikutuksia?

Answer 28

Mikrobilääkkeet muuttavat elimistön bakteerikantaa.

Saattavat aiheuttaa emättimen hiivainfektiota. Tätä voidaan koittaa ehkäistä maitohappovalmisteilla.